Ukrainian: У кого найвищий ризик отримати коронавірус

Віруси можуть вражати одну групу сильніше, ніж іншу. Грип 1918 року, який забрав 50 мільйонів життів у всьому світі, особливо постраждав від молодих людей. Спалах Зіки, який вирував через Бразилію у 2015-2016 роках, особливо руйнівний вплив на вагітних жінок, атакуючи мізки плодів, які вони перенесли. COVID-19, захворювання, спричинене новим коронавірусом, що виник у Китаї, з віком стає небезпечним, каже доктор медичних наук Майкл Міна, доцент епідеміології з Гарварду Т.Х. Чан Школа громадського здоров’я. "Схоже, цей поріг є - нижче [віку] 35 ми спостерігаємо практично нуль [випадків]", - говорить він. "Коли люди збільшуються у віці від 40-х до 80-х років, ми спостерігаємо зростання смертності". Вірус, який вибухнув наприкінці минулого року, наразі налічує понад 80 000 випадків та 2700 випадків смерті, більшість із них у Китаї.

Дослідження, опубліковане в The Journal of Am. Мед. Якщо вияснили, що перші 45000 випадків у Китаї виявили, що 80% зареєстрованих випадків виявляються легкими. Інші 20% діагностованих мали помірні, важкі або критичні симптоми, включаючи важке дихання, пневмонію та порушення роботи органів. Близько 2,3% загальних інфекцій були летальними. Тяжкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ), подібний вірус, який почався в Китаї в 2002 році, також найважче вразив людей старше 60 років. Понад 8000 людей заразилися вірусом протягом 8 місяців, майже 10% з яких померли. З COVID-19, поки що діти у віці 1-9 років становлять лише 1% від усіх китайських інфекцій, і жодна смерть не виявляється, згідно з дослідженням JAMA. Ще 1% були у віці 10-19 років. З цих 70-ти років, які захворіли на вірус, 8% померли, як показало дослідження, а також майже 15% тих, хто старше 80 років. "Хтось у їхніх 80-х має досить високий ризик не вийти з лікарні", якщо лікуватимуться за COVID-19, говорить Міна.

Ранні дані свідчать про те, що чоловіки виявляються більш вразливими, оскільки на них припадає трохи більше половини випадків, повідомляє Китайський центр контролю та профілактики захворювань. Заражені чоловіки помирали вдвічі частіше, ніж заражені жінки. Міна каже, що чоловіки можуть спричиняти більше випадків, оскільки вони проходили тестування частіше, але "свідчення не є сильними для того, щоб зробити якісь хороші висновки".

Можливо, кілька експертів сказали The New York Times, що оскільки китайці чоловіки частіше, ніж жінки, курять, їх можна вдарити сильніше, ніж жінок. Дослідження Всесвітньої організації охорони здоров’я з 2019 року встановило, що 47,6% китайців чоловіки курять, порівняно лише з 1,8% китайських жінок. Жінки, як правило, мають більш сильну імунну реакцію, ніж чоловіки. Люди з проблемами серця, діабетом або легеневими захворюваннями, такими як ХОЗЛ, також мають високий ризик виникнення важких захворювань та смерті, - каже Жанна Марраццо, доктор медичних наук, директор відділу інфекційних хвороб Університету Алабами в Медичній школі Бірмінгема. Вона порівнювала COVID-19 з вірусною пневмонією, яка має гірший вплив на людей, у яких вже є ослаблена імунна система.

Захист для немовлят

Вагітні жінки, схоже, не страждають від цієї інфекції, хоча поки що ретельно відстежуються лише деякі. Одне з досліджень, опубліковане нещодавно в The Lancet, виявило, що дев'ять жінок, які заразилися COVID-19, не передали вірус своїм дітям, і Міна каже, що новонародженим, здається, пощадили найгірше захворювання. "Я вважаю, що кількість молодих дітей, які померли, надзвичайно мала, порівняно з кількістю, що, ймовірно, зазнали впливу", - говорить він. "Ми просто не бачимо клінічних захворювань." Вчені не знають, чому діти здаються захищеними, хоча, як знає будь-хто з батьків, вони, як правило, є переносниками хвороб. Можливо, дитячі тіла краще справляються з наслідками вірусу, каже Міна, або, можливо, у них є імунітет від попередньої, пов’язаної з цим вірусної інфекції, або вірус чомусь не реплікується в них. Медичні працівники також мають особливий ризик. Щонайменше 1700 заразилися під час лікування пацієнтів у Китаї, більшість у провінції Хубей, де почалася спалах. Загалом, майже 15% випадків серед медичних працівників були класифіковані як важкі або критичні, і п’ятеро померли, серед них Лі Венліанг, 34-річний китайський офтальмолог, який намагався підняти раннє попередження про захворювання.

