Bulgarian: Забележка Опасностите от аерозолите от COVID-19 са много подценени

 

Група от 239 изследователи призова за актуализация на насоките на COVID-19, тъй като предаването чрез ултра-фино окачен въпрос във въздуха не е достатъчно взето под внимание. Сега кой вижда опасността. Докато много европейски страни настояват за връщане към нормалността колкото е възможно по-бързо - поне така изглежда - след преодоляване на кризата с корона, 239 изследователи от различни дисциплини звучат алармата в списанието за клинични инфекциозни заболявания. "

Вижте: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798]

* В очакване на опасност в затворени пространства:

Аерозолите са най-малките суспендирани частици и капчици във въздуха, които са по-малки от пет микрометра. Когато дишате, говорейки, смее се или пее, тази хубава мъгла се разпространява в цялата стая. По-големите капчици бързо падат на земята, но най-добрите частици могат да останат суспендирани във въздуха в продължение на часове - особено в затворени помещения. Ако заразеният човек остане в такава затворена стая, той може да зарази много други за много кратко време - без пряк контакт с тях.

* Кой преразглежда позицията си:

В отговор на публичната жалба, световната здравна организация вече е готова да промени курса. Досега, който се предполагаше главно за инфекция на капчица, беше основният виновник на разпространението на болестта. Сега, който сега признава и "възникващите доказателства" за разпространението на въздуха на новия коронавирус, каза Мария Ван Керкхов, технически мениджър за пандемията COVID-19 на СЗО, в прессъобщение. Въз основа на новата оценка следващата стъпка ще бъде съответно да се адаптират насоките на Корона. Преди месец, който вече беше трябвало да преразгледа оценката си за защитни маски.

Аерозолите като най-важната пътека за предаване:

Според изследователите разследванията на грип и коронавирус Mers-COV показаха, че вирусите се разпространяват главно чрез аерозоли. "Ние имаме всяка причина да вярваме, че SARS-COV-2 се държи по подобен начин и че аерозолите са решаващ преносен път", каза жалбата, която е подписана главно от експерти от областта на химията, физиката и инженерните науки, но по-малко от вирусолози и лекари. Текущите защитни мерки - измиване на ръце, носещи маска, поддържане на разстоянието - са насочени предимно към възможен капчик и намазка инфекция. Но това сами не са достатъчни. Изследователите твърдят, че досега няма достатъчно доказателства за предаването на аерозол.

* Редовното излъчване помага:

Ето защо, авторите на жалбата изискват редовна и ефективна вентилация на стая с чист въздух отвън. Трябва да се избягва циркулацията на въздуха, като например използване на вентилатори или климатик - особено в обществени сгради, училища, работни места, болници и пенсионни домове. Съществуващите вентилационни системи трябва да бъдат разширени, за да се включат системи за екстракция и филтриране на въздуха и / или бакцициден, ултравиолетова светлина. Преди всичко, трябва да се избягват пренаселените стаи и тълпи в затворени стаи, не само в барове или клубове, но и в обществени сгради и транспорт.

* Показателите показват необходимост от преоценка:

Внезапно увеличаване на калъфите на корона след бар или ресторантски посещения, както и след херови изпълнения, показват, че инфекциите вероятно са били предадени от аерозоли в вътрешния въздух, според проф. Д-р Клеменс Уендтнер, главен лекар на инфузиологията и тропическата медицина Катедра по клиниката в Мюнхен Шубинг, която не участва в жалбата. Възможно е и вентилационните системи, които "многократно разпространяват, нефилтрираният студен въздух" в кланиците водят до честата поява на коротрони, според Wendtner. Лекарят счита, че мерките за вентилация, предложени в жалбата, да бъдат разумни и предложиха промяна на курса от СЗО. "С оглед на все още увеличаването на глобалните фигури за инфекция и едновременното прилагане на мерките за релаксация в някои страни, призовава за защита срещу аерозоли, съдържащи SARS-COV-2, би било желателно и от научна гледна точка, спешно изисквано," \ t - каза проф. Д-р Уенднер.

