Catalan: Condemnat per tenir cura: L'assaig Barbara Salisbury

 "Un dels temors més comuns del pacient moribund és patir un dolor insuportable. La majoria dels símptomes com ara dolor, dificultat per respirar i nàusees ara es poden controlar: Un objectiu important de l'atenció és controlar els símptomes angoixants i mantenir en cada pacient el màxim confort possible "

Per desgràcia, arriba un moment en la vida de tot el món on la mort s'ha convertit en inevitable. Tots esperem que quan arribi aquest moment per complir amb el nostre creador, que succeirà d'una manera pacífica. La mort sovint es creu que és una experiència dolorosa, i inevitablement en algunes circumstàncies pot ser. Per a una persona d'edat avançada, que està hospitalitzada, i que és una malaltia que es coneix, no hi ha cap raó per què el dolor mai ha d'exercir un paper en la seva partida d'aquesta vida. La medicina moderna ha fet possible que les persones que moren sense haver de preocupar de deixar aquesta vida de dolor insuportable.

Barbara Salisbury va començar a entrenar per convertir-se en una infermera a la Força Aèria Real en 1975. Ella va ser vista com una infermera molt professional, l'experiència i coneixement va ser molt respectat. i durant la seva carrera de 30 anys que havia alletat a nombrosos pacients amb tot tipus de malalties. Barbara va passar gran part de la seva carrera, cuidant pacients en unitats de cures intensives (UIT de) a tot el país. Una de les seves principals habilitats estava alletant pacients inconscients. Ella va aprendre com avaluar ells, com assegurar estaven sent satisfetes les seves necessitats, i el més important la forma d'avaluar si estiguessin en el dolor. Aquest coneixement es convertiria en la seva caiguda, i la seva experiència per convertir-se en la seva convicció. Llavors, com va fer aquesta infermera i Ward experimentat germana trobar-se a si mateixa condemnats per l'intent d'assassinat de dos dels seus pacients?

Maig de Taylor:
Maig va ser de 88 anys d'edat, que havia estat trobat a casa plorant a la recerca d'ajuda. Quan va acudir al servei d'Urgències de l'Hospital Leighton, Crewe, ella estava profundament inconscient. Els metges van examinar la senyora Taylor i una tomografia computada es va dur a terme. Es va confirmar el pitjor. Hi havia patit un parietal dret Intra hemorràgia cerebral; això és conegut pels experts com un dels traços més greus i doloroses una persona pot experimentar. Ella va ser classificat com DNR (no ressuscitar) i va ser admès per TLC (Tendir Loving Care). La seva família va ser informada que seria inevitable arribar a ser fatal i que l'hospital anava a fer tot el possible per mantenir-la còmoda i sense dolor. Pot romàs inconscient; ella es va avaluar de forma regular. Les infermeres que van ser cridats a judici, van recordar que quan la van avaluar van veure signes evidents de dolor i quan se li va preguntar que van dir que anaven a buscar ganyotes, carregant i sons vocals, per establir que ella estava en el dolor. Ells no són testimonis d'aquestes accions. Per tant, es va avaluar estar en cap dolor. Amb el temps pròpia Barbara va arribar a ser la cura d'aquesta senyora, la seva experiència li va dir que aquest tipus d'accident cerebrovascular és molt dolorós, i no només això, sinó que a mesura que avança es fa que les extremitats que es paralitzen, el que fa que sigui més difícil per al pacient demostrar dolor. Des del temps que va passar treballant en la UIT sabia que hi havia una manera d'avaluar si un pacient estava en el dolor, que no es veu obstaculitzada per qualsevol altre factor. Això era per comprovar la freqüència cardíaca dels pacients en moviment. Barbara va aixecar el cap d'aquesta senyora del coixí; al mateix temps que ella va prendre el pols dels pacients. el ritme cardíac de maig es va aixecar i el seu coll es va posar rígid. Maig va ser en el dolor.