Намагаються допомогти і захворіти

За словами Міни, медичні працівники можуть бути особливо вразливими, або тому, що вони не усвідомлювали, що особа, яку вони лікували, є інфекційною, не носили захисні засоби ідеально з кожним із десятків пацієнтів, яких вони лікували, або через те, що їх піддавали, коли вони думали, що вони в безпеці, як, наприклад, у гуртожитках, де вони спали. Відмовлятися від бійки не допомогло, каже він. Марраццо говорить, що особливо стурбована медичними медичними працівниками, які раніше хворіли та вмирали. Можливо, вони хворіші, ніж середні люди, тому що їм піддаються хворі з надзвичайно високим навантаженням вірусів, - каже вона, додаючи, що вона стурбована тим, що дані з Китаю можуть не розповісти про повну історію про цих працівників.

Для того, щоб бути готовим, каже Марраццо, люди повинні бути в курсі новин про те, де вірус поширюється, і вживати звичайних заходів безпеки, щоб зберегти себе максимально здоровими: отримувати достатній відпочинок, фізичні вправи, добре харчуватися та отримувати вакцину проти грипу. "Крім того, бути впевненим, що ти в хорошій формі, щоб протистояти інфекції, зараз ще важливіше", - каже вона. "Ми знаємо, що люди, які в основному здоровіші - не курять, отримують вакцини і т. Д. - нудні заходи з профілактики здоров'я - це люди, які найкраще справляються, коли йдуть до лікарні на операцію; вони швидше видужують після операції ».

Замість того, щоб зосередитися на спробі карантину і не допустити його поширення - воно поширюватиметься - потрібно докласти всіх зусиль до того, що ми можемо зробити, щоб найкраще підготуватися. Майкл Міна, доктор медицини, доцент епідеміології, Гарвард Т.Х. Чан Школа громадського здоров’я.

Міна каже, що якби йому було 65 років і старше, він би не здійснював закордонних подорожей, які зараз не були абсолютно потрібні "з чистого ряду обережності", кажучи, що "якщо це зовсім просто для розваги, це не жахливо ідея »скасувати або відкласти закордонну поїздку. Він каже, що також краще, щоб люди, які не відчувають себе добре залишатися вдома від роботи, самоконтролюючись, щоб уникнути перенесення хвороби на інших. Міна каже, що погоджується з американським CDC, що вірус COVID-19, швидше за все, вразить цю країну сильніше, ніж він, і пошириться через громаду. Фактично, це вже може бути тут, каже він. CDC покладається на свою систему виявлення грипу, щоб виявити будь-які випадки COVID-19, але він не впевнений, що це працює досить добре. Знаючи, хто є найбільш уразливим до захворювань, може допомогти громадам краще реагувати, якщо і коли вірус потрапить, говорить Міна. Наприклад, до 80-річного віку зі станом легенів слід ставитися агресивно з самого початку, якщо вони зіткнуться з вірусом, а не чекати, поки їх стан погіршиться.

Міна каже, що хотіла б провести домашній тест, як тест на вагітність, де люди можуть сказати, чи заражені вони, не звертаючись до лікарні чи клініки, та ризикують поширити COVID-19 далі. За його словами, він також стурбований тим, що США не підготувалися достатньо, щоб вірус поширився по всій країні, як він очікує, що це станеться в якийсь момент. "Замість того, щоб зосередитися на спробі карантину та не допустити його поширення - воно поширюватиметься - потрібно докласти всіх зусиль для того, що ми можемо зробити, щоб найкраще підготуватися", - говорить він.

Як завжди, будьте в безпеці.

- птах

***