* Адаптиране на поведението към нови констатации:

В началото на пандемията, предаването чрез повърхности е "вероятно донякъде надценява", според д-р Изабела Екрлест, професор по инфекциозни болести в университета в Женева, който не участва в жалбата. От друга страна, предаването чрез вътрешен въздух поради близост до болнични хора (семейни тържества, хор репетиции, и фитнес студия и др.) Беше донякъде подчинено. "Мисля, че предишното много стриктно разграничение между аерозоли или инфекция на капките не е достатъчно за покриване на всички сценарии за предаване." Коронавирусът не е класически аерозол-преносен патоген, като морбили или варицела, каза ecckerle. "Подобен сценарий няма вероятност да се появи с SARS-COV-2."

*Специални маски за всички също не са решение:

Въпреки че професионалните FFP3 филтърни маски могат да предотвратят аерозолната инфекция, Eccerle смята, че препоръката за този тип маска в общото население не е нито "разумна", нито "осъществима".

"Вярвам, че трябва да бъдем прагматични и да преведем знанията, които понастоящем имаме за патогена в смислени, препоръчителни препоръки. Съответно, трябва да бъдат предотвратени супер разпространение в затворени пространства", казва професорът на инфекциозни болести в университета в Женева.

* Коронавирус пандемия: е втората вълна вече тук?

Covid-19 ни хвана всички неподготвени. Въпреки първоначалните успехи на някои страни при ограничаване на пандемията, вирусът сега се разпространява като никога досега. Вирусолозите вече прогнозират секунда [и дори трета, вълна] от коронавирусни инфекции преди месец. Колкото повече хора нарушават правилата за поведение и ограниченията, въведени за ограничаване на пандемията, толкова по-голям е рискът от такава втора вълна. Сега изглежда, че в много страни ограниченията за блокиране вече не са толкова стриктно прилагани. Германия, Испания и Гърция бяха сред първите страни в Европа, за да облекчат тези мерки. Световната здравна организация е предупредила, че коронавирусът никога не може да изчезне напълно. Тя подчерта възможните последици, ако хората леко вземат коронавируса и се връщат към моделите на поведение, които преобладават, преди да бъдат въведени мерките за блокиране. n Много страни, магазините са се отворили отново, както и ресторанти. В Австралия правителството отново затегна ограниченията след няколко случая на инфекция сред гостите в кръчми и барове. Желанието на хората да пътуват отново още веднъж - друга причина за увеличаване на инфекциите. Твърде много хора се събират в твърде малки пространства; партита се случват отново. Рискът от инфекция нараства, световно време. В Германия имаше рязко движение в броя на инфекциите в края на юли. Скоростта на възпроизвеждане R също се появи отново.

* Възпроизводството R:

Скоростта на възпроизвеждане показва колко други хора се заразяват средно. Този номер помага на здравните власти да предсказват по-добре моделите на инфекция. Например, ако R е 3, това означава, че един заразен човек ще зарази още трима души. Ако броят на възпроизвеждането е 1, скоростта на инфекция остава същата. В Германия този репродукционен номер се повиши над 1 в края на юли. Това може да се дължи, наред с други неща, на туристи, които отново са мисили в големи тълпи, въпреки че пандемията е далеч отначало. Ако номерата на инфекциите слязат, това е първоначален успех. Въпреки това, ако нещата вървят по друг начин и скоростта на възпроизвеждане се увеличава, това може да означава втора вълна от инфекции. Съединените щати и Бразилия наскоро преживяха най-драматичните увеличения, последвани от Индия и Южна Африка. Само в Бразилия, над 8 милиона души вече са се заразили с вируса. Според бразилското министерство на здравеопазването, повече от 3,600 000 души са били заразени до края на юли.

* Втората вълна:

Няма единна международна стандарта за това как се определя втора вълна. Дори, който няма ясни насоки. Кой говорил говорителят на Кристиан Линдмайер написа в имейл до DW: "Терминът се отнася само до нови огнища, които са настъпили след първоначален спад. Същото се отнася и за една" трета "вълна." В началото на пандемията вирологът вече предупреждаваха срещу допълнителна вълна от инфекция и обжалваха населението да не виждат броя на инфекциите като лиценз, за ​​да действат небрежно. Учените сравняват коронавируса с испанския грип, който варира от 1918 до 1920 г. Според кой, той твърди между 20 и 50 милиона живота в световен мащаб.