A la ronda de barri Barbara va dir als metges que la senyora Taylor semblava "agitada en el moviment" El consultor i el seu equip sabia que era molt probable que aquest va ser el resultat del dolor causat per l'hemorràgia cerebral, l'únic que podien fer era mantenir-la còmoda . Els metges prescrits la dosi més baixa de diamorfina a ser administrats per un conductor xeringa Graseby. Es va triar aquest fàrmac al llarg dels nombrosos altres fàrmacs disponibles. Barbara va completar la ronda de barri amb el consultor i el seu equip. Cap al final del seu torn al conductor xeringa prescrit encara estava esperant que vagin a posar. Va informar al següent torn. En tornar a deure alguns dies més tard, Barbara va trobar que el conductor encara no s'ha establert. Ella li va preguntar a un altre membre del personal si ho farien, ja que no s'havia prescrit segons sigui necessari, però que hauria d'haver estat establert tan aviat com sigui possible. Aquesta infermera no estava content ja que no hi havia cura de maig abans i per tant no estava en condicions d'avaluar si era de dolor o no. Barbara va prendre la recepta i va dir que anava a fer-ho ella mateixa. Diamorfina és un medicament controlat, el que requereix dues infermeres per administrar-lo. Barbara va entrar a l'habitació de maig; l'altra infermera estava amb maig. Barbara va preguntar "¿estàs content amb això", l'altra infermera d'acord que ella era feliç i l'administració es va dur a terme. Si aquesta infermera no estava completament feliç per aquest fàrmac a administrar tot el que havia de dir era que no i l'administració no hauria i no podria haver sortit endavant. El conductor de la xeringa es reprèn amb diamorfina per altres dues infermeres. Maig va morir en pau i sense dolor als pocs dies el 23 de març de 2002. Barbara no estava amb maig, quan ella va morir.

Frank Owen:
El senyor Frank Owen era un home gran de 92 anys; ell també va ser admès a l'hospital després d'un accident cerebrovascular. Durant la seva estada a l'hospital de la salut Sr. Owen es va observar que estar en constant disminució. Ell es negava regularment menjar i beguda i en freqüents ocasions es negava medicaments també. Els metges tristament van arribar a la conclusió que havia renunciat a la voluntat de viure. El Sr. Owen va ser finalment considerada pels metges per ser només el TLC i es va classificar com DNR. Havia arribat a l'etapa en què la mort era inevitable i tot el que es pot fer per ell és mantenir còmode. Una infermera a la cort, que va testificar en contra de Bàrbara, va afirmar que hi havia un vincle especial amb el Sr. Owen; anava a estrènyer la mà quan volia una tassa de te. Aquest és el mateix pacient que es nega aliments i líquids i quan ell va prendre fluids que va haver de ser administrada amb una xeringa a la boca. Aquest és també el mateix pacient que havia colpejat les mans, en la mesura que els seus familiars van dir al personal mèdic que semblava estar en el dolor amb el més mínim toc de les mans. Durant l'estada de Frank Barbara es va emmalaltir mentre estava en el deure i va ser admesa en una altra sala d'observació. Ella estava fora de servei durant una setmana. Durant el seu temps fora de la sala el Sr. Owen va començar a patir dolor intermitent i se li va prescriure diamorfina de la dosi més baixa possible. Aquesta es va administrar en una sèrie d'ocasions. Barbara va tornar a treballar, sense saber com el Sr. Owen havia disminuït. Durant el seu primer torn de nou que estava buscant després que el Sr. Owen. Es va convertir en una mica agitat i no sembla ser la solució. Barbara va observar en el seu full de prescripció que diamorfina havien prescrit i s'observa que es tracta d'un moment apropiat per donar-li. Ella va buscar l'ajuda d'una infermera a la sala. Quan aquesta altra infermera va arribar a l'habitació del senyor Owen va recordar en la cort de veure-ho "movent-se al voltant del llit en un estat d'agitació". Ella va estar d'acord amb Bàrbara que era necessària la droga. El Sr. Owen es va instal·lar. Després de 4 hores va arribar el temps quan la droga deixaria de ser eficaç en el control del dolor i l'elecció va haver de ser fet si es queda amb el Sr. Owen còmoda en continuar el seu alleugeriment del dolor i l'administració d'una segona dosi de diamorfina, o que ho deixi sense l'alleujament del dolor i esperar la seva incomoditat per tornar. Barbara sabia que era millor mantenir un dolor agonitzant lliure en lloc de deixar que l'experimenten angoixa innecessària. Aquest és exactament el nivell d'atenció que la pòlissa de l'hospital a un pacient moribund rebran "per mantenir cada pacient en el màxim confort possible".

