Portuguese: O CDC não evoluiu para enfrentar as ameaças globais

 Portuguese:  O CDC não evoluiu para enfrentar as ameaças globais

Vencer a doença está no DNA dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a agência federal que em sua primeira década de existência supervisionou a erradicação da varíola, da malária e da poliomielite como ameaças à saúde dos americanos. Mas, como o diretor da agência de 75 anos reconheceu esta semana, o CDC não evoluiu para acompanhar a velocidade mais rápida e os maiores riscos de germes no mundo moderno.

Com o surgimento de um vírus que matou mais de 1 milhão de pessoas - "nosso desempenho não atendeu às expectativas de forma confiável", disse Rochelle Walensky aos funcionários do CDC em um pedido de mudança.

“Uma cultura que era simplesmente arrogante e superestimou sua capacidade de acertar”, disse Kathleen Hall Jamieson, diretora do Annenberg Public Policy Center da Universidade da Pensilvânia e especialista em comunicação científica.

“Para ser franco, somos responsáveis ​​por alguns erros públicos bastante dramáticos.” E ainda sofremos as consequências desses erros - de testes a dados e comunicações. Uma leitura honesta e imparcial de nossa história recente trará a mesma conclusão, é hora de o CDC mudar”. As admissões de Walensky seguiram uma revisão abrangente com base em entrevistas com cerca de 120 especialistas em saúde pública.

Em reuniões com conselheiros seniores e líderes de saúde pública, ela recebeu uma bronca sobre uma cultura de auto-absorção científica que atrapalhava a missão central de mensagens públicas da agência. Os epidemiologistas do CDC, disseram a ela, agiram com todo o conservadorismo científico e a urgência de uma revista médica acadêmica. “Quando terminaram, os dados podem ter sido à prova de balas”, disse um alto funcionário do CDC que não estava autorizado a falar com a imprensa. “Mas sua real relevância e utilidade dessa informação havia passado.”

A Missão Primária do CDC falhou. A missão de comunicação de risco do CDC deve incorporar três comandos básicos: seja o primeiro, esteja certo. e ter credibilidade. “No entanto, vimos durante o COVID que o CDC não foi o primeiro e muitas vezes ficou um período significativo atrás de outras fontes de informação e desinformação”, disse Besser. A primeira prioridade de Walensky é melhorar a capacidade do CDC de transmitir conhecimento científico sobre uma ameaça à saúde precocemente, com frequência e com autoridade, especialmente para os americanos que precisam disso para proteger a si mesmos e suas comunidades.

As iniciativas propostas visam fortalecer a força de trabalho da agência e suas parcerias com organizações de saúde e agências de saúde pública estaduais e municipais e simplificar a coleta de dados e o compartilhamento da ciência do CDC. Eles tornariam as mensagens de saúde pública da agência mais rápidas e fáceis de entender quando o tempo é essencial. E para evitar os tipos de conversas governamentais que muitas vezes faziam o CDC parecer ignorante, uma “postura sem surpresas” se tornaria um princípio operacional fundamental das comunicações da agência”.

Por décadas antes do surgimento do COVID-19, declínios constantes no financiamento esvaziaram o corpo de profissionais de saúde pública nos níveis municipal, estadual, tribal e federal. Orçamentos cada vez menores esgotaram o tipo de capacidade laboratorial necessária em um surto repentino e impediram a introdução de novas maneiras de monitorar a saúde pública.

Embora a pandemia tenha ressaltado que esses métodos vieram para ficar, o CDC ainda precisa de dinheiro para aumentar sua capacidade laboratorial e uma força de trabalho capaz de praticar a epidemiologia do século XXI. Depois dos bilhões gastos na pandemia, isso pode ser difícil de vender para um Congresso cauteloso, disse Gostin. O CDC também precisa encontrar maneiras mais eficazes de controlar dados sobre novas ameaças à saúde, os governos estaduais e locais são responsáveis ​​por executar e aplicar medidas para proteger a saúde pública. A ordem de um juiz federal nesta primavera demonstrou que o CDC nem sequer tem o poder inquestionável de exigir que as máscaras sejam usadas em aviões, trens e outras formas de transporte público.

Nem, sob a leitura da 10ª Emenda da Suprema Corte, o CDC pode obrigar os departamentos de saúde estaduais ou municipais a coletar e compartilhar dados de interesse da saúde pública, se não desejarem.

Isso prejudicou a resposta à pandemia do CDC. Em vários pontos, uma ampla gama de estados, incluindo Flórida e Texas, simplesmente não forneceu dados sobre casos, vacinas e mortes de COVID-19, deixando a agência federal adivinhar os números ausentes ou fazer seus cálculos sem eles.

Se o CDC quiser evitar esses pontos cegos em uma emergência futura, terá que criar sistemas de vigilância unindo sistemas de saúde e estados e condados dispostos, como é feito para controlar a gripe. E terá de agir rápido.

como sempre, fique seguro!

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