Eastonian: MÄRKUS COVID-19 aerosoolide ohud on väga alahinnatud

Kontsern 239 teadlasi on nõudnud värskendus Covid-19 suunised, kuna ülekande kaudu ultra-trahvi suspendeeritud aine õhus ei olnud piisavalt arvesse võetud. Nüüd, kes näeb ka ohtu. Kuigi paljud Euroopa riigid suruvad normaalsuse tagasipöördumiseks nii kiiresti kui võimalik - vähemalt see on nii, et see tundub, et pärast Corona kriisi ületamist on 239 erinevate erialade teadlasi kliiniliste nakkushaiguste ajakirjas alarm. "

Vt: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10,1093/cid/ciaa939/5867798]

* Olles ohtu suletud ruumides:

Aerosoolid on õhus väiksemad suspendeeritud osakesed ja tilgad, mis on väiksemad kui viis mikromeetrit. Kui hingata, rääkimine, naermine või laulmine, see peen udu levib kogu ruumi. Suuremad tilgad kiiresti langevad maapinnale, kuid parimad osakesed võivad õhku suspendeerida tundi - eriti suletud ruumides. Kui nakatunud inimene jääb sellise suletud ruumi, võib ta nakatada palju teisi väga lühikese aja jooksul - ilma nendega otsest kontakti.

* Kes uuesti oma positsiooni uuesti:

Vastuseks avalikule apellatsioonkaebusele on Maailma Terviseorganisatsioon nüüd kursuse muutmiseks valmis. Seni oli haiguse leviku peamine süüdlane, kes oli peamiselt eeldanud, et tilkade infektsioon oli haigus leviku peamine süüdlane. Kes nüüd ka tunnustab "esilekerkivaid tõendeid" õhus levikut romaani Coronaviirus, ütles Maria van Kerkhove, tehniline juht Covid-19 pandeemia juures WHO, ajakirjanduses. Uue hindamise põhjal oleks järgmine samm kohandada vastavalt Corona suunistele vastavalt. Kuu aega tagasi oli see, kes oli juba pidanud oma kaitsemaskide hindamist läbi vaatama.

Aerosoolid kui kõige olulisem ülekandetee:

Teadlaste sõnul näitasid gripi uurimised ja ka Coronavirus MERS-COV uurimised, et viirused levivad peamiselt aerosoolide kaudu. "Meil on igal põhjusel uskuda, et SARS-COV-2 käitub sarnaselt ja et aerosoolid on otsustava ülekanderaja," ütles apellatsioonkaebus, mis allkirjastasid peamiselt eksperdid keemia, füüsika ja inseneriteaduste väljad, kuid vähem viroloogid ja arstid. Praegused kaitsemeetmed - käte pesemine, maski kandmine, teie vahemaa hoidmine - on peamiselt suunatud võimaliku tilga ja määrdeinfektsioonile. Aga need üksi ei piisa. Teadlased väidavad, et aerosooli edastamise kohta ei ole seni olnud ebapiisavad.

* Regulaarne õhutus aitab:

Seetõttu üleskutse autorid nõuavad regulaarset ja tõhusat ruumi ventilatsiooni värske õhuga väljastpoolt. Tuleks vältida õhuringlust siseruumides, näiteks ventilaatorite kasutamist või kliimaseadme kasutamist - eriti avalikes hoonetes, koolides, töökohtades, haiglates ja pensionärides. Olemasolevaid ventilatsioonisüsteeme tuleks laiendada, et hõlmata kaevandamis- ja õhufiltreerimissüsteemide ja / või germitsiidse, ultraviolettvalguseta. Ennekõike tuleb vältida ülerahvastatud tube ja rahvahulka suletud tubades, mitte ainult baarides või klubides, vaid ka avalikes hoonetes ja transpordis.

* Indikaatorid näitavad vajadust ümberhindamise järele:

Korona juhtumite järsk tõus pärast baari või restorani külastusi, samuti pärast kooride esitusi, näitavad, et infektsioonid edastati tõenäoliselt aerosoolide poolt siseõhu järgi, vastavalt prof Dr. Clemens Wendtner, nakatus- ja troopilise meditsiini peaarst Müncheni SCHWABING Clinici osakond, kes ei osalenud apellatsioonkaebuses. Samuti on võimalik, et ventilatsioonisüsteemid, mis "korduvalt levitasid, filtreerimata külma õhk", viinud Wendtneri sõnul Corona infektsioonide sagedase esinemiseni. Arst peab apellatsioonkaebuses välja pakutud ventilatsioonimeetmeid mõistlikuks ja soovitas muidugi muutust WHOst. "Arvestades veel suurendavaid globaalsete nakkusnäitajate ja lõõgastumismeetmete samaaegse rakendamise mõnes riigis, oleks soovitav SARS-COV-2 sisaldavate aerosoolide eest kaitsmiseks ja teadusliku seisukohast hädavajalik," ütles prof Dr. Wendtner.

