Romanian: Rețineți că pericolele aerosolilor COVID-19 sunt foarte subestimate

Un grup de 239 de cercetători a solicitat o actualizare a orientărilor COVID-19, deoarece transmisia prin intermediul materiei suspendate ultra-fine în aer nu a fost suficient luată în considerare. Acum, care vede și pericolul. În timp ce multe țări europene se apasă pentru o întoarcere la normalitate cât mai repede posibil - cel puțin așa pare - după ce criza Corona a fost depășită, 239 de cercetători din diferite discipline sună alarma în Jurnalul de Boli Infecțioase Clinice. "

Consultați: https://academic.ro.com/cid/article/dui/10.1093/cid/cia939/5867798]

* Pericol în așteptare în spațiile închise:

Aerosolii sunt cele mai mici particule și picături în aer, care sunt mai mici de cinci micrometri. Când respiră, vorbind, râzând sau cântând, această ceață frumoasă se răspândește în întreaga cameră. Picăturile mai mari cad repede la sol, dar cele mai bune particule pot rămâne suspendate în aer timp de ore - în special în încăperi închise. Dacă o persoană infectată rămâne într-o cameră atât de închisă, el poate infecta multe altele într-un timp foarte scurt - fără nici un contact direct cu ei.

* Cine își reconsideră poziția:

Ca răspuns la recursul public, Organizația Mondială a Sănătății este acum gata să schimbe cursul. Până în prezent, cei care au presupus în principal infecția de picături a fost principalul vinovat al răspândirii bolii. OMS recunoaște, de asemenea, "dovezi emergente" pentru răspândirea aeriană a romanului Coronavirus, a declarat Maria van Kerkhove, director tehnic pentru pandemia Covid-19 la OMS, într-un briefing de presă. Pe baza noii evaluări, următorul pas ar fi adaptarea orientărilor Corona Corona în consecință. Cu o lună în urmă, cine a trebuit deja să-și revizuiască evaluarea măștilor de protecție.

Aerosoli ca cea mai importantă cale de transmisie:

Potrivit cercetătorilor, investigațiile privind gripa și, de asemenea, pe coronavirus Mers-COV au arătat că virușii s-au răspândit în principal prin aerosoli. "Avem toate motivele să credem că SARS-COV-2 se comportă într-un mod similar și că aerosolii sunt o cale de transmisie decisivă", a declarat recursul, care a fost semnat în principal de experți din domeniile de chimie, fizică și științe de inginerie, dar Mai puțin de virologi și medici. Măsurile de protecție actuale - spălarea mâinilor, purtând o mască, menținându-vă distanța - vizează în primul rând o posibilă abandonă și o infecție de frotiu. Dar numai acestea nu sunt suficiente. Cercetătorii susțin că nu au existat dovezi suficiente privind transmiterea aerosolului până în prezent.

* Ajugarea regulată ajută:

Prin urmare, autorii apelului apelul la ventilație de cameră regulată și eficientă cu aer proaspăt din exterior. Circulația aerului în interior, cum ar fi utilizarea fanilor sau a aerului condiționat, ar trebui evitată - în special în clădirile publice, școlile, locurile de muncă, spitalele și casele de pensionare. Sistemele de ventilație existente trebuie extinse pentru a include sisteme de extracție și filtrare a aerului și / sau lumină germicidă, ultravioletă. Mai presus de toate, camerele supraaglomerate și mulțimile de persoane în încăperi închise trebuie evitate, nu numai în baruri sau cluburi, ci și în clădirile și transportul public.

* Indicatorii arată necesitatea reevaluării:

O creștere bruscă a cazurilor de coroană după vizitele barului sau restaurantului, precum și după spectacolele corului, arată că infecțiile au fost probabil transmise de aerosoli în aerul interior, potrivit Prof. Dr. Clemens Wendtner, medicul principal al medicamentului infecțios și tropical Departamentul Clinicii din München Schwabing, care nu a fost implicat în recurs. Este, de asemenea, posibil ca sistemele de ventilație să "difuzeze în mod repetat aerul rece, cu aer rece" în abatoare, au condus la apariția frecventă a infecțiilor din Corona, conform Wendtner. Medicul consideră că măsurile de ventilație propuse în recursul este sensibil și au sugerat o schimbare desigur de la OMS. "Având în vedere că cifrele globale de infectare globală și implementarea simultană a măsurilor de relaxare în unele țări, OMS solicită protecție împotriva aerosolilor care conținea SARS-COV-2 ar fi de dorit și, din punct de vedere științific, urgent necesar" a spus Prof. Dr. Wendtner.

