Croatian: Tko je najveći rizik od dobivanja koronavirusa

Virusi mogu pogoditi jednu grupu ozbiljnije od druge. Gripa iz 1918. godine, koja je odnijela 50 milijuna života širom svijeta, osobito je pogodila mlade. Izbijanje Zika koji je bjesnio Brazilom u 2015.-2016. Imao je posebno poguban učinak na trudnice, napadajući mozak ploda koje su nosili. COVID-19, čini se da bolest uzrokovana novim koronavirusom koji potiče iz Kine, postaje sve opasnija s godinama, kaže Michael Mina, dr. Med., Docent za epidemiologiju na Harvard T.H. Škola javnog zdravlja Chan. „Čini se da je postojao ovaj prag - ispod [35 godina] vidimo da je praktički nula slučajeva“, kaže on. "Kako ljudi rastu u dobi od 40-ih do 80-ih, primjećujemo porast smrtnosti." Virus, koji je eruptirao krajem prošle godine, danas broji više od 80 000 slučajeva i 2700 smrtnih slučajeva, od kojih je većina u Kini.

Studija objavljena u časopisu The Journal of the Am. Med. Ako je ispitano prvih 45.000 slučajeva u Kini, utvrđeno je da je 80% prijavljenih slučajeva blago. Ostalih 20% dijagnosticiranih imalo je umjerene, teške ili kritične simptome, uključujući teško disanje, upalu pluća i zatajenje organa. Oko 2,3% ukupnih infekcija je bilo smrtonosno. Teški akutni respiratorni sindrom (SARS), sličan virus koji se pokrenuo u Kini 2002., najteže je pogodio i ljude starije od 60 godina. Više od 8.000 ljudi zarazilo se virusom tijekom 8 mjeseci, od kojih je gotovo 10% umrlo. Do sada, s COVID-19, djeca u dobi od 1 do 9 godina čine samo 1% svih kineskih infekcija, a niti jedan slučaj nije umro, pokazala je studija JAMA. Još 1% bili su u dobi od 10-19 godina. 8% ljudi u dobi od 70-ih koji su dobili virus, umrlo je, pokazalo je istraživanje, zajedno s gotovo 15% onih 80 i starijih. "Netko u 80-ima ima prilično visok rizik da ne napusti bolnicu" ako se liječi od COVID-19, kaže Mina.

Rani podaci sugeriraju da su muškarci ranjiviji, budući da čine samo više od polovice slučajeva, prema kineskom centru za kontrolu i prevenciju bolesti. Zaraženi muškarci umiru dvostruko češće od zaraženih žena. Mina kaže da bi muškarci mogli objasniti više slučajeva jer su bili podvrgnuti češćem testiranju, ali "dokazi nisu dobri za donošenje dobrih zaključaka."

Moguće je, rekao je nekoliko stručnjaka za The New York Times, da je vjerovatno da bi kineski muškarci mogli pušiti više nego žene. Studija Svjetske zdravstvene organizacije iz 2019. otkrila je da 47,6% Kineza puši, u usporedbi sa samo 1,8% Kineza. Žene također općenito imaju jači imunološki odgovor od muškaraca. Osobe sa srčanim problemima, dijabetesom ili plućnim problemima poput KOPB-a također su izložene većem riziku od teških bolesti i smrti, kaže Jeanne Marrazzo, dr. Med., Direktorica Odjela za zarazne bolesti na Sveučilištu Alabama na Medicinskom fakultetu u Birminghamu. Usporedila je COVID-19 s virusnim pneumonijama koje imaju lošiji učinak na ljude koji već imaju oslabljeni imunološki sustav.

Zaštita za bebe

Čini se da trudnice nisu pogođene ovom infekcijom, premda je dosad pažljivo praćeno samo nekoliko. Jedna studija objavljena nedavno u časopisu The Lancet otkrila je da devet žena koje su se zarazile COVID-19 nisu prenijele virus na svoje bebe, a Mina kaže da se čini da su novorođenčad poštedjela najgore bolesti. "Mislim da je broj umrlih beba bio izuzetno mali u odnosu na broj koji je vjerojatno bio izložen", kaže on. "Samo ne vidimo kliničku bolest." Znanstvenici ne znaju zašto se čini da su djeca zaštićena, iako je, kao i svaki roditelj poznat, obično nositelj bolesti. Moglo bi se dogoditi da se dječja tijela lakše nose s učincima virusa, kaže Mina, ili možda imaju imunitet od prethodne, povezane virusne infekcije ili se virus iz nekog razloga ne razmnožava u njima. Zdravstveni radnici također su izloženi posebnom riziku. Najmanje 1.700 se zarazilo tijekom liječenja pacijenata u Kini, većina u provinciji Hubei gdje je započela epidemija. Sveukupno, gotovo 15% slučajeva zdravstvenih radnika klasificirano je kao teško ili kritično, a pet ih je umrlo, među njima i Li Wenliang, 34-godišnji kineski oftalmolog koji je pokušao rano upozoriti na bolest.

