Dutch: Opmerking De gevaren van Covid-19-aërosolen zijn enorm onderschat

 Een groep van 239 onderzoekers heeft opgeroepen tot een update van COVID-19 richtlijnen, als verzending via ultra-fijne hangende kwestie in de lucht is niet voldoende in aanmerking genomen. Nu ziet de WHO ook het gevaar. Hoewel veel Europese landen zo snel mogelijk drukken voor een terugkeer naar de normaliteit - tenminste, dat is tenminste de manier waarop het lijkt - nadat de Corona-crisis is overwonnen, klinken 239 onderzoekers uit verschillende disciplines het alarm in het Journal of Clinical Infectious Diseases. "

Zie: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798]

* In afwachting van gevaar in gesloten ruimtes:

Aerosols zijn de kleinste geschorste deeltjes en druppeltjes in de lucht, die kleiner zijn dan vijf micrometers. Bij het inademen, spreken, lachen of zingen, verspreidt deze fijne mist door de hele kamer. De grotere druppels vallen snel op de grond, maar de beste deeltjes kunnen urenlang in de lucht blijven - vooral in gesloten kamers. Als een geïnfecteerde persoon in zo'n gesloten ruimte blijft, kan hij veel anderen in een zeer korte tijd infecteren - zonder geen direct contact met hen.

* Wie heroverweegt zijn positie:

In reactie op de publieke aantrekkingskracht is de Wereldgezondheidsorganisatie nu ook klaar om koers te veranderen. Tot nu toe was de die voornamelijk druppelinfectie had verondersteld de belangrijkste boosdoener van de verspreiding van de ziekte. De die nu ook "opkomend bewijsmateriaal" erkent voor de verspreiding van de lucht van de roman Coronavirus, zei Maria van Kerkhove, technisch manager voor de PANDEMMEN van Covi-19 bij de WHO, in een persbriefing. Op basis van de nieuwe beoordeling zou de volgende stap zijn om de WHO Corona-richtlijnen dienovereenkomstig aan te passen. Een maand geleden moest de die al zijn beoordeling van beschermende maskers moesten herzien.

Aerosols als het belangrijkste transmissiepad:

Volgens de onderzoekers lieten onderzoeken op influenza en ook op de Coronavirus Mers-Cov zien dat de virussen zich voornamelijk verspreidden via aerosolen. "We hebben alle reden om te geloven dat SARS-COV-2 zich gedraagt ​​op een vergelijkbare manier en dat aerosolen een beslissende transmissieroute zijn," zei de aantrekkingskracht, die voornamelijk werd ondertekend door experts van het gebied van scheikunde, natuurkunde en technische wetenschappen, maar minder dus door virologen en artsen. De huidige beschermende maatregelen - handen wassen, een masker dragen, uw afstand houden - zijn voornamelijk gericht op een mogelijke druppel- en uitstrijkinfectie. Maar deze zijn niet genoeg. De onderzoekers stellen dat er tot nu toe onvoldoende bewijs is van aërosoltransmissie.

* Regelmatige luchten helpt:

Daarom roepen de auteurs van het beroep op tot regelmatige en effectieve kamerventilatie met frisse lucht van buitenaf. Luchtcirculatie binnenshuis, zoals het gebruik van fans of airconditioning, moet worden vermeden - vooral in openbare gebouwen, scholen, werkplekken, ziekenhuizen en pensioenhuizen. Bestaande ventilatiesystemen moeten worden uitgebreid met extractie- en luchtfiltratiesystemen en / of kiemdodend, ultraviolet licht. Bovenal moeten overvolle kamers en menigten van mensen in gesloten kamers worden vermeden, niet alleen in bars of clubs, maar ook in openbare gebouwen en transport.

