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Thursday, March 5, 2020

Japanese: コロナウイルスに感染するリスクが最も高いのは誰ですか

ウイルスは、あるグループを別のグループよりも激しく攻撃する可能性があります。 1918年のインフルエンザは世界中で5000万人の命を奪い、特に若い成人に影響を及ぼしました。 2015年から2016年にブラジルで猛威を振るったジカの流行は、妊娠中の女性に特に壊滅的な影響を与え、胎児の脳を攻撃しました。ハーバードT.H.の疫学助教授であるMichael Mina、MD、PhDは、中国で発生した新しいコロナウイルスによって引き起こされる疾患であるCOVID-19が年齢とともにより危険になると述べています。チャンスクールオブパブリックヘルス。 「このしきい値があるようです。35歳未満では、事実上ゼロ[ケース]になっています」と彼は言います。 「人々の年齢が40代から80代に増加するにつれて、死亡率が増加します。」昨年末に発生したウイルスは現在、80,000人以上の症例と2,700人の死者を数え、その大部分は中国で発生しています。

The Journal of the Amに掲載された研究。中中国で最初の45,000の症例を調べたAssnは、報告された症例の80%が軽度であるように見えることを発見しました。診断された患者の残りの20%は、呼吸困難、肺炎、臓器不全などの中程度、重度、または重大な症状を示しました。感染全体の約2.3%が致命的です。 2002年に中国で始まった同様のウイルスである重度の急性呼吸器症候群(SARS)も、60歳以上の人々を最も強く襲った。 8,000人を超える人々が8か月にわたってウイルスに感染し、その10%近くが死亡しました。 COVID-19の場合、JAMAの調査によると、これまでのところ1〜9歳の子供はすべての中国人感染症のわずか1%を占めており、死亡者はいません。別の1%は10〜19歳でした。ウイルスに感染した70代の人々のうち8%が死亡し、80歳以上の15%近くがこの研究で発見されました。 「80代の誰かが退院しないリスクがかなり高い」とCOVID-19で治療すると、ミナは言います。

中国疾病対策予防センターによると、初期のデータは男性がより脆弱であり、症例の半分以上を占めていることを示唆していた。感染した男性は、感染した女性の2倍の頻度で死亡しました。ミーナは、男性がより頻繁に検査されたため、より多くの症例を説明するかもしれないと言いますが、「良い結論を下すには証拠は強くない」

いくつかの専門家はニューヨークタイムズに、中国人の男性は女性より喫煙者である可能性が高いため、女性よりも強く打撃を受ける可能性があると語った。 2019年の世界保健機関の調査では、中国人男性の47.6%が喫煙しているのに対して、中国人女性の1.8%しか喫煙していません。また、女性は一般的に男性よりも強い免疫反応を示します。心臓病、糖尿病、またはCOPDのような肺の問題を抱える人々は、重度の病気や死亡のリスクが高いと、アラバマ大学バーミンガム医科大学の感染症部門の部長、ジャンヌ・マラッツォ医師は言います。彼女はCOVID-19をウイルス性肺炎と比較しました。ウイルス性肺炎は、すでに免疫系が衰弱している人々に悪い影響を与える傾向があります。

赤ちゃんの保護

妊婦はこの感染による影響を受けていないようですが、これまでに注意深い追跡が行われたのはごくわずかです。ランセットで最近発表されたある研究では、COVID-19に感染した9人の女性は赤ちゃんにウイルスを伝えなかったことがわかりました。ミナは、新生児が最悪の病気を免れているようだと言います。 「私が死んだ若い赤ちゃんの数は、おそらく暴露された数と比較して、非常に少ないと思います」と彼は言います。 「私たちはただ臨床的な病気を見ていません。」科学者は、子供が保護されているように見える理由を知りません。親が知っているように、彼らは通常病気の保因者です。ミーナは、子供の体がウイルスの影響をよりよく処理できる可能性があるか、以前の関連するウイルス感染から免疫を持っているか、何らかの理由でウイルスが複製されない可能性があります。医療従事者も特に危険にさらされているようです。中国で患者の治療中に少なくとも1,700人が感染し、そのほとんどは湖北省で発生が始まりました。全体として、医療従事者の症例の約15%が重度または重度に分類され、5人が死亡しました。これには、34歳の中国人眼科医で、病気に関する早期警告を発令しようとしたLi Wenliangが含まれます。

助けようと病気になる

。ミナによると、医療従事者は特に脆弱である可能性が高い、なぜなら治療した人が感染していることを知らなかったため、治療した数十人の患者全員に完全に防護服を着用しなかったため、または彼らは、彼らが眠った寮などで、彼らは安全だと思った。彼は、戦いから荒廃しても助けにはならなかったと言います。マラッツォは、以前は健康であり、病気になり死にかけている医療従事者について特に懸念していると言います。非常に高いウイルス量の患者にさらされているため、彼らは平均的な人々よりも病気である可能性があると彼女は言い、中国のデータがこれらの労働者について完全な話をしていないのではないかと心配していると付け加えた。

準備するために、人々はウイルスが拡散している場所についてのニュースに追いつき、可能な限り健康を保つために通常の予防措置を取るべきであると言います:十分な休息の取得、運動、健康的な食事、そしてインフルエンザワクチンの取得。「また、感染に耐えられる状態にあることを確認することは、今ではさらに重要です」と彼女は言います。 「私たちは、喫煙やワクチンの接種などではなく、一般的に健康な人たちは退屈な予防的な健康に役立つことを知っています。彼らは手術のために病院に行くときに最善を尽くす人たちです。彼らは手術から最も早く回復します。」

検疫し、これが広まるのを防ぐことに集中するのではなく、広まることになるので、すべての努力は最善の準備のために何ができるかに集中する必要があります。マイケル・ミナ医学博士、疫学助教授、ハーバードT.H.チャンスクールオブパブリックヘルス。

ミーナは、65歳以上の場合、「純粋に豊富な注意から」今のところ絶対に必要とされていない外国旅行は一切しないと言い、「もしそれが完全に楽しみであるなら、それは恐ろしいことではない」と言います。外国旅行をキャンセルまたは延期するためのアイデア」。彼はまた、気分が良くない人にとっては、仕事から家にとどまり、他人に病気が伝わらないように自己検疫する方が良いと言います。ミーナ氏は、COVID-19ウイルスがこの国よりも深刻な影響を及ぼし、コミュニティ全体に広がる可能性が高いと米国CDCに同意していると言います。実際、すでにここにあるかもしれない、と彼は言う。 CDCは、インフルエンザ検出システムに依存してCOVID-19のケースを検出していますが、それが十分に機能するとは確信していません。誰が病気に最も脆弱であるかを知ることは、ウイルスがいつ、いつ届くかによりコミュニティがよりよく反応するのを助けることができるとミナは言います。たとえば、肺の状態にある80歳の人は、ウイルスに感染した場合、状態が悪化するまで待つのではなく、最初から積極的に治療する必要があります。

ミーナは、病院や診療所に行かずにCOVID-19がさらに拡散する危険性があるかどうかを確認できる、妊娠検査などの家庭ベースの検査を見た​​いと言います。彼はまた、ある時点でウイルスが拡散すると予想しているため、米国がウイルスを全国に広めるのに十分な準備をしていないことも懸念していると言います。「検疫し、これが広がるのを防ぐことに集中するのではなく、広がることになるので、すべての努力は、最善の準備をするためにできることに集中する必要があります」と彼は言います。

いつものように、安全を守ってください。

-鳥

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