La mateixa infermera administra el fàrmac amb Barbara. Aquesta infermera va dir en tall que no se sentia era necessària la droga, i que en donar el fàrmac motiu de la germana de Salisbury va ser més que per proporcionar alleugeriment del dolor. Va dir que li va donar la droga perquè se sentia intimidada per la germana de Salisbury. No obstant això, si ella havia dit que no a l'administració, no podia i no legalment se'ls ha donat la droga.

En el Codi de conducta d'infermeria, el llibre de regles pel qual cada infermera ha d'obeir, s'estableix que:

"Vostè és personalment responsable de la seva pràctica. Això vol dir que vostè és responsable dels seus actes i omissions en consells o instruccions d'un altre professional"
1.3 infermeria i obstetrícia Codi Consell de conducta professional.

Si aquesta infermera realment va pensar que en donar la segona dosi de diamorfina al Sr. Owen, la intenció de Bàrbara era matar-lo, tot el que havia de dir era que no. I dir se sentia intimidada a l'administració no és excusa. El seu deure era protegir al pacient, a partir d'un perill en el qual diu que sabia hi era. El Sr. Owen va morir el 31 de març de 2002, en pau i sense dolor. Després de la seva esposa la mort del senyor Owen va parlar amb un altre membre del personal dient "gràcies per mantenir-lo lliure de dolor"

La història no explicada:
Durant el judici, la defensa de Barbara va posar al jurat que tot el cas va sorgir de xafarderia que havia crescut de forma descontrolada. Estava clar, per qualsevol raó, Bàrbara no va ser del grat de la sala. En una entrada del diari escrit durant els seus primers mesos a la sala, va dir que se sentia com si estigués caminant sobre closques d'ou i que s'enfronta a una batalla constant per aconseguir el personal que treballa en equip. Les primeres acusacions van ser fetes mentre Barbara estava de vacances amb el seu marit. Els gestors de l'hospital, mentre que la investigació de les acusacions van deixar clar que el personal de la sala que qualsevol persona que es va presentar amb la informació sobre Barbara Salisbury es donaria immunitat de mesures disciplinàries. Durant el judici moltes de les al·legacions, que es van fer contra Barbara, van resultar ser completament falsa, però sens dubte això va obrir les comportes. Alhora, se'ls va dir que tot el personal de l'hospital no deuen en cap cas posar-se en contacte amb Barbara i Barbara fora del servei. En les properes setmanes Barbara seria empès fins al límit. Ella seria esbrinar el veritable nivell d'odi la sala tenia per a ella. Després de diverses setmanes a la seva suspensió Barbara va començar a rebre algunes trucades angoixants. Que vindrien a qualsevol hora del dia o de la nit. Una vegada que respon a la persona que truca escolta per un temps i després pengi. Barbara sabia que aquestes trucades eren per a ella. Es va convertir en un fenomen tan freqüent que Barbara es va convertir en dificultats cada vegada que sonava el telèfon. Les trucades es van fer tan freqüents i angoixant per Barbara que la policia es va involucrar, van establir un sistema de registre, que registra totes les trucades realitzades al nombre de Bàrbara.