* Adaptarea comportamentului la constatările noi:

La începutul pandemiei, transmisia prin suprafețe a fost "probabil oarecum supraestimată", potrivit Dr. Isabella Eckerle, profesor de boli infecțioase la Universitatea din Geneva, care nu a fost implicat în recurs. Pe de altă parte, transmisia prin aer interior datorită proximității față de persoanele bolnave (sărbători de familie, repetiția corului și studiourile de fitness etc.) a fost oarecum subevaluată. "Cred că distincția foarte strictă dintre aerosoli sau infecția cu picături nu este suficientă pentru a acoperi toate scenariile de transmisie". Coronavirusul nu este un agent patogen clasic cu aerosoli, cum ar fi rujeola sau varicela, a spus eckerle. "Un scenariu similar nu este probabil să apară cu SARS-COV-2".

*Mască specială pentru toți nu sunt, de asemenea, o soluție:

Deși măștile de filtrare profesionale FFP3 ar putea preveni infecția cu aerosoli, Eckerle consideră că o recomandare pentru acest tip de mască din populația generală nu este nici "rezonabilă", nici "fezabilă".

"Cred că trebuie să fim pragmatici și să traducem cunoștințele pe care le avem în prezent despre agentul patogen în recomandări semnificative și acționate. În consecință, evenimentele super-răspândite în spațiile închise trebuie prevenite", spune profesorul de boli infecțioase la Universitatea din Geneva.

* Pandemică Coronavirus: este al doilea val deja aici?

Covid-19 ne-a prins pe toți nepregătiți. În ciuda succeselor inițiale ale unor țări în reducerea pandemiei, virusul se răspândește acum ca niciodată. Virologii au prezis deja o a doua [și chiar a treia, val] de infecții de coronavirus acum. Cu cât mai mulți oameni încalcă regulile de conduită și restricțiile introduse pentru a reduce pandemia, cu atât este mai mare riscul unui astfel de undă. Acum, se pare că se rostogolește. În multe țări, restricțiile de blocare nu mai sunt la fel de strict aplicate. Germania, Spania și Grecia au fost printre primele țări din Europa pentru a ușura astfel de măsuri. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a avertizat că coronavirusul nu poate dispărea niciodată pe deplin. A subliniat posibilele consecințe dacă oamenii iau coronavirusul ușor și revin la modelele de comportament care au predominat înainte ca măsurile de blocare să fie puse în aplicare. În multe țări, magazinele au redeschis, ca și restaurante. În Australia, guvernul a strâns din nou restricțiile după mai multe cazuri de infecție în rândul oaspeților în pub-uri și baruri. Dorința oamenilor de a călători este, de asemenea, în creștere încă o dată - un alt motiv pentru creșterea ratelor de infectare. Prea mulți oameni se adună în spații prea mici; Părțile au loc din nou. Riscul de infecție este în creștere, la nivel mondial. În Germania, a existat un urgent ascuțit în numărul de infecții la sfârșitul lunii iulie. Rata de reproducere r a crescut, de asemenea, din nou.

* Numărul de reproducere R:

Rata de reproducere indică modul în care alte persoane se infectează în medie. Acest număr ajută autoritățile din domeniul sănătății să prezică mai bine modelele de infectare. De exemplu, dacă R este 3, înseamnă că o persoană infectată va infecta încă trei persoane. Dacă numărul de reproducere este de 1, rata de infectare rămâne la fel. În Germania, acest număr de reproducere a crescut la peste 1 la sfârșitul lunii iulie. Acest lucru ar putea fi datorat, printre altele, la turiștii care, din nou, amestecate cu blândețe în mulțimi mari, chiar dacă pandemia este departe de a fi depășită. Dacă numerele de infectare coboară, este un succes inițial. Cu toate acestea, dacă lucrurile merg în altă direcție, iar rata de reproducere crește, acest lucru ar putea indica un al doilea val de infecții. Statele Unite și Brazilia au experimentat recent cele mai dramatice creșteri, urmate de India și Africa de Sud. Numai în Brazilia, peste 8 milioane de persoane au devenit deja infectate cu virusul. Potrivit Ministerului Sănătății braziliene, mai mult de 3.600.000 de persoane au fost infectate până la sfârșitul lunii iulie.

* Al doilea val:

Nu există un standard internațional uniform pentru modul în care este definit un al doilea val. Chiar și cei care nu au linii directoare clare. Cine purtător de cuvânt al Christian Lindmeier a scris într-un e-mail la DW: "Termenul se referă numai la noi focare care au avut loc după un declin inițial. Același lucru se aplică unui" val al treilea "." La începutul pandemiei, viologii aveau avertizează deja împotriva unui alt val de infecție și au făcut apel la populație să nu vadă numerele de infectare care se încadrează ca o licență de a acționa fără griji. Oamenii de știință compară coronavirusul cu gripa spaniolă, care a variat între 1918 și 1920. Potrivit OMS, a susținut între 20 și 50 de milioane de vieți la nivel mondial.