* Испанският грип от 1918 г. уби милиони хора:

Че пандемията се движи в три вълни. Втората вълна беше много по-лоша от първата и предизвика много повече смъртни случаи. Между отделните фази вирусът мутира няколко пъти и това е трудно да се проследява. И планирате. Това много добре може да бъде случаят с този текущ роман коронавирус.

*И какво, ако вирусът мутира?

Всеки вирус може да мутира, т.е. В най-добрия случай, вирусът става по-слаб чрез мутация. Това означава, че тя е по-малко опасна и претендира по-малко жертви. За да се случи това, голям брой хора трябва вече да са развили имунитет на вирус. Дали случаят е случаят с SARS-COV-2, изследователите все още не знаят. Хората развиват имунитет срещу повечето вируси. Когато се зарази, тялото произвежда антитела и, ако те успеят да се борят с вируса, човек става имунен. Вирусът може да не навреди на този човек. Но не е ясно дали това е напълно вярно за новия коронавирус. Все повече случаи показват, че някои страдащи от Covid-19 вече нямат никакви откриваеми антитела в тях след няколко месеца. Това може да означава, че те могат да се заразят отново. Със серологичен тест, експертите могат да определят дали някой е произвел антитела срещу вируса. Но такъв тест не предоставя никаква информация за това дали лицето е имунизирано срещу вируса и, ако е така, за колко време. Сега учените се опитват да отговорят на тези въпроси.

* Така че тук са първите пет причини, поради които трябва да обмислите носенето на маска:

Няколко нови проучвания потвърждават ефективността на покривите на лицето срещу коронавируса. Правото от здравни експерти за обществеността да носят маски за лице, се засили през последните седмици, тъй като случаите на коронавирус продължават да се изкачват в много области на САЩ и много от тях е свързано с това, което изследователите научават за ефективността на лицевите покрития. Все по-голям брой проучвания сочат към маската като мощен инструмент, който може да помогне за контролирането на разпространението на коронавирус, който досега е заразил повече от 9,6 милиона американци. Ето пет причини да носите маска, базирана на най-новите изследвания.

1. Маски предпазват други хора

Първичният начин, по който се разпространява коронавирусът, е от човек на човек от респираторни капчици, произведени, когато заразен човек кашля, кихане или преговори. Маските за лице обаче могат да блокират тези капчици. Те действат като бариера за поддържане на вирусни частици от избягване на заразения индивид и кацане на друг човек, обяснява Рон Валдман, Майдес, професор по глобално здраве в Университетско здраве на Георги Вашингтон (GWU). Новата симулация от изследователи в Атлантическия университет във Флорида илюстрира колко ефективно могат да бъдат в намаляването на броя на капчиците, които са разпръснати във въздуха и разстоянието, което пътуват. Без маска, капчиците пътували повече от 8 '. Бандана намалява разстоянието до 3 '7 ", а сгъната памучна кърпичка намалява това разстояние още повече, до 1' 3", отбелязват изследователите. "Няма съмнение; безспорно е, че носенето дори на кърпа, покриващо, покрива значително върху количеството вирус, което е споделено от физическо лице", казва Валдман.

2. Може да не осъзнаете, че сте заразен

Беше, че маските бяха препоръчани само за хора, които знаеха, че са имали Covid-19, като начин да защитят другите около тях. Когато стана ясно, че вирусът може да бъде предаден от хора, преди да започнат да показват симптоми (предварително симптоматични) и от хора, които никога не развиват симптоми (асимптоматични), центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) разшириха нейните насоки, \ t призовава всички да носят кърпа, покриваща публично. Някои проучвания, включително хартия, наскоро публикувани в списанието, са открили, че над 40% от хората с коронавирусни инфекции никога не развиват симптоми на COVID-19.