* Käitumise kohandamine uutele leidudele:

Pandeemia alguses oli ülekanne pindade kaudu "ilmselt mõnevõrra ülehinnatud" Dr. Isabella Eckerle'i sõnul Genfi ülikooli nakkushaiguste professor, kes ei osalenud apellatsioonkaebuses. Teisest küljest on haigete inimeste läheduse läheduse tõttu siseõhu kaudu (perekonna pidustused, koor ja fitness stuudiod jne) olnud mõnevõrra alahinnatud. "Ma arvan, et eelmine väga range eristamine kas aerosoolide või tilgade infektsiooni vahel ei ole piisav kõigi ülekande stsenaariumide katmiseks." Koronaviirus ei ole klassikaline aerosooli edastatud patogeen, nagu leetrid või tuulerõuged, nimetatud eckerle. "Sarnane stsenaarium ei esine tõenäoliselt SARS-COV-2-ga."

*Erilised maskid kõigile ei ole ka lahendus:

Kuigi professionaalsed FFP3 filtri maskid võivad takistada aerosoolinfektsiooni, usub eckerle, et soovitus seda tüüpi mask elanikkonnale ei ole "mõistlik" ega "teostatav".

"Usun, et me peame olema pragmaatilised ja tõlkivad teadmised, mida me praegu on patogeeni kohta tähendusrikasutatavateks, asjakohastele soovitustele. Seega tuleks vältida super levikujuhtumeid suletud ruumides," ütleb Genfi ülikoolis nakkushaiguste professor.

* Koronaviiruse pandeemia: Kas teine ​​laine on siin juba siin?

Covid-19 püütud meile kõik ettevalmistamata. Vaatamata mõnede riikide esialgsetele edusammudele pandeemia piiramisel levib viirus nüüd nagu kunagi varem. Viroloogid olid juba ennustanud teist [ja isegi kolmandiku laine] Koronaviiruse infektsioonide kuud tagasi. Mida rohkem inimesi murda läbi tegevusreegleid ja piirangud pandeemia piiramiseks, seda suurem on sellise teise laine oht. Nüüd tundub, et paljudes riikides ei ole lukustuspiirangud enam rangelt jõustatud. Saksamaa, Hispaania ja Kreeka olid Euroopa esimesed riigid selliste meetmete leevendamiseks. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on hoiatanud, et koronaviirus ei pruugi kunagi täielikult kaotada. Ta on rõhutanud võimalikud tagajärjed, kui inimesed võtavad koronaviiruse kergelt ja pöörduksid tagasi enne lukustamise meetmete kehtestamist valitsenud käitumisharjumusi. N Paljud riigid, kauplused on avanud, nagu on restoranid. Austraalias on valitsus karmistanud piiranguid uuesti pärast mitmeid nakatumist külaliste vahel pubides ja baarides. Inimeste soov reisida on ka veel kord suurenenud - teine ​​põhjus suurenenud infektsiooni määrad. Liiga paljud inimesed kogunevad liiga väikestes ruumides; Pooled toimuvad uuesti. Infektsiooniriski tõuseb kogu maailmas. Saksamaal oli juuli lõpus infektsioonide arvu terav uptick. Reprodutseerimise määr r läks ka uuesti.