* Gripa spaniolă din 1918 a ucis milioane de oameni:

Această pandemie a fugit în trei valuri. Al doilea val a fost mult mai rău decât primul și a provocat mai multe decese. Între fazele individuale, virusul mutat de mai multe ori și acest lucru a fost dificil de urmărit. Și planificați. Că foarte bine ar putea fi cazul acestui nou coronavirus actual.

*Și dacă virusul mutați?

Fiecare virus poate muta, i.e.change. În cel mai bun caz, un virus devine mai slab prin mutație. Aceasta înseamnă că este mai puțin periculoasă și susține mai puține victime. Cu toate acestea, pentru ca acest lucru să se întâmple, un număr mare de oameni trebuie să fi dezvoltat deja imunitate la un virus. Indiferent dacă este cazul cu SARS-COV-2, cercetătorii nu știu încă. Oamenii dezvoltă imunitate împotriva celor mai mulți viruși. Când este infectat, organismul produce anticorpi și, dacă acestea reușesc să lupte împotriva virusului, o persoană devine imună. Virusul nu mai poate face rău acelei persoane. Dar nu este clar dacă acest lucru este, de asemenea, complet valabil al romanului coronavirus. Din ce în ce mai multe cazuri indică faptul că unii suferinzi COVID-19 nu mai au anticorpi detectabili în ele după doar câteva luni. Acest lucru ar putea însemna că s-ar putea infecta din nou. Cu un test serologic, experții pot determina dacă cineva a produs anticorpi împotriva virusului. Dar un astfel de test nu oferă informații despre dacă persoana este apoi imună la virus și, dacă da, pentru cât timp. Oamenii de știință încearcă acum să răspundă la aceste întrebări.

* Deci, aici sunt primele cinci motive pentru care ar trebui să luați în considerare purtarea unei mască:

O ucisă de studii noi confirmă eficacitatea acoperirilor cu fața împotriva coronavirusului. Potrivit experților în domeniul sănătății pentru publicul de a purta măștile de față sa intensificat în ultimele săptămâni, deoarece cazurile de coronavirus continuă să urce în multe zone ale U.S. și o mulțime de lucruri are de-a face cu ceea ce cercetătorii învață despre eficacitatea acoperirilor de față. Un număr tot mai mare de studii indică masca ca un instrument puternic care poate contribui la controlul răspândirii coronavirusului, care până acum a infectat mai mult de 9,6 milioane de americani. Iată cinci motive pentru a purta o mască, bazată pe cea mai recentă cercetare.

1. Masca protejează alți oameni

Modul principal pe care Coronavirus se răspândește este de la o persoană la persoană prin picături respiratorii produse atunci când o persoană infectată tuse, strănezi sau discuții. Cu toate acestea, măștile de față pot bloca aceste picături. Acestea acționează ca o barieră pentru a menține particulele care conțin virus să scape un individ infectat și aterizare pe o altă persoană, explică Ron Waldman, M.D., profesor de sănătate globală la Universitatea George Washington (GWU) Milken Institute Scoala de Sănătate Publică. O nouă simulare de la cercetători de la Universitatea din Florida Atlantic ilustrează cât de eficientă acoperirea fata poate fi în reducerea numărului de picături care sunt dispersate în aer și distanța pe care o călătoresc. Fără o mască, picăturile au călătorit mai mult de 8 '. O bandă a tăiat distanța până la 3 '7 ", iar o batistă de bumbac pliată a redus această distanță și mai mult, la 1' 3", notați cercetătorii. "Nu există nicio îndoială; este incontestabil ca purtarea chiar o fata de pânză care acoperă în mod substanțial cantitatea de virus care este împărtășită de un individ", spune Waldman.

2. Este posibil să nu vă dați seama că sunteți contagioși

Era obișnuită că au fost recomandate măștile numai pentru persoanele care știau că au avut-o pe Covid-19, ca o modalitate de a proteja pe alții în jurul lor. Când a devenit evident că virusul poate fi transmis de către oameni înainte de a începe să prezinte simptome (pre-simptomatice) și de persoane care nu dezvoltă niciodată simptome (asimptomatice), centrele de control și prevenire a bolilor (CDC) au extins liniile directoare, îndemnând pe toată lumea să poarte o față de pânză care să acopere în public. Unele studii, inclusiv o lucrare publicate recent în revista Nature, au descoperit că peste 40% dintre persoanele cu infecții cu coronavirus nu dezvoltă niciodată simptome ale COVID-19.