* Indicatoren tonen behoefte aan herbeoordeling:

Een plotselinge toename van Corona-hoesjes na de bar of restaurantbezoeken, evenals na het koorvoorstellingen, laten zien dat de infecties waarschijnlijk door aerosols in de binnenlucht werden overgedragen, volgens Prof. Dr. Clemens Wendtner, hoofdarts van de infectiologie en het tropische geneeskunde Afdeling van de Schwabing-kliniek van München, die niet betrokken was bij het beroep. Het is ook mogelijk dat de ventilatiesystemen die "herhaaldelijk verspreid, ongefilterde koude lucht" in slachthuizen leidden tot het frequente optreden van Corona-infecties, aldus Wendtner. De arts acht de voorgestelde ventilatiemaatregelen die in het beroep zijn voorgesteld om verstandig te zijn en had een verandering van koers voorgesteld uit de WHO. "Met het oog op de nog steeds toenemende globale infectiecijfers en de gelijktijdige implementatie van ontspanningsmaatregelen in sommige landen, zou een die tot bescherming tegen aerosolen die SARS-COV-2 bevatten, wenselijk zijn en, vanuit een wetenschappelijk oogpunt, dringend vereist" zei Prof. Dr. Wendtner.

* Gedrag aanpassen aan nieuwe bevindingen:

Aan het begin van de pandemie was de transmissie via oppervlakken "waarschijnlijk enigszins overschat", aldus Dr. Isabella Eckerle, hoogleraar infectieziekten aan de Universiteit van Genève, die niet betrokken was bij het beroep. Aan de andere kant is de transmissie via binnenlucht als gevolg van de nabijheid van zieke mensen (familiale vieringen, koorrepetitie en fitnessstudio's, enz.) Enigszins ondergeschikt. "Ik denk dat het vorige zeer strikte onderscheid tussen aerosols of druppelinfectie niet voldoende is om alle transmissiescenario's te dekken." De coronavirus is geen klassiek aërosol-verzonden pathogeen, zoals mazelen of waterpokken, zei Ealcerle. "Een soortgelijk scenario zal waarschijnlijk niet optreden bij SARS-COV-2."

*Speciale maskers voor iedereen zijn ook geen oplossing:

Hoewel professionele FFP3-filtermaskers aërosolinfectie kunnen voorkomen, is Eckerle van mening dat een aanbeveling voor dit type masker in de algemene bevolking niet "redelijk" of "haalbaar" is.

"Ik geloof dat we pragmatisch moeten zijn en de kennis vertalen die we momenteel hebben over het pathogeen in zinvolle, bruikbare aanbevelingen, dienovereenkomstig moeten superverspreidingsevenementen in afgesloten ruimtes worden voorkomen," zegt de hoogleraar infectieziekten aan de Universiteit van Genève.

* Coronavirus Pandemie: Is de tweede golf al hier?

Covend-19 betrapt ons allemaal onvoorbereid. Ondanks de eerste successen van sommige landen bij het beteugelen van de pandemie, verspreidt het virus nu als nooit tevoren. Virologen voorspelden maanden geleden al een tweede [en zelfs een derde, golf] van Coronavirus-infecties. Hoe meer mensen de gedragsregels en beperkingen doorbreken die de pandemie worden ingebracht, hoe groter het risico van een dergelijke tweede golf. Nu lijkt het in te rollen. In veel landen zijn de beperkingen van de lockdown niet langer zo strikt gehandhaafd. Duitsland, Spanje en Griekenland behoorden tot de eerste landen in Europa om dergelijke maatregelen te verlichten. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft gewaarschuwd dat de coronavirus nooit volledig verdwijnt. Het heeft de mogelijke gevolgen gestrest als mensen de Coronavirus lichtjes innemen en terugkeren naar gedragspatronen die de overhand hebben voordat de lockdown-maatregelen zijn opgezet. n Veel landen, winkels zijn heropend, net als restaurants. In Australië heeft de overheid opnieuw beperkingen aangescherpt na verschillende gevallen van infectie bij gasten in pubs en bars. De verlangen van mensen om te reizen, is ook nog een keer op de stijging - een andere reden voor verhoogde infectiesnelheden. Te veel mensen congres in te kleine ruimtes; Partijen vinden weer plaats. Het risico van infectie stijgt, wereldwijd. In Duitsland was er aan het einde van juli een scherpe uptick in het aantal infecties. De reproductiesnelheid r ging ook weer omhoog.

