Icelandic: Dæmdur fyrir Umhyggju: The Barbara Salisbury prufa

 "Eitt af algengustu ótta deyjandi sjúklings er að þjást yfirþyrmandi sársauka. Flest einkenni eins og verkur, mæði og ógleði geta nú stjórnað: Stór markmið umönnun er að stjórna distressing einkenni og til að viðhalda hvern sjúkling í hæsta mögulega þægindi "

Því miður kemur punktur í lífi hvers og þar sem dauðinn hefur orðið óumflýjanlegt. Við vonum öll að þegar að tíminn kemur til að mæta skapara okkar, að það mun gerast í friðsælu hátt. Dauðinn er oft talin vera sársaukafull reynsla, og óhjákvæmilega í sumum tilvikum getur verið. Fyrir aldraða, sem er á spítala, og sem er veikindi er vitað, að það er engin ástæða sársauki ætti alltaf að gegna hlutverki í brottför þeirra frá þessu lífi. Nútíma læknisfræði hefur gert það mögulegt fyrir fólk að deyja án þess að þurfa að hafa áhyggjur af að fara þetta líf í óþolandi kvöl.

Barbara Salisbury fór þjálfun til að verða hjúkrunarfræðingur á Royal Air Force árið 1975. Hún var skoðuð sem mjög faglegur hjúkrunarfræðingur, sem reynsla og þekking var mjög virt. og á 30 ára ferli sínum sem hún hafði fóstrað fjölda sjúklinga með alls konar sjúkdóma. Barbara eyddi stórum hluta af ferli sínum, hjúkrunar sjúklinga á mikla Einingar Care (ITU er) víðs vegar um landið. Einn af helstu færni hennar var hjúkrunar meðvitundarlausir sjúklingar. Hún lærði hvernig á að meta þau, hvernig á að tryggja þarfir þeirra voru að fullnægt, og meira um vert hvernig á að meta hvort þeir væru í verki. Þessi þekking var að verða fall hennar, og reynsla hennar að verða sannfæringu hennar. Svo bara hvernig var þetta reyndur hjúkrunarfræðingur og deild systir finna sig sakfelldur fyrir tilraun morðið á tveimur sjúklingum hennar?

May Taylor:
Maí var 88 ára, hafði hún fundist á heimili sínu gráta á hjálp. Þegar hún kom á bráðamóttöku á Leighton Hospital, Crewe, hún var djúpt meðvitundarlaus. Læknar skoðuð frú Taylor og tölvusneiðmynd var framkvæmt. Það staðfesti versta. Hún hafði orðið a Hægri parietal Intra heilablóðfalli; þetta er þekkt af sérfræðingum til að vera einn af alvarlegustu og sársaukafullt höggum maður getur upplifa. Hún var flokkuð sem DNR (Do Not lífga) og var tekin fyrir TLC (Tender Loving Care). fjölskylda hennar voru upplýstir um að það myndi óhjákvæmilega reynst banvænt og að sjúkrahús myndi gera efsti þeirra til að halda henni vel og sársauka frjáls. Megi var meðvitundarlaus; Hún var metin reglulega. Hjúkrunarfræðingar sem voru kallaðir til dómstóla, muna að þegar þeir meta hana sáu þeir engin augljós merki um sársauka og þegar þeir spurðu sögðu að þeir myndu leita grimaces, lashing út og raddirnar hávaði, til að koma að hún var í sársauka. Þeir vildu ekki vitni slíkar aðgerðir. Hún var því metinn á engan sársauka. Í tíma Barbara sjálf kom til að leita eftir þessari konu, reynsla hennar sagði henni að þessi tegund af heilablóðfalli er mjög sársaukafullt, og ekki bara það, heldur eins og það líður það veldur útlimum til að verða lamaður, sem gerir það erfiðara fyrir sjúklinginn að sýna sársauka. Frá tími hennar varið að vinna á ITU er hún vissi að það var ein leið til að meta hvort sjúklingur var í sársauka, sem var ekki hindraður af öðrum þáttum. Þetta var að athuga sjúklinga hjartslætti á hreyfingu. Barbara lyfti höfði þessi kona er utan kodda; á sama tíma og hún tók sjúklingar púls. hjartað er hlutfall hækkaði og háls hennar stífur. Maí var í sársauka.