El següent atac a Barbara anava a sorprendre a tots aquells que ho van presenciar. Barbara era a casa amb un seguit d'amics i familiars. Quan la seva paga de juliol de de 2002 va ser lliurat llavi mà. Barbara va obrir el llavi paga i es va trobar paraules escrites en ell que la espantaven més enllà de creença. Al costat del seu nom eren clarament les paraules de matar. Això va ser informat a la policia que va iniciar una investigació. En un intent de mantenir en secret Barbara va rebre una trucada telefònica d'un membre de la direcció de l'hospital demanant que sigui tret de les mans de la policia. rebuts de pagament es lliuren normalment a les sales on s'acumularien a l'estació de la infermera fins que es cobren per les infermeres a les que pertanyien. Després d'aquests moments crítics, es van fer infermeres per recollir els seus rebuts de pagament de les oficines de l'hospital. Barbara es va enfonsar lentament en una espiral descendent de la depressió. L'insult final va venir quan va arribar la Impremta Nacional. Tenien dues fonts a l'hospital que els havia informat de la investigació de la conducta de Bàrbara, sabien detalls de la investigació que només a prevenir personal i la direcció sabia. Es va aprofundir fins a nivells malaltissos informant falsament al reporter que la policia estaven preparant per exhumar cossos. En aquest punt, Bàrbara no havia estat informat per la direcció de l'hospital de per què havia estat suspès. Ella només va ser plenament conscient de la gravetat de la situació quan per error va rebre una carta del Consell d'infermeria i obstetrícia, que estava destinat per al detectiu a càrrec del cas. Barbara no podia tolerar el grau de depressió que ara estava patint i ella va ser hospitalitzada a l'Hospital Royal Cheadle a Stockport. L'equip mèdic no ho va intentar tot per aixecar Barbara sortir d'aquesta depressió, però res va succeir. Així que van haver de recórrer als extrems i dues vegades per setmana Barbara va ser sotmès a la teràpia electroconvulsiva. Ella estava sent electrocutat a l'intentar aixecar el núvol de depressió. Aquest tractament treballat temporalment, i va haver de ser repetit periòdicament per tal de mantenir els efectes. Barbara va rebre aproximadament 30 tractaments, que l'han deixat amb poca memòria a curt termini i poc record dels últims anys. Barbara i la seva família tenien molta fe en el sistema de Justícia britànic. Ells creien que els processos judicials eren un procés de tamisat de la veritat de les mentides. El equivocats que estaven. L'advocat de processament Sr. Robin Spencer QC tenia molts trucs sota la màniga. Es va fabricar una història per adaptar-se a cada declaració. La seva història va ser notícia. "La infermera intenta matar els pacients amb la finalitat d'alliberar llits" Aquesta història mai va ser explicada per qualsevol dels testimonis cridats a la cort.

En el seu discurs de cloenda de Defensa Barrister Sr Peter Burkitt control de qualitat dirigida aquesta fabricació, li va dir al jurat que les històries que havien estat fabricats durant tot l'assaig eren enginyoses, però només estaven raspant el fons del barril. Robin Spencer fins i tot va aprofundir a l'extrem, de canviar les al·legacions, mentre que Barbara era ella mateixa a la banqueta dels testimonis, sabent que havia de respondre a aquestes acusacions sense poder consultar al seu equip legal. Barbara no esperava aquest gir dels esdeveniments. Barbara sabia que tenia res a amagar i amb la veritat va respondre a totes les preguntes que ella i aquestes noves acusacions van ser demostrat ser infundada. El jutge Sr. Jutge Pitchford va reprendre Robin Spencer control de qualitat, pel seu enfocament ètic. Barbara i la seva família creuen fermament que va ser condemnada a causa d'una sèrie d'esdeveniments poc netes. Cada intent va ser fet pel fiscal per confondre al jurat. Fins i tot van anar als extrems de l'enviament de la majoria dels testimonis de càrrec en un "curs de formació testimoni", on van aprendre com arribar a ser un bon testimoni, on se'ls anima a comparar les seves proves amb altres testimonis i educats sobre com fer front a les discrepàncies en evidència. Bàrbara és la víctima d'un sistema perjudicial, que el que li va dir al començament de la investigació assumida culpable fins que es demostri el contrari. El dia en què demostrarà la seva innocència està encara per venir.

Quan es retiren els fets d'aquest cas des de l'xafarderia i l'opinió de comptes personals, està clar que el motiu de Bàrbara era una cosa i només una cosa - proporcionar als seus pacients la millor atenció possible que va poder, i per mantenir-los còmodes i sense dolor en els seus últims dies.

Com sempre, mantenir fora de perill!

ocell

***