Spanish: Tenga en cuenta los peligros de los aerosoles COVID-19 se subestiman enormemente

 Un grupo de 239 investigadores ha pedido una actualización de las directrices COVID-19, ya que la transmisión a través de la materia suspendida ultra fina en el aire no se tomó en cuenta lo suficiente. Ahora el que también ve el peligro. Si bien muchos países europeos están presionando por un retorno a la normalidad lo más rápido posible, al menos así parece, después de que se haya superado la crisis de Corona, 239 investigadores de diversas disciplinas están sonando la alarma en la revista de enfermedades infecciosas clínicas. "

Consulte: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798]

* PENDIENTE PELIGRO EN ESPACIOS CERRADOS:

Los aerosoles son las partículas y gotitas suspendidas más pequeñas en el aire, que son más pequeñas que cinco micrómetros. Al respirar, hablar, reír o cantar, esta niebla fina se extiende por toda la habitación. Las gotitas más grandes caen rápidamente al suelo, pero las mejores partículas pueden permanecer suspendidas en el aire durante horas, especialmente en las habitaciones cerradas. Si una persona infectada permanece en una habitación tan cerrada, puede infectar a muchos otros en muy poco tiempo, sin contacto directo con ellos.

* Quien reconsidera su posición:

En respuesta a la apelación pública, la Organización Mundial de la Salud ahora también está lista para cambiar de curso. Hasta ahora, la OMS había asumido principalmente la infección por gotillas era el principal culpable de la propagación de la enfermedad. El que ahora también reconoce la "evidencia emergente" para la propagación aerotransportada de la novela Coronavirus, dijo María Van Kerkhove, gerente técnico de la pandemia COVID-19 en la OMS, en una sesión informativa de prensa. Sobre la base de la nueva evaluación, el siguiente paso sería adaptar las directrices de la CORONA de la OMS en consecuencia. Hace un mes, la OMS ya tenía que revisar su evaluación de máscaras protectoras.

Aerosoles como la trayectoria de transmisión más importante:

Según los investigadores, las investigaciones sobre la influenza y también en el Coronavirus Mers-COV mostraron que los virus se extendían principalmente a través de aerosoles. "Tenemos todas las razones para creer que el SARS-COV-2 se comporta de una manera similar y que los aerosoles son una vía de transmisión decisiva", dijo la apelación, que se firmó principalmente por expertos de los campos de la química, la física y las ciencias de la ingeniería, pero Menos así por virólogos y médicos. Las medidas de protección actuales: lavarse las manos, con una máscara, mantener su distancia, están dirigidas principalmente a una posible gota y infección por frotis. Pero estos solos no son suficientes. Los investigadores argumentan que no ha habido pruebas insuficientes de la transmisión de aerosol hasta la fecha.

* Airing regular ayuda:

Por lo tanto, los autores de la apelación piden la ventilación regular y efectiva con aire fresco desde afuera. Debe evitarse la circulación de aire en interiores, como el uso de ventiladores o aire acondicionado, especialmente en edificios públicos, escuelas, lugares de trabajo, hospitales y casas de jubilación. Los sistemas de ventilación existentes deben ampliarse para incluir sistemas de extracción y filtración de aire y / o luz ultravioleta germicida. Sobre todo, se deben evitar las habitaciones superpobladas y las multitudes de personas en habitaciones cerradas, no solo en bares o clubes, sino también en edificios públicos y transporte.

* Los indicadores muestran la necesidad de reevaluación:

Un aumento repentino de los casos de corona después de las visitas a la barra o del restaurante, así como después de las actuaciones del coro, muestran que las infecciones probablemente fueron transmitidas por los aerosoles en el aire interior, según el Prof. Dr. Clemens Wendtner, médico de la infectiología y la medicina tropical. Departamento de la Clínica de Munich Schwabing, que no estaba involucrada en la apelación. También es posible que los sistemas de ventilación que "circulen repetidamente, el aire frío sin filtrar" en mataderos conduzcan a la frecuente ocurrencia de las infecciones de Corona, según Wendtner. El médico considera que las medidas de ventilación propuestas en la apelación son sensatas y habían sugerido un cambio por supuesto de la OMS. "En vista de las cifras de infección global aún más crecientes y la implementación simultánea de las medidas de relajación en algunos países, una que solicita protección contra los aerosoles que contienen SARS-COV-2 sería deseable y, desde un punto de vista científico, con urgencia," dicho Prof. Dr. Wendtner.