Á deild umferð Barbara sagði Læknar sem Mrs. Taylor virtist "órólegur á hreyfingu" The ráðgjafi og hans lið vissi að það var mjög líklegt að þetta var afleiðing af sársauka af völdum heila blæðingar, allt sem þeir gátu gert var að halda vel henni . Læknarnir ávísa minnsta skammti af diamorphine að gefa af graseby sprautu bílstjóri. Hann valdi þetta lyf yfir fjölmörgum öðrum lyfjum boði. Barbara lokið deild umferð með ráðgjafa og hans lið. Í lok vaktar hennar ávísað sprautan ökumaður var enn að bíða eftir að vera sett upp. Hún upplýsti næstu vakt. Á að fara aftur vakt nokkrum dögum síðar, Barbara fann að ökumaður enn hefði ekki verið sett upp. Hún spurði annan starfsmann ef þeir myndu gera það eins og það hefði ekki verið ávísað á eins og krafist er fyrir sig, en það ætti að hafa verið sett upp eins fljótt og auðið er. Þessi hjúkrunarfræðingur var ekki ánægður þar sem hún hafði ekki hlúði maí áður og var því ekki í aðstöðu til að meta hvort hún var í sársauka eða ekki. Barbara tók lyfseðilinn og sagði að hún myndi gera það sjálf. Diamorphine er stjórnað lyf, sem krefst tveggja hjúkrunarfræðinga að gefa henni. Barbara fór inn í herbergið maí er; hitt hjúkrunarfræðingur var með maí. Barbara spurði "ertu ánægður með þetta", hinn hjúkrunarfræðingur sammála um að hún var ánægð og gjöf var framkvæmt. Ef þetta hjúkrunarfræðingur var ekki alveg ánægður fyrir að gefa þetta lyf allt sem hún hafði að segja var ekki og gjöf myndi ekki og gæti ekki hafa farið á undan. Sprautunni Driver var áminna með diamorphine með tveimur öðrum hjúkrunarfræðingum. May lést friðsamur og sársauka frjáls nokkrum dögum síðar þann 23. mars 2002. Barbara var ekki með maí þegar hún lést.

Frank Owen:
Herra Frank Owen var aldraður maður 92 ára; Hann var of lagður inn á sjúkrahús í kjölfar heilablóðfalls. Meðan á dvöl hans í heilsu sjúkrahús Mr Owen sást að vera í stöðugri hnignun. Hann var reglulega að neita mat og drykk og á tíðum tilefni hann var að neita lyf líka. Læknar kom því miður að þeirri niðurstöðu að hann hefði gefið upp vilja til að lifa. Herra Owen var að lokum talið af læknum vera fyrir TLC aðeins og var flokkuð sem DNR. Hann hafði náð stigi þar sem dauðinn var óhjákvæmilegt og allt sem hægt er að gera fyrir hann er að halda honum vel. Einn hjúkrunarfræðingur í dómi, sem vitnað gegn Barbara, hélt því fram að hún hafði sérstaka skuldabréf með Mr Owen; hann myndi kreista hönd hennar þegar hann vildi tebolla. Þetta er sama sjúklingur sem var að neita mat og vökva og þegar hann gerði að vökva þau þurftu að vera gefið með sprautu í munninn. Þetta er einnig sama sjúklingurinn sem hafði grey hendur, að því marki sem ættingjar hans sögðu læknis starfsfólk sem hann virtist vera í verki með minnstu snertingu höndum. Meðan á dvöl Franks varð Barbara veikur meðan á vakt og var sjálf tekin í aðra deild fyrir athugun. Hún var í fríi í eina viku. Á tíma sínum í burtu frá deildinni Mr. Owen byrjaði að þjást hléum sársauka og var ávísað diamorphine á lægsta skammti mögulega. Þetta var gefið á nokkrum sinnum. Barbara aftur að vinna, ekki vitandi hvernig Mr. Owen hafði lækkað. Á fyrsta vakt bakinu hún var að leita eftir hr Owen. Hann varð svolítið óróleg og ekki virðast vera uppgjör. Barbara fram á lyfseðli blaði hans sem diamorphine hafði verið ávísað og sést þetta að vera viðeigandi tími til að gefa það. Hún leitaði aðstoð starfsfólk hjúkrunarfræðingur á deildinni. Þegar þetta annar hjúkrunarfræðingur kom í herbergi Mr. Owen hún minnist í dómi að sjá hann "færa um rúmið í órólegur ríki". Hún samþykkti með Barbara sem þurfti lyfið. Herra Owen settust. Eftir 4 klukkustundir sá tími kom þegar lyfið myndi hætta að vera skilvirk í að stjórna sársauka og val þurfti að gera hvort að halda Mr. Owen þægilegt með áframhaldandi verkjastillingu hans og gefa annan skammt af diamorphine, eða að láta hann með engin verkjum og bíða óþægindi hans til að fara aftur. Barbara vissi að það væri betra að halda deyjandi sársauka man ókeypis frekar en að láta hann upplifa óþarfa vanlíðan. Þetta er einmitt hversu umönnun sem sjúkrahús stefnu segir dauðvona sjúklingur fái "að halda hvern sjúkling í hæsta mögulega þægindi".

