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Thursday, March 5, 2020

Chinese Traditional: 誰患冠狀病毒的風險最高

病毒對一組的攻擊比對另一組的攻擊更嚴重。 1918年的流感在全球範圍內奪走了5000萬人的生命,尤其是年輕人。 2015年至2016年在巴西肆虐的寨卡病毒爆發對孕婦產生了特別的破壞性影響,襲擊了他們所攜帶的胎兒的大腦。哈佛大學流行病學助理教授邁克爾·米納(Michael Mina,MD)表示,COVID-19是由起源於中國的新型冠狀病毒引起的。陳公共衛生學院。他說:“似乎有這個門檻-在[年齡] 35歲以下,我們看到的是幾乎[零個案例]。” “隨著人們的年齡從40多歲增加到80多歲,我們看到的死亡率在增加。”該病毒於去年年底爆發,目前有80,000多例病例和2700例死亡,其中大多數在中國。

一項發表在《美國雜誌》上的研究。中考察了中國前45,000例病例的Assn發現,報告的病例中有80%表現為輕度。被診斷出的其他人中有20%具有中度,嚴重或嚴重症狀,包括呼吸困難,肺炎和器官衰竭。總體感染中約有2.3%是致命的。嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS)是2002年在中國開始出現的類似病毒,也給60歲以上的人造成了最嚴重的傷害。在8個月內,有8,000多人感染了該病毒,其中近10%死亡。根據美國醫學會雜誌(JAMA)的研究,到目前為止,使用COVID-19的1-9歲兒童僅佔所有中國感染病例的1%,而沒有死亡病例。另有1%的年齡介於10-19歲之間。研究發現,在70多歲的人中,有8%的人死亡,而80歲以上的人中有近15%死亡。 Mina說:“如果他們接受COVID-19的治療,那麼80多歲的人很有可能不離開醫院”。

根據中國疾病預防控制中心的數據,早期數據表明,男性更易受傷害,因為他們只佔一半以上。被感染的男人死亡的頻率是被感染的女性的兩倍。米娜說,男性可能佔更多病例,因為他們接受了更頻繁的檢查,但是“證據不足以得出任何好的結論。”

幾位專家告訴《紐約時報》,有可能是因為中國男人比女人更容易吸煙,因此他們可能比女人受到更大的打擊。世界衛生組織從2019年開始的一項研究發現,中國男性吸煙率為47.6%,而中國女性僅為1.8%。女性通常也比男性具有更強的免疫反應。阿拉巴馬大學伯明翰醫學院醫學院傳染病學系主任珍妮·馬拉茲佐(Jeanne Marrazzo)醫師說,患有心髒病,糖尿病或肺部疾病(如COPD)的人也有更高的嚴重疾病和死亡風險。她將COVID-19與病毒性肺炎進行了比較,病毒性肺炎往往會對免疫系統已經減弱的人產生更壞的影響。

保護嬰兒

孕婦似乎並未受到這種感染的影響,儘管到目前為止只有少數人被仔細追踪。最近在《柳葉刀》上發表的一項研究發現,有9名感染了COVID-19的婦女沒有將這種病毒傳染給嬰兒,而Mina說,新生兒似乎可以倖免於這種疾病的最嚴重危害。他說:“我認為,與可能被暴露的嬰兒相比,已經死亡的嬰兒的數量非常少。” “我們只是沒有看到臨床疾病。”科學家不知道為什麼兒童似乎受到保護,儘管正如任何父母所知道的那樣,他們通常是疾病的攜帶者。 Mina說,這可能是兒童的身體能夠更好地應對這種病毒的影響,或者他們對先前的相關病毒感染具有免疫力,或者由於某種原因該病毒無法在他們體內復制。衛生保健工作者似乎也面臨特別的風險。在中國,至少有1,700人在治療患者時被感染,其中大部分發生在湖北省。總體而言,衛生工作者中將近15%的病例被分類為嚴重或嚴重,其中5人已經死亡,其中包括試圖提高對這種疾病的早期預警的34歲的中國眼科醫生李文亮。

試圖幫助和生病

。根據Mina的說法,醫護人員可能特別容易受到傷害,或者是因為他們沒有意識到所治療的人具有傳染性,或者沒有對所治療的數十名患者中的每位患者都完美地穿戴防護裝備,或者因為他們認為自己很安全,例如在睡覺的宿舍裡。他說,在戰鬥中失敗無濟於事。馬拉佐(Marrazzo)說,她特別擔心以前健康的醫護人員生病和死亡。她說,他們可能比普通人患病,因為他們接觸了病毒量極高的患者,並補充說,她擔心來自中國的數據可能無法說明這些工人的全部情況。

Marrazzo說,要做好準備,人們應該及時了解該病毒在哪里傳播,並採取通常的預防措施以保持自己的健康,即保持足夠的休息,運動,飲食和接種流感疫苗。她說:“此外,確保您現在處於良好狀態以承受感染更為重要。” “我們知道,一般來說更健康的人-不吸煙,不接種疫苗等-令人厭煩的預防性保健品-那些去醫院手術時表現最好的人;他們從手術中恢復得最快。”

與其花太多精力來嘗試隔離和防止這種情況蔓延,不如說它會蔓延,所有的努力都應取決於我們能做些什麼,以盡最大努力做好準備。哈佛大學流行病學助理教授Michael Mina,MD陳公共衛生學院。

米娜說,如果他65歲或65歲以上,他將不會進行任何現在絕對不需要的國外旅行,“出於純粹的謹慎考慮,”他說,“如果只是為了娛樂,那並不可怕想法”以取消或推遲國外旅行。他說,對於身體不適的人,最好不要在家下班,自我隔離以免將疾病傳染給他人。 Mina說,他同意美國疾病預防控制中心(CDC)的意見,即COVID-19病毒侵襲該國的可能性可能比其嚴重得多,並會傳播到整個社區。他說,實際上可能已經在這裡了。 CDC一直依靠其流感檢測系統來提取任何COVID-19病例,但他不相信這種方法效果很好。 Mina說,了解誰最容易感染疾病可以幫助社區更好地應對這種病毒。例如,如果80歲的老人患有肺部疾病,如果他們感染了病毒,應該從一開始就積極治療,而不是等到病情惡化。

Mina說,他希望看到一項家庭測試,例如妊娠測試,人們無需去醫院或診所就可以知道自己是否被感染,並且有可能進一步傳播COVID-19。他說,他還擔心美國還沒有做好足夠的準備,以防該病毒在全國范圍內傳播,正如他期望的那樣。他說:“與其專注於隔離和防止這種情況蔓延,不如將其蔓延開來,所有的努力都應集中在我們能做些什麼上,以作最充分的準備。”

一如既往,保持安全。

-鳥

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