*Acest lucru face extrem de dificil să se detecteze cine este un potențial transmițător al virusului, spune Waldman. De aceea, purtați o mască, chiar dacă credeți că sunteți sănătoși, este recomandată atât de CDC, cât și de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Este o modalitate de a ajuta la prevenirea în mod necunoscut răspândirea virusului altora, în special celor care sunt mai susceptibili de a deveni grav bolnavi dacă sunt infectate de coronavirus. "Este un sentiment de responsabilitate socială", spune Neysa Ernst, R.N., un administrator de asistenți al unității de biocontainment la Spitalul Johns Hopkins din Baltimore. Purtați o mască pentru că "doriți să protejați societatea", adaugă ea.

3. Măștile vă pot proteja, de asemenea

Câteva studii sugerează că măști de față oferă o anumită protecție pentru purtător, dar avantajele de protecție sunt cele mai evidente când toată lumea acoperă gura și nasul. Gândiți-vă la aceasta ca un beneficiu colectiv: cu cât mai mulți oameni care blochează transmiterea virusului cu acoperiri cu fața, cu atât virusul mai puțin circulă în comunitate. Acest lucru reduce riscul tuturor pentru infecție. Astfel, "Dacă acel lanț este tăiat oriunde, virusul nu mai este capabil să se propagate sau să fie transmis", spune Waldman ". Deci, dacă intervenți pe partea transmițătorului sau partea receptorului transmisiei virale, dacă Puteți bloca trecerea virusului la fiecare capăt al acelui lanț, atunci toată lumea beneficiază de asta. " Câteva studii evidențiază puterea utilizării comunitare pe scară largă a acoperirilor de față. Un raport publicat în domeniul sănătății, de exemplu, a constatat că statele cu mandatele de mască de față au avut o scădere mai mare a ratelor de creștere covidere covidere, comparativ cu statele care nu au emis mandate . Autorii estimează că aceste politici de mască ar fi putut împiedica până la 450.000 de cazuri de coronavirus în SUA ceea ce este mai mult, Institutul pentru Metrici și Evaluare a Sănătății la Universitatea din Washington prezice măștile de față ar putea economisi până la 34.000 de vieți în următoarele câteva luni . Institutul previzionează în prezent că 180.000 de persoane din SUA vor muri de la coronavirus până la 1. Dar dacă cel puțin 95% dintre oameni poartă măști în public, acest număr va scădea la aproximativ 146.000. "Dincolo de îndoială, [măști de față ] Joacă un rol important în reducerea transmisiei ", spune Waldman.

4. Măștile pot ajuta economia să se recupereze

Măștile ar putea oferi și un avantaj economic. Un raport publicat de firma de investiții Goldman Sachs a constatat că un mandat național de mască de față ar putea servi drept înlocuitor al blocajelor ", care altfel ar scădea aproape 5% din PIB [produsul intern brut]". Picioarele recente din cazurile de coronavirus au provocat ca unele comunități americane să poată întrerupe sau să reluăm planurile de redeschidere și "au ridicat temeri că este posibil să ne întoarcem la blocările pe care le-am văzut înapoi în martie și aprilie", Jan Hatzius, șeful cercetării Goldman Sachs și economistul șef al firmei, explicat într-un informaj video pe raport. "Știm că este foarte dăunător economic". Blocajele de la începutul focarului au adus economia U.S. la o oprire; Mai mult de 44 de milioane de americani au depus beneficii pentru șomaj de la mijlocul lunii martie. Utilizarea pe scară largă a măștilor de față ar putea încetini în mod semnificativ rata de creștere a cazurilor de virusuri, care expert de boală infecțioasă Anthony Fauci, M.D., a spus că ar putea lovi 100.000 pe zi dacă focarele nu sunt controlate. Și încetinirea ratei de cazuri noi ar "reduce nevoia de ceea ce altfel ar fi o lovitură semnificativă pentru economie", a spus Hatzius.

5. Există puține alternative

În absența unui vaccin și a unor terapii mai eficiente de droguri pentru a trata persoanele care sunt bolnav cu COVID-19, măsurile preventive de spălare a mâinilor, distanțarea fizică și masca purtând sunt "cele trei lucruri pe care le cunosc" când vine vorba de luptă Coronavirusul, Johns Hopkins ", spune Ernst. Mai mult, acestea sunt strategii cu costuri reduse care sunt relativ simple de implementat. "Efortul este minim în comparație cu beneficiul. Este cea mai ieftină, cea mai ușoară intervenție pentru efectul pe care îl oferă, pentru gradul de protecție pe care îl oferă", spune Waldmanul Gwu. "Doar stau la 6 picioare în afară de alte persoane, de spălarea manuală și Purtarea unei fețe care acoperă în public, mai ales atunci când distanțarea socială nu este posibilă sau dificilă - dacă oamenii au făcut aceste trei lucruri, nu am fi acolo unde suntem astăzi. "..

Ca întotdeauna, fiți informați și rămâneți în siguranță!

- Bird.