* Adaptando el comportamiento a los nuevos hallazgos:

Al comienzo de la pandemia, la transmisión a través de superficies fue "probablemente algo sobreestimada", según el Dr. Isabella Eckerle, profesor de enfermedades infecciosas en la Universidad de Ginebra, que no participó en la apelación. Por otro lado, la transmisión a través del aire interior debido a la proximidad a las personas enfermas (celebraciones familiares, ensayo de coro y estudios de fitness, etc.) ha sido un poco menos estimado. "Creo que la distinción muy estricta entre los aerosoles o la infección por gotitas no es suficiente para cubrir todos los escenarios de transmisión". El coronavirus no es un patógeno transmitido por aerosol clásico, como el sarampión o la varicela, dijo Eckerle ". Es probable que un escenario similar no ocurra con SARS-COV-2".

*Las máscaras especiales para todas tampoco son una solución:

Aunque las máscaras de filtro FFP3 profesionales podrían prevenir la infección por aerosol, Eckerle cree que una recomendación para este tipo de máscara en la población general no es "razonable" ni "factible".

"Creo que debemos ser pragmáticos y traducir el conocimiento que actualmente tenemos sobre el patógeno en recomendaciones significativas y significativas. En consecuencia, se debe prevenir los eventos súper difundidos en los espacios cerrados", dice el profesor de enfermedades infecciosas en la Universidad de Ginebra.

* PANDEMIC DE CORONAVIRUS: ¿Es la segunda ola aquí?

COVID-19 nos atrapó a todos sin preparar. A pesar de los éxitos iniciales de algunos países para frenar la pandemia, el virus ahora se está extendiendo como nunca antes. Los virólogos ya predicen un segundo [e incluso un tercio, una ola] de infecciones de coronavirus hace meses. Cuanta más gente rompe las reglas de conducta y restricciones introducidas para frenar la pandemia, mayor será el riesgo de una segunda ola. Ahora, parece estar rodando. En muchos países, las restricciones de bloqueo ya no están siendo tan estrictamente aplicadas. Alemania, España y Grecia se encontraban entre los primeros países de Europa para aliviar tales medidas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha advertido que el coronavirus nunca puede desaparecer completamente. Ha destacado las posibles consecuencias si las personas llevan a la coronavirus ligeramente y revertido a los patrones de comportamiento que prevalecían antes de que se instalaran medidas de bloqueo. n Muchos países, las tiendas se han reabierto, al igual que los restaurantes. En Australia, el gobierno ha vuelto a apretar las restricciones después de varios casos de infección entre los huéspedes en pubs y bares. El deseo de las personas de viajar también está en aumento una vez más, otra razón para aumentar las tasas de infección. Demasiadas personas se congregan en espacios demasiado pequeños; Las fiestas se están llevando a cabo de nuevo. El riesgo de infección es ascendente, en todo el mundo. En Alemania, había un uptick agudo en el número de infecciones a fines de julio. La tasa de reproducción R también continuó nuevamente.

* El número de reproducción R:

La tasa de reproducción indica cuántas otras personas se infecta una persona enferma en promedio. Este número ayuda a las autoridades de salud a predecir mejor los patrones de infección. Por ejemplo, si R es 3, significa que una persona infectada infectará a tres personas más. Si el número de reproducción es 1, la tasa de infección sigue siendo la misma. En Alemania, este número de reproducción se elevó a más de 1 a fines de julio. Esto podría ser debido, entre otras cosas, a los turistas que una vez más se mezclaron alegremente en grandes multitudes, aunque la pandemia está lejos de terminar. Si los números de infección bajan, es un éxito inicial. Sin embargo, si las cosas van al otro lado y la tasa de reproducción aumenta, esto podría indicar una segunda ola de infecciones. Los Estados Unidos y Brasil han experimentado recientemente los aumentos más dramáticos, seguidos por la India y Sudáfrica. Solo en Brasil, más de 8 millones de personas ya se han infectado con el virus. Según el Ministerio de Salud de Brasil, más de 3,600,000 personas se infectaron a fines de julio.

* La segunda ola:

No hay un estándar internacional uniforme para la forma en que se define una segunda ola. Incluso la OMS no tiene directrices claras. El portavoz, Christian Lindmeier, escribió en un correo electrónico a DW: "El término se refiere [solo] a nuevos brotes a nuevos brotes que se han producido después de una disminución inicial. Lo mismo se aplica a una onda 'Tercera'". Al comienzo de la pandemia, los virólogos ya estaban advirtiendo contra una ola adicional de infección y apelaron a la población que no vea a la caída de los números de infección como una licencia para actuar con cuidado. Los científicos están comparando el coronavirus con la gripe española, que varió de 1918 a 1920. Según la OMS, reclamó entre 20 y 50 millones de vidas en todo el mundo.

