Italian: Il CDC non si è evoluto per far fronte alle minacce globali

 Italian:  Il CDC non si è evoluto per far fronte alle minacce globali

Sconfiggere le malattie è nel DNA dei Centers for Disease Control and Prevention, l'agenzia federale che nel suo primo decennio di esistenza ha curato l'eradicazione del vaiolo, della malaria e della poliomielite come minacce alla salute degli americani. Ma come ha riconosciuto questa settimana il direttore dell'agenzia di 75 anni, il CDC non si è evoluto per tenere il passo con la maggiore velocità e la maggiore posta in gioco dei germi nel mondo moderno.

Con l'emergere di un virus che ha ucciso oltre 1 milione di persone, "le nostre prestazioni non hanno soddisfatto in modo affidabile le aspettative", ha detto la dott.ssa Rochelle Walensky ai dipendenti del CDC in un incoraggiante appello al cambiamento.

"Una cultura che era semplicemente arrogante e sopravvalutava la loro capacità di farlo bene", ha affermato Kathleen Hall Jamieson, direttrice dell'Annenberg Public Policy Center dell'Università della Pennsylvania ed esperta di comunicazione scientifica.

"Ad essere sinceri, siamo responsabili di alcuni errori pubblici piuttosto drammatici", e subiamo ancora le conseguenze di questi errori, dai test ai dati alle comunicazioni. Una lettura onesta e imparziale della nostra storia recente porterà alla stessa conclusione, è tempo che CDC cambi ". Le ammissioni di Walensky hanno seguito una revisione completa basata su interviste con circa 120 esperti di salute pubblica.

Negli incontri con consulenti senior e leader della salute pubblica, ha avuto un orecchio per una cultura di auto-assorbimento scientifico che ha ostacolato la missione centrale dell'agenzia di messaggistica pubblica. Gli epidemiologi del CDC, le è stato detto, hanno agito con tutto il conservatorismo scientifico e l'urgenza di una rivista medica accademica. "Quando hanno finito, i dati avrebbero potuto essere a prova di proiettile", ha detto un alto funzionario del CDC che non era autorizzato a parlare con la stampa. "Ma la sua effettiva rilevanza e utilità di quelle informazioni erano passate".

La missione primaria del CDC è fallita. La missione di comunicazione del rischio del CDC dovrebbe incarnare tre comandi di base: essere il primo, avere ragione. e avere credibilità. "Eppure abbiamo visto durante il COVID che CDC non è stato il primo e spesso è rimasto indietro di un periodo di tempo significativo rispetto ad altre fonti di informazione e disinformazione", ha affermato Besser. La prima priorità di Walensky è migliorare la capacità del CDC di trasmettere le conoscenze scientifiche su una minaccia per la salute in modo precoce, spesso e autorevole, soprattutto agli americani che ne hanno bisogno per proteggere se stessi e le loro comunità.

Le iniziative proposte mirano a rafforzare la forza lavoro dell'agenzia e le sue partnership con le organizzazioni sanitarie e le agenzie sanitarie pubbliche statali e provinciali e semplificherebbero la raccolta dei dati e la condivisione della scienza CDC. Farebbero i messaggi di salute pubblica dell'agenzia più veloci e facili da capire quando il tempo è essenziale. E per evitare il tipo di dialogo incrociato del governo che spesso faceva sembrare il CDC all'oscuro, una "posizione senza sorprese" diventerebbe un principio operativo chiave delle comunicazioni dell'agenzia".

Per decenni prima della comparsa del COVID-19, il costante calo dei finanziamenti ha svuotato il corpo degli operatori sanitari pubblici a livello di contea, statale, tribale e federale. I budget in diminuzione hanno prosciugato il tipo di capacità di laboratorio necessaria in un'epidemia improvvisa e hanno rallentato l'introduzione di nuovi modi per monitorare la salute pubblica.

Mentre la pandemia ha sottolineato che quei metodi sono qui per restare, il CDC ha ancora bisogno di soldi per costruire la sua capacità di laboratorio e una forza lavoro in grado di praticare l'epidemiologia del 21° secolo. Dopo i miliardi spesi per la pandemia, potrebbe essere una vendita difficile per un Congresso diffidente, ha detto Gostin. Il CDC deve anche trovare modi più efficaci per controllare i dati sulle nuove minacce per la salute, i governi statali e locali sono responsabili dell'attuazione e dell'applicazione delle misure per proteggere la salute pubblica. L'ordinanza di un giudice federale questa primavera ha dimostrato che il CDC non ha nemmeno il potere indiscusso di richiedere che le maschere vengano indossate su aerei, treni e altri mezzi di trasporto pubblico.

Né, secondo la lettura della Corte Suprema del 10° emendamento, il CDC può obbligare i dipartimenti sanitari dello stato o della contea a raccogliere e condividere dati di interesse per la salute pubblica se non lo desiderano.

Ciò ha ostacolato la risposta alla pandemia del CDC. In vari punti, un'ampia gamma di stati, tra cui Florida e Texas, semplicemente non ha fornito dati su casi, vaccinazioni e decessi COVID-19, lasciando all'agenzia federale il compito di indovinare i numeri mancanti o fare i calcoli senza di essi.

Se il CDC vuole evitare tali punti ciechi in una futura emergenza, dovrà creare sistemi di sorveglianza legando insieme i sistemi sanitari e gli stati e le contee disponibili, come fa per tenere sotto controllo l'influenza. E dovrà agire in fretta.

come sempre, stai al sicuro!

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