* Het reproductienummer R:

De reproductiesnelheid geeft aan hoeveel andere mensen één zieke persoon gemiddeld infecteert. Dit aantal helpt gezondheidsautoriteiten om infectiepatronen beter te voorspellen. Als R bijvoorbeeld 3 is, betekent dit dat één geïnfecteerde persoon drie meer mensen infecteert. Als het reproductienummer 1 is, blijft het infectiegericht ongeveer hetzelfde. In Duitsland steeg dit reproductienummer tot begin 1 eind juli. Dit zou onder andere te wijten kunnen zijn aan vakantiegangers die weer vrolijk in grote menigten vermengden, ook al is de pandemie ver van voorbij. Als de infectienummers naar beneden gaan, is het een eerste succes. Als de dingen echter op de andere manier gaan en de reproductiepercentage toeneemt, kan dit een tweede golf van infecties duiden. De Verenigde Staten en Brazilië hebben onlangs de meest dramatische toename ervaren, gevolgd door India en Zuid-Afrika. Alleen al in Brazilië zijn er al meer dan 8 miljoen mensen al besmet met het virus. Volgens het Braziliaanse ministerie van Volksgezondheid werden tegen het einde van juli meer dan 3.600.000 mensen besmet.

* De tweede golf:

Er is geen uniforme internationale standaard voor hoe een tweede golf is gedefinieerd. Zelfs de WHO heeft geen duidelijke richtlijnen. Wie woordvoerder Christian Lindmeier schreef in een e-mail naar DW: "De term verwijst [alleen] naar nieuwe uitbraken die zijn opgetreden na een eerste daling. Hetzelfde geldt voor een 'derde' golf. ' Aan het begin van de pandemie waren virologen al waarschuwen tegen een verdere infectiesgolf en een beroep op de bevolking om dalende infectienummers als een vergunning te zien om achteloos te handelen. Wetenschappers vergelijken de coronavirus met de Spaanse griep, die varieerde van 1918 tot 1920. Volgens de WHO, viel het tussen 20 en 50 miljoen levens wereldwijd.

* De Spaanse griep van 1918 heeft miljoenen mensen gedood:

Die pandemie liep in drie golven. De tweede golf was veel slechter dan de eerste en veroorzaakte veel meer sterfgevallen. Tussen de individuele fasen is het virus meerdere keren gemist en dit was moeilijk om te volgen. En plan voor. Dat zou heel goed ook het geval kunnen zijn met deze huidige roman Coronavirus.

*En wat als het virus muteert?

Elk virus kan muteren, d.w.z.change. Op zijn best wordt een virus zwakker door mutatie. Dit betekent dat het minder gevaarlijk is en lijdt minder slachtoffers. Om dit te laten gebeuren, moet echter een groot aantal mensen al immuniteit aan een virus hebben ontwikkeld. Of dit het geval is met SARS-COV-2, weten onderzoekers nog niet. Mensen ontwikkelen immuniteit tegen de meeste virussen. Wanneer geïnfecteerd is, produceert het lichaam antilichamen en, als deze erin slagen om het virus te bestrijden, wordt een persoon immuun. Het virus kan die persoon dan niet langer schaden. Maar het is onduidelijk of dit ook volledig waar is voor de nieuwe coronavirus. Meer en meer gevallen geven aan dat sommige COVID-19-patiënten niet langer detecteerbare antilichamen in hen hebben na slechts een paar maanden. Dit zou kunnen betekenen dat ze weer kunnen worden geïnfecteerd. Met een serologische test kunnen experts bepalen of iemand antilichamen tegen het virus heeft geproduceerd. Maar een dergelijke test verstrekt geen informatie over de vraag of de persoon dan immuun is voor het virus en, zo ja, voor hoe lang. Wetenschappers proberen nu deze vragen te beantwoorden.

