Danish: CDC udviklede sig ikke til at møde de globale trusler

 Danish:  CDC udviklede sig ikke til at møde de globale trusler

At besejre sygdom er i DNA'et af Centers for Disease Control and Prevention, det føderale agentur, der i sit første årti af eksistens overvågede udryddelsen af ​​kopper, malaria og polio som trusler mod amerikanernes sundhed. Men som direktøren for det 75-årige agentur erkendte i denne uge, har CDC ikke udviklet sig til at holde trit med den hurtigere hastighed og højere indsats af bakterier i den moderne verden.

Med fremkomsten af ​​en virus, der har dræbt over 1 million mennesker - "vores præstation levede ikke pålideligt op til forventningerne," sagde Dr. Rochelle Walensky til CDC-medarbejdere i en opmuntrende opfordring til forandring.

"En kultur, der simpelthen var arrogant og overvurderede deres evne til at få det rigtigt," sagde Kathleen Hall Jamieson, direktør for University of Pennsylvanias Annenberg Public Policy Center og ekspert i videnskabskommunikation.

"For at være ærlig er vi ansvarlige for nogle ret dramatiske offentlige fejl," Og vi lider stadig under konsekvenserne af disse fejl - fra test til data til kommunikation. En ærlig og upartisk læsning af vores nyere historie vil give den samme konklusion, det er på tide for CDC at ændre sig." Walenskys indlæggelser fulgte en omfattende gennemgang baseret på interviews med omkring 120 folkesundhedseksperter.

I møder med seniorrådgivere og folkesundhedsledere fik hun et øre for en kultur af videnskabelig selvoptagethed, der hæmmede agenturets centrale mission med offentlige budskaber. CDC's epidemiologer, fik hun at vide, har handlet med al den videnskabelige konservatisme og hastende karakter af et akademisk medicinsk tidsskrift. "På det tidspunkt, de var færdige, kunne dataene have været skudsikre," sagde en højtstående CDC-embedsmand, som ikke var autoriseret til at tale med pressen. "Men dens faktiske relevans og anvendelighed af disse oplysninger var forbi."

CDC Primary Mission har fejlet. CDC's risikokommunikationsmission formodes at indeholde tre grundlæggende kommandoer: Vær den første, der har ret. og har troværdighed. "Alligevel så vi under COVID, at CDC ikke var først og ofte haltede en betydelig periode bagefter andre kilder til information og misinformation," sagde Besser. Walenskys første prioritet er at forbedre CDC's evne til at formidle videnskabelig viden om en sundhedstrussel tidligt, ofte og autoritativt, især til amerikanere, der har brug for det for at beskytte sig selv og deres samfund.

Foreslåede initiativer sigter mod at styrke agenturets arbejdsstyrke og dets partnerskaber med sundhedsorganisationer og statslige og amtslige offentlige sundhedsagenturer og vil strømline dataindsamling og deling af CDC-videnskab. De ville gøre agenturets offentlige sundhedsmeddelelser hurtigere og nemmere at forstå, når tiden er afgørende. Og for at undgå den form for statslig krydstale, der ofte fik CDC til at se uvidende ud, ville en "no-surprises-stilling" blive et centralt driftsprincip for agenturets kommunikation."

I årtier før COVID-19 dukkede op, udhulede konstante finansieringsfald korpset af offentlige sundhedsarbejdere på amts-, stats-, stamme- og føderalt niveau. Faldende budgetter udtørrede den slags laboratoriekapacitet, der var nødvendig ved et pludseligt udbrud og hæmmede indførelsen af ​​nye måder at overvåge offentlighedens sundhed på.

Mens pandemien har understreget, at disse metoder er kommet for at blive, har CDC stadig brug for penge til at opbygge sin laboratoriekapacitet og en arbejdsstyrke, der er i stand til at praktisere det 21. århundredes epidemiologi. Efter de milliarder brugt på pandemien, kunne det være et svært salg til en forsigtig kongres, sagde Gostin. CDC er også nødt til at finde mere effektive måder at skaffe data om nye sundhedstrusler på, statslige og lokale myndigheder er ansvarlige for at udføre og håndhæve foranstaltninger til at beskytte offentlighedens sundhed. En føderal dommerkendelse i foråret viste, at CDC ikke engang har den ubestridte magt til at kræve, at masker bæres på fly, tog og andre former for offentlig transport.

Under højesterets læsning af den 10. ændring kan CDC heller ikke tvinge statslige eller amtslige sundhedsafdelinger til at indsamle og dele data af interesse for folkesundheden, hvis de ikke ønsker det.

Det har hæmmet CDC's pandemiske reaktion. På forskellige punkter leverede en lang række stater, herunder Florida og Texas, simpelthen ikke data om COVID-19-tilfælde, vaccinationer og dødsfald, hvilket efterlod det føderale agentur til at gætte på de manglende tal eller foretage deres beregninger uden dem.

Hvis CDC skal undgå sådanne blinde pletter i en fremtidig nødsituation, bliver den nødt til at skabe overvågningssystemer ved at samle sundhedssystemer og villige stater og amter, som det gøres for at holde styr på influenza. Og den skal handle hurtigt.

som altid, vær sikker!

fugl