Albanian: Vini re rreziqet e covid-19 aerosols janë nënvlerësuar shumë

Një grup prej 239 studiuesve ka bërë thirrje për një përditësim të udhëzimeve të Covid-19, pasi transmetimi nëpërmjet lëndës ultra-gjobë të pezulluar në ajër nuk ishte marrë parasysh në mënyrë të mjaftueshme. Tani që gjithashtu e sheh rrezikun. Ndërsa shumë vende evropiane po presin për një kthim në normalitet sa më shpejt që të jetë e mundur - të paktën kjo është mënyra se si duket - pasi kriza e koronës është tejkaluar, 239 hulumtues nga disiplina të ndryshme po duken alarm në revistën e sëmundjeve infektive klinike. "

Shih: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798]

* Në pritje të rrezikut në hapësirat e mbyllura:

Aerosolet janë grimcat më të vogla të pezulluara dhe pikat në ajër, të cilat janë më të vogla se pesë mikrometra. Kur frymë, duke folur, duke qeshur ose duke kënduar, kjo mjegull e mirë përhapet në të gjithë dhomën. Pikat më të mëdha shpejt bien në tokë, por grimcat më të mira mund të mbeten të pezulluara në ajër për orë të tëra - sidomos në dhomat e mbyllura. Nëse një person i infektuar qëndron në një dhomë të tillë të mbyllur, ai mund të infektojë shumë të tjerë në një kohë shumë të shkurtër - pa asnjë kontakt të drejtpërdrejtë me ta.

* Kush rishqyrton pozicionin e saj:

Në përgjigje të ankesës publike, Organizata Botërore e Shëndetësisë tani është gjithashtu e gatshme për të ndryshuar kursin. Deri tani, të cilët kishin supozuar kryesisht infeksionin e pikave ishte fajtori kryesor i përhapjes së sëmundjes. OBSH tani njeh "provat në zhvillim" për përhapjen ajrore të romanit Coronavirus, tha Maria Van Kerkhove, menaxher teknik për pandeminë e Çovid-19 në OBSH, në një konferencë për shtyp. Në bazë të vlerësimit të ri, hapi tjetër do të ishte përshtatja e udhëzimeve të OBSH-së të Koronës në përputhje me rrethanat. Një muaj më parë, kush e kishte dashur të rishikonte vlerësimin e saj të maskave mbrojtëse.

Aerosols si rruga më e rëndësishme e transmetimit:

Sipas studiuesve, hetimet mbi influencën dhe gjithashtu në Coronavirus mers-cov treguan se viruset u përhapën kryesisht nëpërmjet aerosoleve. "Ne kemi çdo arsye për të besuar se SARS-COV-2 sillet në mënyrë të ngjashme dhe se aerosolët janë një rrugë vendimmarrëse vendimtare", tha ankesa, e cila u nënshkrua kryesisht nga ekspertë nga fushat e kimisë, fizikës dhe shkencave inxhinierike, por më pak nga virologët dhe mjekët. Masat e tanishme mbrojtëse - larja e duarve, të veshur me një maskë, duke mbajtur distancën tuaj - kryesisht kanë për qëllim një pjerrësi të mundshme dhe infeksion të shpifjeve. Por këto vetëm nuk janë të mjaftueshme. Studiuesit argumentojnë se ka pasur dëshmi të pamjaftueshme të transmetimit të aerosolit deri më sot.

* Airing rregullt ndihmon:

Prandaj, autorët e ankesës bëjnë thirrje për ventilim të rregullt dhe efektiv të dhomës me ajër të pastër nga jashtë. Duhet të shmangen qarkullimi i ajrit, të tilla si përdorimi i tifozëve ose ajrit të kondicionuar, duhet të shmangen - veçanërisht në ndërtesat publike, shkollat, vendet e punës, spitalet dhe shtëpitë e daljes në pension. Sistemet ekzistuese të ventilimit duhet të zgjerohen për të përfshirë sistemet e nxjerrjes dhe të filtrimit të ajrit dhe / ose germicidal, dritë ultravjollcë. Mbi të gjitha, dhomat e mbipopulluara dhe turmat e njerëzve në dhoma të mbyllura duhet të shmangen, jo vetëm në bare ose klube, por edhe në ndërtesat publike dhe të transportit.