* La gripe española de 1918 mató a millones de personas:

Esa pandemia corrió en tres olas. La segunda ola era mucho peor que la primera y causó muchas más muertes. Entre las fases individuales, el virus mutó varias veces y esto fue difícil de rastrear. Y planificar. Ese muy bien también podría ser el caso de este nuevo novedoso coronavirus.

*¿Y qué pasa si el virus muta?

Cada virus puede mutilar, I.E.CHANGE. En el mejor de los casos, un virus se debilita a través de la mutación. Esto significa que es menos peligroso y reclama menos víctimas. Para que esto suceda, sin embargo, una gran cantidad de personas ya deben haber desarrollado la inmunidad a un virus. Si este es el caso con SARS-COV-2, los investigadores aún no lo saben. Las personas desarrollan inmunidad contra la mayoría de los virus. Cuando se infecta, el cuerpo produce anticuerpos y, si estos tienen éxito en la lucha contra el virus, una persona se vuelve inmune. El virus no puede dañar a esa persona. Pero no está claro si esto también es completamente cierto del novedoso Coronavirus. Cada vez más casos indican que algunos pacientes covid-19 ya no tienen anticuerpos detectables en ellos después de unos pocos meses. Esto podría significar que podrían volver a estar infectados. Con una prueba serológica, los expertos pueden determinar si alguien ha producido anticuerpos contra el virus. Pero tal prueba no proporciona ninguna información sobre si la persona es entonces inmune al virus y, de ser así, por cuánto tiempo. Los científicos ahora están tratando de responder a estas preguntas.

* Así que aquí están las cinco razones principales por las que debe considerar usar una máscara:

Una gran cantidad de nuevos estudios confirman la efectividad de los revestimientos faciales contra el coronavirus. El motivo de expertos en salud para el público para usar máscaras faciales se ha intensificado en las últimas semanas, ya que los casos de coronavirus continúan subiendo en muchas áreas de los EE.UU. y muchos de ellos tienen que ver con lo que los investigadores están aprendiendo sobre la efectividad de los revestimientos faciales. Un número creciente de estudios apuntan a la máscara como una herramienta poderosa que puede ayudar a controlar la propagación del coronavirus, que hasta ahora ha infectado a más de 9.6 millones de estadounidenses. Aquí hay cinco razones para usar una máscara, según las últimas investigaciones.

1. Las máscaras protegen a otras personas.

La forma primaria del Coronavirus se propaga es de persona a persona por gotitas respiratorias producidas cuando una persona infectada tosa, estornuda o habla. Las máscaras faciales, sin embargo, pueden bloquear estas gotitas. Actúan como una barrera para evitar que las partículas que contienen virus se escapen de un individuo infectado y aterrizando en otra persona, explica Ron Waldman, M.D., profesor de salud global en la Escuela de Salud Pública de la Universidad George Washington (GWU). Una nueva simulación de investigadores de la Universidad Atlántica de Florida ilustra, lo que puede ser que las revestimientos faciales efectivos pueden ser reduciendo el número de gotitas que se dispersan en el aire y la distancia que viajan. Sin una máscara, las gotas viajaron más de 8 '. Un pañuelo cortó la distancia a 3 '7 ", y un pañuelo de algodón plegado redujo esa distancia aún más, a 1' 3", las nota de los investigadores. "No hay duda; es indiscutible que usar incluso un recubrimiento de cara de tela recortes sustancialmente en la cantidad de virus que es compartido por un individuo", dice Waldman.

2. Es posible que no te das cuenta de que eres contagioso.

Solía ​​ser que las máscaras se recomendaban solo para las personas que sabían que habían covid-19, como una forma de proteger a otros a su alrededor. Sin embargo, cuando se hizo evidente, sin embargo, que el virus puede ser transmitido por personas antes de que comiencen a mostrar síntomas (pre-sintomáticos) y por personas que nunca desarrollan síntomas (asintomáticos), los centros de control de enfermedades y prevención (CDC) amplían sus pautas, Instando a todos a que usen una cara de tela cubierta en público. Algunos estudios, incluidos un documento publicado recientemente en la revista Nature, han encontrado que más del 40 por ciento de las personas con infecciones por coronavirus nunca desarrollan síntomas de COVID-19.