*Това прави изключително трудно да се открие кой е потенциален предавател на вирус, казва Валдман. Ето защо нося маска, дори ако вярвате, че сте здрави, се препоръчва както от CDC, така и от Световната здравна организация (СЗО). Това е един начин да се предотврати несъзнателно разпространението на вируса към другите, особено тези, които са по-склонни да станат силно болни, ако са заразени с коронавирус. "Това е чувство за социална отговорност", казва Neysa Ernst, R.n., мениджър на болницата в Балтимор в Балтимор. Носете маска, защото искате да защитите обществото ", добавя тя.

3. Маските могат да ви предпазят, както добре

Няколко проучвания предполагат кърпа маски за лице дават известна защита за носителя, но защитните бащи са най-очевидни, когато всеки покрива устата и носа. Помислете за това като колективна полза: колкото повече хора блокират предаването на вируса с лицеви покрития, толкова по-малко вирус се циркулира в общността. Това намалява риска на всички за инфекция. Така, "ако тази верига е нарязана навсякъде, тогава вирусът вече не може да се разпространява или да бъде предаден", казва Валдман. "Така че дали се намесвате от страната на предавателя или страната на приемника на вирусно предаване, ако Можете да блокирате преминаването на вируса на двата края на тази верига, тогава всички се възползват от това. " Няколко проучвания подчертават силата на широко разпространеното общностно използване на лицеви покрития. Доклад, публикуван в здравните въпроси, например, установи, че държавите с мандати за маски за лице са имали по-голям спад в ежедневните темпове на растеж в сравнение с държавите, които не са издавали мандати , Авторите смятат, че тези политики за маски могат да са попречили на 450 000 случая на коронавирус в САЩ, което е повече, Институтът за здравни показатели и оценка в Университета на Вашингтон прогнозира, че маските за лице могат да спестят около 34 000 души през следващите няколко месеца , Институтът понастоящем прогнозира, че 180 000 души в САЩ ще умрат от коронавируса до 1. Но ако най-малко 95 процента от хората носят маски в обществото, този брой ще падне до около 146,000. "Отвъд съмнение, [маски за лице ] Играйте важна роля за намаляване на предаването ", казва Валдман.

4. Маските могат да помогнат на икономиката да се възстанови

Маските могат да предложат и икономически благодат. Доклад, публикуван от инвестиционния посредник Goldman Sachs, установи, че национален мандат за маскиране на лице може да служи като заместител на заклямене ", който иначе би извадил почти 5% от БВП [брутен вътрешен продукт]." Последните шипове в случаите на коронавирус са накарали някои американски общности да паузират планове за отваряне и "са повдигнали страховете, че може да се наложи да се върнем към локдауните, които видяхме през март и април," Ян Халзий, ръководител на Goldman Sachs и главният икономист на фирмата, обяснил във видео брифинг в доклада. - Знаем, че това е много икономически увреждащо. Заключването в началото на огнището доведе до спиране на американската икономика; Повече от 44 милиона американци са подали за обезщетения за безработица от средата на март. Широкото използване на маски за лице, обаче, може значително да забави темповете на растеж на вирусни случаи, които топ-инфекциозният експерт на болестта Антъни Феучи, M.D., можеше да удари 100 000 на ден, ако огнищата не се контролират. И забавянето на новите случаи ще "намали необходимостта от това какво би било значителен удар в икономиката", каза Хатзий.

5. Има няколко алтернативи

При липсата на ваксина и по-ефективни лекарствени терапии за лечение на хора, които са болни от COVID-19, превантивните мерки за измиване на ръцете, физически дистанциране и носене на маска са "трите неща, които знам, че работата", когато става въпрос за борба с борбата Коронавирусът, казва Ернст "Джон Хопкинс". Нещо повече, това са евтини стратегии, които са сравнително лесни за прилагане. "Усилията са минимални в сравнение с обезщетението. Това е най-евтината, най-евтината интервенция, която тя предоставя, за степента на защита, която предоставя", казва Уалдман, казва Уалд. Носенето на лице, покриващо публично, особено когато социалното дистанциране не е възможно или трудно - ако хората направиха тези три неща, няма да бъдем там, където сме днес.

Както винаги, бъдете информирани и останете в безопасност!

Птика