* Treguesit tregojnë nevojën për rivlerësim:

Një rritje e papritur e rasteve të koronës pas shiritave ose vizitave të restoranteve, si dhe pas shfaqjeve të korit, tregojnë se infeksionet ndoshta janë transmetuar nga aerosolet në ajrin e brendshëm, sipas Prof. Dr. Clemens Wendtner, mjeku i Infectiology dhe Mjekësisë Tropikale Departamenti i Klinikës Schwabing Mynih, i cili nuk ishte i përfshirë në ankesë. Është gjithashtu e mundur që sistemet e ventilimit që "qarkullojnë në mënyrë të përsëritur, ajri i ftohtë i ftohtë" në thertore çuan në shfaqjen e shpeshtë të infeksioneve të koronës, sipas Wendtner. Mjeku e konsideron masat e ventilimit të propozuara në ankesën për të qenë të ndjeshme dhe kishin sugjeruar një ndryshim natyrisht nga OBSH. "Duke pasur parasysh figurat e infeksionit global ende në rritje dhe zbatimin e njëkohshëm të masave të relaksimit në disa vende, një që bën thirrje për mbrojtje nga aerosolet që përmbajnë SARS-COV-2 do të ishte e dëshirueshme dhe, nga një këndvështrim shkencor, i kërkuar urgjentisht" tha Prof. Dr. Wendtner.

* Përshtatja e sjelljes me gjetjet e reja:

Në fillim të pandemisë, transmetimi përmes sipërfaqeve ishte "ndoshta i mbivlerësuar disi", sipas Dr. Isabella Eckerle, profesor i sëmundjeve infektive në Universitetin e Gjenevës, i cili nuk ishte i përfshirë në ankesë. Nga ana tjetër, transmetimi nëpërmjet ajrit të brendshëm për shkak të afërsisë me njerëzit e sëmurë (festimet familjare, provat e korit, dhe studiot e fitnesit, etj.) Ka qenë disi nën-vlerësuar. "Unë mendoj se dallimi i mëparshëm shumë i rreptë midis aerosoleve ose infeksionit të pikave nuk është i mjaftueshëm për të mbuluar të gjitha skenarët e transmetimit". Coronavirus nuk është një patogjen klasik i transmetuar aerosol, të tilla si fruthi ose dhensa, tha Eckerle. "Një skenar i ngjashëm nuk ka të ngjarë të ndodhë me SARS-COV-2".

*Maska të veçanta për të gjithë nuk janë gjithashtu një zgjidhje:

Megjithëse maska ​​profesionale FFP3 filtri mund të parandalojë infeksionin e aerosolit, Eckerle beson se një rekomandim për këtë lloj maskë në popullatën e përgjithshme nuk është as "i arsyeshëm" dhe as "i realizueshëm".

"Unë besoj se ne duhet të jemi pragmatikë dhe përkthejmë njohuritë që ne aktualisht kemi në lidhje me patogjenin në rekomandime kuptimplote, të zbatueshme. Prandaj, ngjarjet super përhapëse në hapësira të mbyllura duhet të parandalohen", thotë profesori i sëmundjeve infektive në Universitetin e Gjenevës.

* Pandemia e Coronavirus: A është vala e dytë tashmë këtu?

Covid-19 na kapën të gjithë të papërgatitur. Përkundër sukseseve fillestare të disa vendeve në frenimin e pandemisë, virusi po përhapet si kurrë më parë. Virologët tashmë kishin parashikuar një valë të dytë [dhe madje edhe një të tretën, të infeksioneve koronavirus muaj më parë. Sa më shumë njerëz të thyejnë rregullat e sjelljes dhe kufizimet e prezantuara për të frenuar pandeminë, aq më e madhe është rreziku i një valë të tillë të dytë. Tani, duket se po rrokulliset. Në shumë vende, kufizimet e mbylljes nuk janë më të zbatuara në mënyrë strikte. Gjermania, Spanja dhe Greqia ishin ndër vendet e para në Evropë për të lehtësuar masat e tilla. Organizata Botërore e Shëndetësisë (e cila) ka paralajmëruar se koronavirusi kurrë nuk mund të zhduket plotësisht. Ajo ka theksuar pasojat e mundshme nëse njerëzit marrin koronavirin lehtë dhe kthehen në modelet e sjelljes që mbizotëronin para se të vendoseshin masat e mbylljes. n Shumë vende, dyqanet kanë rihapur, si restorante. Në Australi, qeveria ka shtrënguar përsëri pas disa rasteve të infeksionit në mesin e mysafirëve në bare dhe bare. Dëshira e njerëzve për të udhëtuar është gjithashtu në rritje edhe një herë - një arsye tjetër për rritjen e normave të infeksionit. Shumë njerëz po mblidhen në hapësira shumë të vogla; partitë po ndodhin përsëri. Rreziku i infeksionit është në rritje, në mbarë botën. Në Gjermani, ka pasur një rritje të mprehtë në numrin e infeksioneve në fund të korrikut. Shkalla e riprodhimit r gjithashtu u ngjit përsëri.