Hið sama starfsfólk hjúkrunarfræðingur gefið lyfið með Barbara. Þetta Nurse sagði síðar í dómi að hún gerði ekki finnst þurfti lyfinu, og að með því að gefa lyfið hvöt systur Salisbury var meira en að veita verkjastillingu. Hún sagði að hún gaf lyfið vegna þess að hún fann hræða systur Salisbury. Samt ef hún hefði sagt nei við gjöf, lyfið myndi ekki og gæti ekki löglega hafa verið gefin.

Í hjúkrun siðareglum, reglan bók sem sérhver hjúkrunarfræðingur verður að hlýða, segir að:

"Þú ert persónulega ábyrg fyrir æfingar. Þetta þýðir að þú ert ábyrgur fyrir aðgerðir og aðgerðarleysi óháð ráðgjöf eða áttir frá öðrum faglega"
1.3 Nursing and Ljósmóðurfræði ráðsins Code faglegrar framkomu.

Ef þetta hjúkrunarfræðingur sannarlega hélt að með því að gefa seinni skammtinn af diamorphine til Herra Owen, Barböru ætlunin var að myrða hann, allt sem hún þurfti að segja var ekki. Og að segja að hún fannst hræða í gjöf er engin afsökun. skylda hennar var að vernda sjúklinginn, frá hættu sem hún segir að hún vissi að var þar. Herra Owen dó á 31. mars 2002, friðsamur og sársauka frjáls. Eftir kona dauða hans Mr Owen talaði til annars starfsmanns segja "þakka þér fyrir að halda honum sársauka frjáls"

The gífurlegur Sagan:
Á dómsmáli, Verjendurnir Barböru setja það til dómnefndar að allt málið kom frá slúðri sem hafði stefnt úr böndunum. Það var ljóst, hver sem ástæðan er, Barbara var ekki hrifinn á deildinni. Í dagbókarfærslu skrifað á fyrstu mánuðum sínum á deildinni, sagði hún að hún var eins og hún var á gangi skeljar egg og að hún var frammi í stöðugu stríði til að fá starfsfólk vinna sem lið. Fyrstu ásakanir voru gerðar meðan Barbara var í fríi með eiginmanni sínum. Stjórnendur á spítalanum meðan rannsaka ásakanir gert það ljóst að deild starfsfólk að einhver sem kom fram með upplýsingar um Barbara Salisbury yrði gefinn friðhelgi frá viðurlögum. Á meðan á réttarhöldunum margir af ásökunum sem voru gerðar gegn Barbara, reyndust vera algjörlega ósatt en örugglega þetta opnaði flóðgáttir. Á sama tíma öll sjúkrahús starfsfólk var sagt að þeir mega ekki undir neinum kringumstæðum komast í snertingu við Barbara og Barbara var frestað frá skyldu. Á næstu vikum Barbara yrði ýtt til takmörk. Hún myndi finna út hið sanna hversu hatur deildin hafði fyrir hana. Eftir nokkrar vikur í sviflausn hennar Barbara fór að fá nokkrar distressing símtöl. Þeir myndu koma á hvaða tíma dags eða nótt. Þegar svaraði hringir myndi hlusta um stund og þá hanga upp. Barbara vissi þessir kallar voru ætlað fyrir hana. Það varð svo tíður viðburður sem Barbara varð nauðir þegar síminn myndi hringja. Símtöl varð svo oft og distressing fyrir Barbara sem lögreglan tók þátt, setja þeir upp skógarhögg kerfi, sem skráð öll símtöl í númer Barbara er.