* Dus hier zijn de top vijf redenen waarom u moet overwegen een masker te dragen:

Een zwenk van nieuwe studies bevestigt de effectiviteit van gezichtsdekkingen tegen de coronavirus. Het middel van de gezondheidsdeskundigen voor het publiek om gezichtsmaskers te dragen, heeft de afgelopen weken geïntensiveerd, omdat Coronavirus-zaken blijven klimmen in veel delen van de VS en veel ervan te maken heeft met wat onderzoekers leren over de effectiviteit van gezichtsdekkingen. Een groeiend aantal studies wijzen op het masker als een krachtig hulpmiddel dat kan helpen de verspreiding van de Coronavirus te beheersen, die tot nu toe meer dan 9,6 miljoen Amerikanen heeft geïnfecteerd. Hier zijn vijf redenen om een ​​masker te dragen, op basis van het nieuwste onderzoek.

1. Maskers beschermen andere mensen

De primaire manier waarop de Coronavirus-spreads is van persoon tot persoon door ademhalingsdruppels die worden geproduceerd wanneer een geïnfecteerde persoon hoest, niest of gesprekken. Gezichtsmaskers kunnen echter deze druppels blokkeren. Ze fungeren als een barrière om virushoudende deeltjes te houden van het ontsnappen aan een geïnfecteerd individu en het landen op een andere persoon, legt Ron Waldman, M.D., hoogleraar wereldwijde gezondheid aan bij de George Washington University (GWU) Milken Institute School of Public Health. Een nieuwe simulatie van onderzoekers van de Florida Atlantic University illustreert hoe effectieve bedekkingen kunnen zijn om het aantal druppeltjes te verminderen dat in de lucht wordt gedispergeerd en de afstand die ze reizen. Zonder een masker reisden druppels meer dan 8 '. Een bandana snijdt de afstand tot 3 '7' en een opgevouwen katoenen zakdoek verminderde die afstand nog meer, tot 1 '3', nota van de onderzoekers. "Er is geen twijfel, het is onbetwistbaar dat het dragen van zelfs een doek met een bedekking in hoofdzaak op de hoeveelheid virus die door een persoon wordt gedeeld, 'zegt, zegt Waldman.

2. Je beseft misschien niet dat je besmettelijk bent

Het was vroeger dat maskers alleen werden aanbevolen voor mensen die wisten dat ze Covid-19 hadden, als een manier om anderen om hen heen te beschermen. Toen het echter duidelijk werd dat het virus kan worden overgedragen door mensen voordat ze beginnen met het tonen van symptomen (pre-symptomatisch) en door mensen die nooit symptomen (asymptomatisch) ontwikkelen, verbreedden de centra voor ziektebestrijding en preventie (CDC) haar richtlijnen, Iedereen bijeen bij het dragen van een doek met gezichtsoverzicht in het openbaar. Sommige studies, waaronder een papier dat onlangs in het tijdschrift Nature is gepubliceerd, hebben gevonden dat meer dan 40 procent van de mensen met Coronavirus-infecties nooit symptomen van COVID-19 ontwikkelt.

*Dit maakt het buitengewoon moeilijk om te detecteren wie een potentiële zender van virus is, zegt Waldman. Dat is de reden waarom het dragen van een masker, zelfs als je denkt dat je gezond bent, wordt aanbevolen zowel door de CDC als de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Het is een manier om te voorkomen dat het onbewust het virus naar anderen verspreiden, vooral degenen die eerder ernstig ziek worden, indien geïnfecteerd door de Coronavirus. "Het is een gevoel van maatschappelijke verantwoordelijkheid", zegt Neysa Ernst, R.n., een verpleegkundige manager van de biocontainmenteenheid in het Johns Hopkins Hospital in Baltimore. Je draagt ​​een masker omdat je de samenleving wilt beschermen ", voegt ze eraan toe.