*Esto hace que sea extremadamente difícil detectar quién es un posible transmisor de virus, dice Waldman. Es por eso que use una máscara, incluso si cree que está sano, es recomendado tanto por los CDC como por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es una forma de ayudar a prevenir, sin saberlo, extendiendo el virus a los demás, especialmente a aquellos que tienen más probabilidades de enfermarse severamente si están infectados por el coronavirus. "Es un sentido de responsabilidad social", dice NeSsa Ernst, R.N., un gerente de enfermería de la Unidad de Biocontensación en el Hospital Johns Hopkins en Baltimore. Usted usa una máscara porque "quiere proteger a la sociedad", agrega.

3. Las máscaras pueden protegerte, así.

Algunos estudios sugieren máscaras de tela. Las máscaras faciales ofrecen algo de protección para el usuario, pero los beneficios protectores son los más obvios cuando todos cubren la boca y la nariz. Piense en ello como un beneficio colectivo: las más personas que bloquean la transmisión del virus con revestimientos faciales, el menor virus está circulando en la comunidad. Esto reduce el riesgo de infección de todos. Por lo tanto, "Si esa cadena se corta en cualquier lugar, entonces el virus ya no puede propagarse o transmitirse", dice Waldman ". Entonces, si interviene en el lado del transmisor o el lado del receptor de la transmisión viral, si Puede bloquear el paso del virus en cualquier extremo de esa cadena, entonces todos se benefician de eso ". Unos pocos estudios destacan el poder del uso generalizado de la comunidad de revestimientos faciales. Un informe publicado en asuntos de salud, por ejemplo, encontró que los estados con mandatos de máscaras faciales tenían una mayor disminución en las tasas de crecimiento diarias de COVID-19 en comparación con los Estados que no emitieron los mandatos. . Los autores estiman que las políticas de máscara pueden haber impedido hasta 450,000 casos de coronavirus en los EE. UU. Que más es más, el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud en la Universidad de Washington predice máscaras de la cara, podría ahorrar hasta 34,000 vidas en los próximos meses. El instituto actualmente pronostica que 180,000 personas en los EE. UU. Morirán del Coronavirus antes del 1 de octubre. Pero si al menos el 95 por ciento de las personas usan máscaras en público, ese número caerá a unos 146,000 ". Más allá de una duda, [Máscaras de la cara ] Juega un papel importante en la reducción de la transmisión ", dice Waldman.

4. Las máscaras pueden ayudar a la economía a recuperarse.

Las máscaras también podrían ofrecer una bendición económica. Un informe publicado por la firma de inversión Goldman Sachs encontró que un mandato de máscara facial nacional podría servir como un sustituto de los bloqueos "que de otra manera restarían casi un 5% del PIB [producto interno bruto]". Los recientes picos en los casos de Coronavirus han hecho que algunas comunidades de los EE. UU. y el economista jefe de la empresa, explicó en un video informativo sobre el informe. "Sabemos que eso es muy dañino económicamente". Los bloqueos al inicio del brote de la economía de los Estados Unidos se detuvieron; Más de 44 millones de estadounidenses han presentado beneficios de desempleo desde mediados de marzo. Sin embargo, el uso generalizado de las máscaras faciales, podría ralentizar significativamente la tasa de crecimiento de los casos de virus, que el experto en enfermedades infecciosas, Anthony Fauci, M.D., dijo que podría alcanzar 100,000 por día si los brotes no están controlados. Y la ralentización de la tasa de nuevos casos "reduciría la necesidad de lo que de otra manera sería un golpe significativo a la economía", dijo Hatzius.

5. Hay pocas alternativas.

En ausencia de una vacuna y fármacos más efectivos para tratar a las personas enfermas con COVID-19, las medidas preventivas de lavado de manos, distanciamiento físico y máscara son "las tres cosas que sí sé ese trabajo" cuando se trata de luchar El coronavirus, Johns Hopkins 'Ernst dice. Además, estas son estrategias de bajo costo que son relativamente simples de implementar. "El esfuerzo es mínimo en comparación con el beneficio. Es la intervención más barata y más fácil para el efecto que proporciona, para el grado de protección que proporciona," dice Waldman de Gwu ". Solo alojarse a 6 pies de distancia de otras personas, lavado de manos frecuente y con una cara que cubre en público, especialmente cuando la distancia social no es posible o difícil, si la gente hiciera esas tres cosas, no estaríamos donde estamos hoy ". ..

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- pájaro