Næsta árás á Barböru væri áfall öllum þeim sem vitni henni. Barbara var heima með fjölda fjölskyldu og vinum. Þegar júlí hennar 2002 greiðir vör var hönd afhent. Barbara opnaði greiðir vör og fann orð skrifuð á það sem hræddi hana umfram trú. Við hliðina á nafninu hennar voru greinilega orðin KILL. Þetta var tilkynnt til lögreglu sem hófst rannsókn. Í tilraun til að halda henni undir hula Barbara fékk símtal frá meðlim sjúkrahús stjórnun biðja um það að vera tekin út úr höndum lögreglu. Launaseðill voru venjulega afhent deildum þar sem þeir myndu safnast á stöð hjúkrunarfræðingur er þar safnað af hjúkrunarfræðingum sem þeir tilheyrðu. Eftir þennan tilfinnanlegu atburði, voru hjúkrunarfræðingar gert til að taka upp launaseðlana sína frá spítalanum skrifstofur. Barbara sökkt hægt í vítahring þunglyndis. Endanleg móðgun kom þegar National Press kom. Þeir höfðu tvær heimildir á spítala sem hafði upplýst þá um rannsókn á háttsemi Barbara, vissi að þeir upplýsingar um rannsóknina sem aðeins Ward starfsfólk og stjórnun þekkti. Þeir köfuðu í sickening stigum með ranglega upplýsa blaðamann sem lögreglan var að undirbúa að exhume líkama. Á þessum tímapunkti, Barbara hafði ekki verið tilkynnt um stjórnun spítalans hvers vegna hún hafði verið stöðvuð. Hún varð aðeins að fullu meðvituð um alvarleika ástandsins þegar hún fékk skakkur bréf frá hjúkrunarfræðideild og Ljósmóðurfræði ráðið sem var ætlað fyrir einkaspæjara í umsjá málsins. Barbara gat ekki ráðið við hve þunglyndi hún var nú þjást af og hún var lögð inn á spítala í Cheadle Royal Hospital í Stockport. Læknaliðið það reyndi allt til að lyfta Barbara út úr þessu þunglyndi, en ekkert tókst. Svo þeir þurftu að grípa til öfgar og tvisvar í viku Barbara var tekið til raflostsmeðferð. Hún var að raflost til að reyna að lyfta ský hennar þunglyndi. Þessi meðferð vann tímabundið, og þurfti að endurtaka reglulega til að halda upp á áhrifum. Barbara fékk um það bil 30 meðferðir, sem hafa skilið hana með smá skammtíma minni og litla recollection undanförnum árum. Barbara og fjölskylda hennar höfðu ærna trú á breska réttarkerfinu. Þeir trúðu því að dómi rannsóknum voru ferli sigta út sannleikann frá lygi. Hversu rangt þeir voru. Ákæruvaldið Barrister Mr. Robin Spencer QC átti margar brellur upp ermi hans. Hann búa til sögu til að passa hvert yfirlýsingu. saga hans gerði fyrirsagnirnar. "Nurse tilraunir til að drepa sjúklinga í því skyni að losa upp rúm" Þessi saga var aldrei sagt af einhverju vitni kallaðir til dómstóla.

Í lokun ræðu sinni vörn Barrister Mr. Peter Burkitt QC beint þetta tilbúningur, sagði hann dómnefnd að sögurnar sem hafði verið fullunnar um rannsókn voru snjallt en voru eingöngu skrap neðst á tunnu. Robin Spencer köfuðu jafnvel til mikillar, að breyta ásökunum, meðan Barbara var sjálf í vitni kassi, vitandi fullvel að hún þurfti að svara þessum ásökunum án þess að vera fær um að hafa samráð lagalega lið hennar. Barbara hafði ekki verið von á þessu snúa af atburðum. Barbara vissi að hún hafði ekkert að fela og sannleika svaraði öllum spurningum sem til hennar og þessara nýju ásökunum voru reynst á rökum reist. Dómarinn Mr. Justice Pitchford áminningu Robin Spencer QC, fyrir siðlausa nálgun sinni. Barbara og fjölskylda hennar trúi því staðfastlega að hún var dæmdur vegna röð underhand atburða. Sérhver tilraun var gerð af ákæru að rugla dómnefnd. Þeir fóru jafnvel að öfgar senda meirihluta saksókn vitni um "vitni námskeið" þar sem þeir lært hvernig á að verða góður vitnisburður, þar sem þeir voru hvattir til að bera vitnisburð þeirra með öðrum vitnum og menntaðir um hvernig á að takast á við misræmi í sönnunargögn. Barbara er fórnarlamb skerða kerfi, sem eins og hún var sagt snemma í rannsókn ráð sekur hennar uns sannað saklaus. Daginn sem mun sanna sakleysi hennar er enn að koma.

Þegar staðreyndir þessa máls eru tekin í burtu frá slúður og álit persónulega reikninga er ljóst að hvöt Barböru var eitt og eitt aðeins - að veita sjúklingum sínum bestu mögulegu umönnun og hún gat, og til að halda þeim vel og verkir ókeypis í síðustu daga þeirra.

Eins og alltaf, vera öruggur!

fugl

***