3. Maskers kunnen u ook beschermen

Een paar studies suggereren doek-gezichtsmaskers bieden wat bescherming voor de drager, maar de beschermende voordelen zijn het meest voor de hand liggend wanneer iedereen de mond en neus bedekt. Denk eraan als een collectief voordeel: hoe meer mensen die de transmissie van het virus met gezichtsdekken blokkeren, hoe minder virus er in de Gemeenschap circuleert. Dit vermindert het risico van iedereen voor infectie. Dus, "als die ketting overal wordt gesneden, is het virus niet langer in staat om te verspreiden of te worden verzonden," zegt Waldman. "Dus of u intervent aan de zijkant van de zender of de zijkant van de ontvanger van virale transmissie, of U kunt de doorgang van het virus aan beide uiteinden van die keten blokkeren, dan profiteert iedereen daarvan. " Een paar studies benadrukken de kracht van wijdverspreide communautaire gebruik van gezichtsbekleding. Een rapport dat is gepubliceerd in gezondheidszaken, bijvoorbeeld, ontdekte dat staten met gezichtsmaskermandaten een grotere daling hadden in de dagelijkse Covid-19-groeipercentages in vergelijking met staten die geen mandaten uitgeven . De auteurs schatten dat dit maskerbeleid mogelijk maar liefst 450.000 Coronavirus-gevallen in de VS heeft voorkomen, wat er meer is, het instituut voor gezondheidstatica en evaluatie aan de Universiteit van Washington voorspelt Gezichtsmaskers zou in de komende maanden zoveel als 34.000 levens besparen . Het instituut preest op momenteel dat 180.000 mensen in de VS zullen sterven aan de Coronavirus op 1 oktober. Maar als ten minste 95 procent van de mensen maskers in het openbaar draag, daalt dat nummer ongeveer 146.000. "Buiten twijfel [Gezichtsmaskers ] Speel een belangrijke rol bij het verminderen van de transmissie, "zegt Waldman.

4. Maskers kunnen de economie helpen herstellen

Maskers kunnen ook een economische zegen aanbieden. Een rapport dat wordt vrijgegeven door investeringsfirma Goldman Sachs ontdekte dat een nationaal gezichtsmaskermandaat zou kunnen dienen als vervanging voor lockdowns "die anders bijna 5% van het bbp [bruto binnenlands product] zou aftrekken." Recente spikes in Coronavirus Gevallen hebben ervoor gezorgd dat sommige Amerikaanse gemeenschappen de heropeningsplannen te pauzeren of te rollen en "hebben de angsten verhoogd dat we misschien teruggaan naar de lockdowns die we in maart en april terugzagen," Jan Hatzius, hoofd van Goldman Sachs Onderzoek in maart en april, " En de belangrijkste economist van het bedrijf, uitgelegd in een video-briefing op het rapport. "We weten dat dat zeer economisch schadelijk is." Lockdowns aan het begin van de uitbraak brachten de Amerikaanse economie tot stilstand; Meer dan 44 miljoen Amerikanen hebben sinds half maart voor werkloosheidsuitkeringen ingediend. Het wijdverspreide gebruik van gezichtsmaskers zou echter aanzienlijk de groeisnelheid van virusgevallen kunnen vertragen, welke top infectieuze ziekte-deskundige Anthony Fauci, M.D., zei dat ze 100.000 per dag zou kunnen raken als uitbraken niet worden gecontroleerd. En het vertragen van de snelheid van nieuwe gevallen zou "de behoefte aan wat anders een significante slag tot de economie zou zijn," zei Hatzius.

5. Er zijn maar weinig alternatieven

Bij afwezigheid van een vaccin en effectievere medicamenteuze therapieën om mensen te behandelen die ziek zijn met Covid-19, zijn de preventieve maatregelen van handwas, fysiek afstand en masker dragen "de drie dingen die ik wel dat werk kennen" als het gaat om vechten De Coronavirus, Johns Hopkins 'Ernst zegt. Wat meer is, dit zijn goedkope strategieën die relatief eenvoudig te implementeren zijn. "De inspanning is minimaal vergeleken met het voordeel, het is de goedkoopste, gemakkelijkste interventie voor het effect dat het biedt, voor de mate van bescherming die het biedt," GWU's Waldman zegt. "Gewoon 6 voeten uit elkaar gaan, frequent handwas en Het dragen van een gezichtsbedekking in het openbaar, vooral wanneer sociale afstand niet mogelijk of moeilijk is - als mensen die drie dingen deden, zouden we niet zijn waar we vandaag zijn. "..

Zoals altijd, op de hoogte en blijf veilig!

vogel