* Numri i riprodhimit r:

Shkalla e riprodhimit tregon se sa njerëz të tjerë një person të sëmurë infekton mesatarisht. Ky numër ndihmon autoritetet shëndetësore për të parashikuar më mirë modelet e infeksionit. Për shembull, nëse R është 3, kjo do të thotë që një person i infektuar do të infektojë tre persona të tjerë. Nëse numri i riprodhimit është 1, shkalla e infeksionit mbetet e njëjtë. Në Gjermani, ky numër riprodhimi u rrit në më lart 1 në fund të korrikut. Kjo mund të ndodhë, ndër të tjera, për pushuesit të cilët edhe një herë të përzier në turma të mëdha edhe pse pandemia është shumë larg. Nëse numrat e infeksionit zbresin, është një sukses fillestar. Megjithatë, nëse gjërat shkojnë në anën tjetër dhe rritet norma e riprodhimit, kjo mund të tregojë një valë të dytë të infeksioneve. Shtetet e Bashkuara dhe Brazili kanë përjetuar kohët e fundit rritjet më dramatike, të ndjekura nga India dhe Afrika e Jugut. Vetëm në Brazil, edhe mbi 8 milionë njerëz tashmë janë infektuar me virusin. Sipas Ministrisë Braziliane të Shëndetësisë, më shumë se 3,600,000 njerëz u infektuan deri në fund të korrikut.

* Vala e dytë:

Nuk ka standarde uniforme ndërkombëtare për mënyrën se si përcaktohet një valë e dytë. Edhe i cili nuk ka udhëzime të qarta. Kush zëdhënësi i krishterë Lindmeier shkroi në një email për DW: "Termi i referohet vetëm shpërthimeve të reja që kanë ndodhur pas një rënie fillestare. E njëjta gjë vlen edhe për një valë 'të tretë'. Në fillim të pandemisë, virologët tashmë ishin duke paralajmëruar kundër një valë të mëtejshme të infeksionit dhe u bëri thirrje popullsisë që të mos shihte numrat e infeksionit në rënie si një licencë për të vepruar pa kujdes. Shkencëtarët po e krahasojnë koronavirin me gripin spanjoll, i cili shkonte nga viti 1918 deri më 1920. Sipas OBSH, pohoi midis 20 dhe 50 milionë jetë në mbarë botën.

* Gripi spanjoll i vitit 1918 vrau miliona njerëz:

Kjo pandemi vrapoi në tre valë. Vala e dytë ishte shumë më e keqe se e para dhe shkaktoi shumë vdekje. Midis fazave individuale, virusi mutohet disa herë dhe kjo ishte e vështirë për t'u ndjekur. Dhe planifikoni. Kjo shumë mirë gjithashtu mund të jetë rasti me këtë roman koronavirus aktual.

*Dhe çfarë ndodh nëse virusi ndryshon?

Çdo virus mund të ndryshojë, i.e.change. Në të mirë, një virus bëhet më i dobët përmes mutacionit. Kjo do të thotë se është më pak e rrezikshme dhe pretendon më pak viktima. Që kjo të ndodhë, megjithatë, një numër i madh njerëzish duhet të kenë zhvilluar imunitetin ndaj një virusi. Nëse ky është rasti me SARS-COV-2, studiuesit ende nuk e dinë. Njerëzit zhvillojnë imunitet kundër shumicës së viruseve. Kur infektuar, trupi prodhon antitrupa dhe, nëse këto kanë sukses në luftimin e virusit, një person bëhet imun. Virusi pastaj nuk mund ta dëmtojë atë person. Por është e paqartë nëse kjo është gjithashtu krejtësisht e vërtetë për koronavirin e romanit. Gjithnjë e më shumë raste tregojnë se disa sufferers covid-19 nuk kanë më asnjë antitrupa të dallueshme në to pas vetëm disa muajsh. Kjo mund të nënkuptojë që ata mund të bëhen të infektuar përsëri. Me një test serologjik, ekspertët mund të përcaktojnë nëse dikush ka prodhuar antitrupa kundër virusit. Por një test i tillë nuk ofron ndonjë informacion nëse personi është i imunizuar ndaj virusit dhe, nëse po, për sa kohë. Shkencëtarët tani po përpiqen t'i përgjigjen këtyre pyetjeve.

