Norwegian: CDC utviklet seg ikke for å møte de globale truslene

 Norwegian:  CDC utviklet seg ikke for å møte de globale truslene

Å overvinne sykdom er i DNA-et til Centers for Disease Control and Prevention, det føderale byrået som i sitt første tiår av eksistens overvåket utryddelsen av kopper, malaria og polio som trusler mot amerikanernes helse. Men som direktøren for det 75 år gamle byrået erkjente denne uken, har ikke CDC utviklet seg for å holde tritt med den raskere hastigheten og høyere innsatsen av bakterier i den moderne verden.

Med fremveksten av et virus som har drept over 1 million mennesker - "ytelsen vår svarte ikke pålitelig til forventningene," sa Dr. Rochelle Walensky til CDC-ansatte i en oppmuntrende oppfordring om endring.

"En kultur som rett og slett var arrogant og overvurderte deres evne til å gjøre det riktig," sa Kathleen Hall Jamieson, direktør ved University of Pennsylvanias Annenberg Public Policy Center og en ekspert på vitenskapskommunikasjon.

"For å være ærlig er vi ansvarlige for noen ganske dramatiske offentlige feil," Og vi lider fortsatt av konsekvensene av disse feilene - fra testing til data til kommunikasjon. En ærlig og objektiv lesning av vår nyere historie vil gi den samme konklusjonen, det er på tide for CDC å endre seg.» Walenskys innleggelser fulgte en omfattende gjennomgang basert på intervjuer med omtrent 120 folkehelseeksperter.

I møter med seniorrådgivere og folkehelseledere fikk hun høre om en kultur for vitenskapelig selvopptatthet som hindret byråets sentrale oppgave med offentlige meldinger. CDCs epidemiologer, ble hun fortalt, har handlet med all den vitenskapelige konservatismen og det haster med et akademisk medisinsk tidsskrift. "Da de var ferdige, kan dataene ha vært skuddsikre," sa en senior CDC-tjenestemann som ikke var autorisert til å snakke med pressen. "Men den faktiske relevansen og nytten av denne informasjonen hadde passert."

CDC Primærmisjon har mislyktes. CDCs risikokommunikasjonsoppdrag er ment å inneholde tre grunnleggende kommandoer: Vær den første, til å ha rett. og har troverdighet. "Likevel så vi under COVID at CDC ikke var først, og ofte lå en betydelig periode bak andre kilder til informasjon og feilinformasjon," sa Besser. Walenskys første prioritet er å forbedre CDCs evne til å formidle vitenskapelig kunnskap om en helsetrussel tidlig, ofte og autoritativt, spesielt til amerikanere som trenger det for å beskytte seg selv og sine lokalsamfunn.

Foreslåtte initiativ tar sikte på å styrke byråets arbeidsstyrke og dets partnerskap med helseorganisasjoner og statlige og fylkeskommunale helsebyråer og vil effektivisere datainnsamling og deling av CDC-vitenskap. De ville gjøre byråets folkehelsemeldinger raskere og enklere å forstå når tiden er avgjørende. Og for å unngå den typen statlig kryssprat som ofte fikk CDC til å se uvitende ut, ville en "ikke-overraskelsesstilling" bli et sentralt driftsprinsipp for byråets kommunikasjon."

I flere tiår før COVID-19 dukket opp, uthulet stadige nedganger i finansieringen korpset av folkehelsearbeidere på fylkes-, stats-, stamme- og føderalt nivå. Sviktende budsjetter tørket ut den typen laboratoriekapasitet som trengs ved et plutselig utbrudd og hindret introduksjonen av nye måter å overvåke offentlighetens helse på.

Mens pandemien har understreket at disse metodene er kommet for å bli, trenger CDC fortsatt penger for å bygge opp laboratoriekapasiteten og en arbeidsstyrke som er i stand til å praktisere epidemiologi fra det 21. århundre. Etter milliardene brukt på pandemien, kan det være et vanskelig salg til en forsiktig kongress, sa Gostin. CDC må også finne mer effektive måter å beordre data om nye helsetrusler, statlige og lokale myndigheter er ansvarlige for å gjennomføre og håndheve tiltak for å beskytte offentlighetens helse. En føderal dommerordre denne våren viste at CDC ikke engang har den ubestridte makten til å kreve at masker skal bæres på fly, tog og andre former for offentlig transport.

Heller ikke, under Høyesteretts lesning av den 10. endringen, kan CDC tvinge statlige eller fylkeskommunale helseavdelinger til å samle inn og dele data av folkehelseinteresse hvis de ikke ønsker det.

Det har svekket CDCs pandemirespons. På forskjellige punkter ga et bredt spekter av stater, inkludert Florida og Texas, ganske enkelt ikke data om COVID-19-tilfeller, vaksinasjoner og dødsfall, noe som lot det føderale byrået gjette på de manglende tallene eller gjøre sine beregninger uten dem.

Hvis CDC skal unngå slike blinde flekker i en fremtidig nødsituasjon, må den opprette overvåkingssystemer ved å koble sammen helsevesen og villige stater og fylker, slik det gjøres for å holde oversikt over influensa. Og den må handle raskt.

som alltid, vær trygg!

fugl