Pokušavajući pomoći i razboljeti se

, Zdravstveni radnici vjerojatno su posebno ranjivi, prema Mini, bilo zato što nisu shvatili da je osoba koju liječe infektivno, nisu savršeno nosili zaštitnu opremu sa svakim od desetak pacijenata koje su liječili, ili zato što su bili izloženi kada mislili su da su sigurni, kao na primjer u spavaonicama u kojima su spavali. Pobjeda iz borbe nije pomogla, kaže on. Marrazzo kaže da je posebno zabrinuta zbog zdravstvenih zdravstvenih radnika koji su bili bolesni i umire. Moguće je da su oni bolesniji od prosječnih ljudi, jer su bili izloženi pacijentima s ekstremno velikim virusnim opterećenjem, kaže ona i dodaje da je zabrinuta što podaci iz Kine možda ne govore potpunu priču o tim radnicima.

Kako bi se pripremili, kaže Marrazzo, ljudi bi trebali biti u tijeku s vijestima o tome gdje se virus širi, i poduzimati uobičajene mjere opreza kako bi se održali što zdravijima: dovoljno odmora, vježbanja, dobrog jela i cjepiva protiv gripe. "Također je, još uvijek važnije, biti siguran da ste u dobrom stanju za izdržavanje infekcije", kaže ona. „Znamo da su ljudi koji su uglavnom zdraviji - ne puše, uzimaju cjepiva itd. - dosadne preventivne zdravstvene stvari - to su ljudi koji najbolje rade kada odlaze u bolnicu na operaciju; od operacije se najbrže oporavljaju. "

Umjesto da se toliko fokusiramo na pokušaj karantene i spriječimo da se ovo širi - to će se proširiti - treba uložiti sav napor na ono što možemo učiniti kako bismo se najbolje pripremili. Michael Mina, dr. Med., Docent za epidemiologiju, Harvard T.H. Škola javnog zdravlja Chan.

Mina kaže da, ako je imao 65 ili više godina, ne bi vršio putovanja u tu zemlju koja mu trenutno nisu apsolutno potrebna, „iz čistog opreza“, rekavši da „ako je to samo zabava, nije užasno ideja “otkazati ili odgoditi inozemno putovanje. Kaže da je također bolje za ljude koji se ne osjećaju dobro da ostanu kod kuće od posla, samokorantujući sebe kako ne bi prenijeli bolest drugima. Mina kaže da se slaže sa američkim CDC-om da će virus COVID-19 vjerojatno više pogoditi ovu zemlju i proširiti se zajednicom. Zapravo, možda je već ovdje, kaže on. CDC se oslanja na svoj sustav otkrivanja gripe kako bi pokupio bilo koji slučaj COVID-19, ali nije uvjeren da djeluje dovoljno dobro. Znajući tko je najosjetljiviji na bolest može pomoći zajednicama da se bolje odazovu ako i kada virus dođe, kaže Mina. Na primjer, 80-godišnjaka s plućnim stanjem treba liječiti agresivno od početka ako se s virusom spuste, a ne čekati dok im se stanje ne pogorša.

Mina kaže da bi voljela vidjeti kućni test, poput testa trudnoće, gdje ljudi mogu reći jesu li zaraženi bez odlaska u bolnicu ili kliniku i riskirati dalje širenje COVID-19. Kaže da je također zabrinut što se SAD nije dovoljno pripremio da se virus proširi po cijeloj zemlji, kao što očekuje da će se u nekom trenutku dogoditi. "Umjesto da se toliko fokusiramo na pokušaj karantene i spriječimo da se ovo širi - to će se proširiti - treba uložiti sav napor na ono što možemo učiniti kako bismo se najbolje pripremili", kaže on.

Kao i uvijek, budite sigurni.

- ptica

***