* Pra këtu janë pesë arsyet kryesore pse ju duhet të konsideroni të veshur një maskë:

Një vrasje e studimeve të reja konfirmojnë efektivitetin e mbulesave me fytyrë kundër koronavirusit. Plate nga ekspertët e shëndetit për publikun që të veshin maska ​​fytyra është intensifikuar në javët e fundit, pasi rastet e Coronavirus vazhdojnë të rriten në shumë fusha të U.S. dhe shumë prej tyre ka të bëjë me atë që studiuesit po mësojnë për efektivitetin e mbulesave të fytyrës. Një numër në rritje i studimeve tregon maskë si një mjet i fuqishëm që mund të ndihmojë në kontrollin e përhapjes së koronavirusit, i cili deri më tani ka infektuar më shumë se 9.6 milionë amerikanë. Këtu janë pesë arsye për të veshur një maskë, bazuar në hulumtimet e fundit.

1. Maska mbrojnë njerëzit e tjerë

Mënyra kryesore e përhapjes së koronavireve është nga personi në person nga pikat e frymëmarrjes të prodhuara kur një person i infektuar kollitet, teshtin ose bisedimet. Maska e fytyrës, megjithatë, mund të bllokojnë këto pika. Ata veprojnë si pengesë për të mbajtur grimcat që përmbajnë virus nga ikja nga një individ i infektuar dhe ulja në një person tjetër, shpjegon Ron Waldman, M.d., Profesor i Shëndetit Global në Universitetin George Washington (GWU) Instituti i Shëndetit Publik të George. Një simulim i ri nga hulumtuesit në Universitetin e Atlantikut të Floridës ilustron se sa efektiv mund të jenë mbulesa të efektshme në reduktimin e numrit të pikave që shpërndahen në ajër dhe distanca që udhëtojnë. Pa një maskë, pikat udhëtuan më shumë se 8 '. Një bandanna prerë distancën në 3 '7 ", dhe një shami të palosur pambuku reduktuar atë distancë edhe më shumë, në 1' 3", shënojnë hulumtuesit. "Nuk ka dyshim; është e padiskutueshme që të veshur edhe një mbulesë me rroba të rrobave ulet ndjeshëm në sasinë e virusit që ndahet nga një individ", thotë Waldman.

2. Ju nuk mund të kuptoni se jeni ngjitëse

Ajo ishte se maska ​​janë rekomanduar vetëm për njerëzit që e dinin se kishin Covid-19, si një mënyrë për të mbrojtur të tjerët rreth tyre. Kur u bë e dukshme, megjithatë, se virusi mund të transmetohet nga njerëz para se të fillojnë të tregojnë simptoma (para-simptomatike) dhe nga njerëz që kurrë nuk zhvillojnë simptoma (asimptomatike), Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) zgjeruan udhëzimet e saj, duke i kërkuar të gjithëve të veshin një fytyrë të mbuluar me rroba në publik. Disa studime, duke përfshirë një letër të botuar kohët e fundit në revistën Nature, kanë gjetur se mbi 40 përqind e njerëzve me infeksione koronavirus kurrë nuk zhvillojnë simptoma të covid-19.

*Kjo e bën jashtëzakonisht të vështirë për të zbuluar se kush është një transmetues potencial i virusit, thotë Waldman. Kjo është arsyeja pse veshja e një maskë, edhe nëse besoni se jeni të shëndetshëm, rekomandohet si nga CDC dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH). Është një mënyrë për të ndihmuar në parandalimin e padisën duke përhapur virusin tek të tjerët, veçanërisht ata që kanë më shumë gjasa të sëmuren rëndë nëse janë të infektuar nga koronavirusi. "Është një ndjenjë e përgjegjësisë sociale", thotë Neysa Ernst, R.n., një menaxher i infermierëve të njësisë biokontainment në spitalin Johns Hopkins në Baltimore. Ju vishni një maskë sepse ju "doni të mbroni shoqërinë", shton ajo.

