Icelandic: CDC þróaðist ekki til að mæta alþjóðlegum ógnum

 Icelandic:  CDC þróaðist ekki til að mæta alþjóðlegum ógnum

Að sigra sjúkdóma er í DNA Centers for Disease Control and Prevention, alríkisstofnunarinnar sem á fyrsta áratug sínum tilveru sá um útrýmingu bólusóttar, malaríu og lömunarveiki sem ógn við heilsu Bandaríkjamanna. En eins og forstjóri hinnar 75 ára gömlu stofnunar viðurkenndi í vikunni, hefur CDC ekki þróast til að halda í við meiri hraða og hærra hlut sýkla í nútíma heimi.

Með tilkomu víruss sem hefur drepið yfir 1 milljón manns - „frammistaða okkar stóðst ekki áreiðanlega væntingar,“ sagði Dr. Rochelle Walensky starfsmönnum CDC í hvetjandi ákalli um breytingar.

„Menning sem var einfaldlega hrokafull og ofmetið getu sína til að ná réttum árangri,“ sagði Kathleen Hall Jamieson, forstöðumaður Annenberg Public Policy Center háskólans í Pennsylvaníu og sérfræðingur í vísindamiðlun.

„Til að vera hreinskilinn þá erum við ábyrg fyrir ansi stórkostlegum opinberum mistökum,“ Og við þjáumst enn af afleiðingum þessara mistaka - allt frá prófunum til gagna til samskipta. Heiðarlegur og óhlutdrægur lestur á nýlegri sögu okkar mun gefa sömu niðurstöðu, það er kominn tími til að CDC breytist. Innlögn Walenskys fylgdi ítarlegri úttekt byggða á viðtölum við um það bil 120 lýðheilsusérfræðinga.

Á fundum með háttsettum ráðgjöfum og lýðheilsuleiðtogum varð hún vör við menningu vísindalegrar sjálfsupptöku sem hindraði aðalhlutverk stofnunarinnar um opinber skilaboð. Sóttvarnarfræðingar CDC, var henni sagt, hafa sýnt alla þá vísindalegu íhaldssemi og brýnt sem fræðilegt læknatímarit hefur. „Þegar þeim var lokið gætu gögnin hafa verið skotheld,“ sagði háttsettur embættismaður CDC sem hafði ekki heimild til að tala við fjölmiðla. „En raunverulegt mikilvægi þess og notagildi þessara upplýsinga hafði liðið.

CDC aðalverkefnið hefur mistekist. Áhættusamskiptaverkefni CDC er ætlað að fela í sér þrjár grunnskipanir: Vertu fyrstur til að hafa rétt fyrir sér. og hafa trúverðugleika. „Samt sem áður sáum við á meðan á COVID stóð að CDC var ekki í fyrsta sæti og var oft umtalsvert á eftir öðrum upplýsingagjöfum og rangar upplýsingar,“ sagði Besser. Fyrsta forgangsverkefni Walenskys er að bæta getu CDC til að miðla vísindalegri þekkingu um heilsufarsógn snemma, oft og á opinberan hátt, sérstaklega til Bandaríkjamanna sem þurfa á henni að halda til að vernda sig og samfélög sín.

Fyrirhuguð frumkvæði miða að því að styrkja vinnuafl stofnunarinnar og samstarf hennar við heilbrigðisstofnanir og lýðheilsustofnanir ríkisins og fylkisins og myndu hagræða gagnasöfnun og miðlun CDC-vísinda. Þeir myndu gera lýðheilsuskilaboð stofnunarinnar hraðari og auðveldari að skilja þegar tíminn er mikilvægur. Og til að forðast þá tegund af víxlspjalli stjórnvalda sem oft lét CDC líta út fyrir að vera hugmyndalaus, myndi „ekki koma á óvart stelling“ verða lykilstarfsregla í samskiptum stofnunarinnar.

Í áratugi áður en COVID-19 birtist, holu stöðugar fjármunir út sveit lýðheilsustarfsmanna á sýslu-, fylkis-, ættbálka- og alríkisstigi. Þverrandi fjárveitingar þurrkuðu upp þá tegund rannsóknarstofunnar sem þurfti í skyndilegu faraldri og hindraði innleiðingu nýrra leiða til að fylgjast með heilsu almennings.

Þó að heimsfaraldurinn hafi undirstrikað að þessar aðferðir séu komnar til að vera, þá þarf CDC enn peninga til að byggja upp rannsóknarstofugetu sína og vinnuafl sem er fær um að stunda faraldsfræði á 21. öld. Eftir milljarðana sem varið var í heimsfaraldurinn gæti það verið erfitt að selja varkárt þing, sagði Gostin. CDC þarf einnig að finna skilvirkari leiðir til að skipuleggja gögn um nýjar heilsuógnir, ríki og sveitarfélög bera ábyrgð á að framkvæma og framfylgja ráðstöfunum til að vernda heilsu almennings. Tilskipun alríkisdómara í vor sýndi fram á að CDC hefur ekki einu sinni ótvírætt vald til að krefjast þess að grímur séu notaðar í flugvélum, lestum og annars konar almenningssamgöngum.

Ekki heldur, samkvæmt lestri Hæstaréttar á 10. breytingunni, getur CDC þvingað heilbrigðisdeildir ríkis eða sýslu til að safna og deila gögnum sem varða lýðheilsuhagsmuni ef þau vilja það ekki.

Það hefur hamlað viðbrögðum CDC við heimsfaraldri. Á ýmsum stöðum gáfu fjölmörg ríki, þar á meðal Flórída og Texas, einfaldlega ekki gögn um COVID-19 tilfelli, bólusetningar og dauðsföll, og lét alríkisstofnunin eftir að giska á tölurnar sem vantaði eða gera útreikninga sína án þeirra.

Ef CDC á að forðast slíka blinda bletti í neyðartilvikum í framtíðinni, verður það að búa til eftirlitskerfi með því að tengja saman heilbrigðiskerfi og viljug ríki og sýslur, eins og það er gert til að fylgjast með inflúensu. Og það verður að bregðast hratt við.

eins og alltaf, vertu öruggur!

fugl