3. Maska mund t'ju mbrojnë, po ashtu

Disa studime sugjerojnë maska ​​të fytyrës së pëlhurave ofrojnë një mbrojtje për të veshur, por gjallërimet mbrojtëse janë më të dukshme kur të gjithë mbulojnë gojën dhe hundën. Mendoni për atë si një përfitim kolektiv: sa më shumë njerëz që bllokojnë transmetimin e virusit me mbulesa me fytyrë, aq më pak virus po qarkullojnë në komunitet. Kjo zvogëlon rrezikun e të gjithëve për infeksion. Kështu, "Nëse ky zinxhir është prerë kudo, atëherë virusi nuk është më në gjendje të përhapë ose të transmetohet," thotë Waldman ". Pra, nëse ndërhyjnë në anën e transmetuesit ose në anën e marrësit të transmetimit viral, nëse Ju mund të bllokoni kalimin e virusit në të dyja anët e zinxhirit, atëherë të gjithë përfitojnë nga kjo. " Disa studime nxjerrin në pah fuqinë e përdorimit të gjerë të përdorimit të komunitetit të mbulesave të fytyrës. Për shembull, një raport i botuar në çështjet e shëndetit, zbuloi se shtetet me mandate të maskës së fytyrës kishin një rënie më të madhe në normat e rritjes së përditshme të covid-19 krahasuar me shtetet që nuk kanë lëshuar mandate . Autorët vlerësojnë se këto politika maskë mund të kenë penguar deri në 450,000 raste koronavirus në SHBA-në atë që është më shumë, Instituti për Metrics dhe Vlerësimit të Shëndetësisë në Universitetin e Uashingtonit parashikon maska ​​me fytyrë mund të shpëtojë deri në 34,000 jetë në muajt e ardhshëm . Instituti aktualisht parashikon që 180,000 njerëz në SHBA do të vdesin nga koronavirusi deri në 1. por nëse të paktën 95 për qind e njerëzve veshin maska ​​në publik, ky numër do të bjerë në rreth 146,000. "Përtej një dyshimi, [maska ​​e fytyrës ] Luaj një rol të rëndësishëm në reduktimin e transmetimit, "thotë Waldman.

4. Maska mund të ndihmojë ekonomia të shërohet

Maska mund të ofrojë edhe një ndihmë ekonomike. Një raport i lëshuar nga firma e investimeve Goldman Sachs zbuloi se një mandat i maskës së fytyrës kombëtare mund të shërbejë si zëvendësim për lockdowns "që përndryshe do të zbriste gati 5% nga PBB-ja [Produkti i Brendshëm Bruto]." Spikes fundit në rastet e koronavirusit kanë shkaktuar disa komunitete amerikane që të ndalojnë ose të rrokullisnin planet e rihapjes dhe "kanë ngritur frikën se mund të na duhet të kthehemi në lockdowns që kemi parë në mars dhe prill", Jan Hatzius, kreu i hulumtimit të Goldman Sachs Dhe ekonomisti kryesor i firmës, shpjegoi në një konferencë video në raport. "Ne e dimë se është shumë e dëmshme ekonomikisht". Lockdowns në fillim të shpërthimit solli një ekonomi U.S. Më shumë se 44 milionë amerikanë kanë paraqitur për përfitime të papunësisë që nga mesi i marsit. Përdorimi i gjerë i maskave të fytyrës, megjithatë, mund të ngadalësojë ndjeshëm normën e rritjes së rasteve të virusit, të cilat eksperti i sëmundjes infektive Anthony Fauci, M.D., tha se mund të godiste 100,000 në ditë nëse shpërthimet nuk kontrollohen. Dhe ngadalësimi i shkallës së rasteve të reja do të "zvogëlonte nevojën për atë që ndryshe do të ishte një goditje e rëndësishme për ekonominë", tha Hatzius.

5. Ka pak alternativa

Në mungesë të një vaksinë dhe terapitë më efektive të drogës për të trajtuar njerëzit që janë të sëmurë me covid-19, masat parandaluese të larjes së duarve, distancimit fizik dhe maskës së veshur janë "tre gjërat që unë e di atë punë" kur bëhet fjalë për luftime Coronavirus, thotë Ernst i Johns Hopkins. Për më tepër, këto janë strategji me kosto të ulët që janë relativisht të thjeshta për t'u zbatuar. "Përpjekja është minimale në krahasim me përfitimin. Është ndërhyrja më e lirë, më e lehtë për efektin që ofron, për shkallën e mbrojtjes që ofron", thotë Waldman i Gwu. "Vetëm duke qëndruar 6 metra larg nga njerëzit e tjerë, larja e shpeshtë dhe Duke veshur një fytyrë që mbulon në publik, sidomos kur distancimi social nuk është i mundur apo i vështirë - nëse njerëzit i bënë këto tri gjëra, nuk do të ishim aty ku jemi sot. ".

Si gjithmonë, informohuni dhe qëndroni të sigurt!

zog