* Reprodutseerimisnumber r:

Reproduktsioonimäär näitab, kui palju teisi inimesi on keskmiselt üks haigestunud. See number aitab tervishoiuasutustel paremini ennustada nakkusemustreid. Näiteks kui R on 3, tähendab see, et üks nakatunud inimene nakatab veel kolm inimest. Kui reprodutseerimisnumber on 1, jääb nakkuse määr umbes sama. Saksamaal tõusis see reprodutseerimisnumber juuli lõpus üle 1-ni. See võib olla tingitud muu hulgas puhkajatele, kes taas segaduses segatud suure rahvahulga, kuigi pandeemia on kaugel üle. Kui nakkuse numbrid lähevad alla, on see esialgne edu. Siiski, kui asjad lähevad teisele poole ja reprodutseerimise määr suureneb, võib see näidata teise infektsioonide lainet. Ameerika Ühendriigid ja Brasiilia on hiljuti kogenud kõige dramaatilisema suurenemise, millele järgneb India ja Lõuna-Aafrika. Ainuüksi Brasiilias on viirusega nakatunud üle 8 miljoni inimese. Brasiilia tervishoiuministeeriumi sõnul nakatati juuli lõpuks rohkem kui 3600 000 inimest.

* Teine laine:

Teise laine määratlemisel ei ole ühtset rahvusvahelist standardit. Isegi sellel ei ole selgeid suuniseid. Kes pressiesindaja Christian Lindmeier kirjutas e-kirjas DW: "Termin viitab [ainult] uutele puhangutele, mis on toimunud pärast esialgset langust. Sama kehtib ka kolmanda laine kohta." Alguses pandeemia, viroloogid olid juba hoiatus edasise laine nakkuse ja kaebas elanikkonnale mitte näha langevad infektsiooni numbrid litsentsi tegutsema hooletult. Teadlased võrdlevad koronaviirust Hispaania gripiga, mis ulatuvad 1918. aastast kuni 1920. Vastavalt sellele, kes väitis 20 ja 50 miljonit inimest kogu maailmas.

* 1918. aasta Hispaania gripp tappis miljoneid inimesi:

See pandeemia jooksis kolmes laines. Teine laine oli palju halvem kui esimene ja põhjustas palju rohkem surmajuhtumeid. Üksikute faaside vahel on viirus muteeritud mitu korda ja seda oli raske jälgida. Ja plaan. See on väga hea ka selle praeguse uudse koronaviiruse puhul.

*Ja mis siis, kui viirus muteerib?

Iga viirus võib muteeruda, i.o.change. Parimal juhul muutub viirus mutatsiooni kaudu nõrgemaks. See tähendab, et see on vähem ohtlik ja väidab vähem ohvreid. Selleks, et see juhtuks, aga suur hulk inimesi peab juba olema välja töötanud puutumatuse viirusele. Kas see on SARS-COV-2 puhul, ei tea uurijad veel. Inimesed arendavad puutumatust enamiku viiruste vastu. Nakatumisel tekitab keha antikehi ja kui need õnnestub viiruse vastu võitlemisel, muutub inimene immuunseks. Viirus võib siis enam kahju seda kahjustada. Kuid on ebaselge, kas see on ka täiesti tõsi romaani koronaviirus. Üha enam juhtumeid näitavad, et mõned COVID-19 põdekud ei ole enam mõne kuu pärast tuvastatavad antikehad. See võib tähendada, et nad saaksid uuesti nakatuda. Seroloogilise testiga saavad eksperdid määrata, kas keegi on tootnud viiruse vastu antikehi. Kuid selline test ei anna mingit teavet selle kohta, kas isik on siis viiruse suhtes immuunsus ja kui jah, siis kui kaua. Teadlased püüavad nüüd nendele küsimustele vastata.

* Nii et siin on viie parima põhjuse, miks peaksite kaaluma maski kandmist:

Uute uuringute tapmine kinnitavad koronaviiruse vastu näokattefektiivsust. Väide tervishoiu ekspertide avalikkuse kandma näomaski on intensiivistunud viimastel nädalatel, AS Coronaviiruse juhtumid jätkuvalt ronida paljudes valdkondades USA ja palju see on seotud sellega, mida teadlased õpivad tõhusust näokatted. Üha enam uuringud viitavad maskile võimas vahendina, mis aitab kontrollida koronaviiruse levikut, mis seni on nakatunud rohkem kui 9,6 miljonit ameeriklast. Siin on viis põhjust maski kandmiseks, mis põhineb viimaste uuringute põhjal.

1. Maskid kaitsevad teisi inimesi

Esmane viis koronaviiruse levib on isikult inimeselt hingamisteede tilkade toodetud, kui nakatunud isik köha, aevastab või kõnelusi. Näomaskid võivad siiski need tilgad blokeerida. Nad tegutsevad takistuseks, et hoida viiruse sisaldavaid osakesi nakatunud individuaalsete ja maandumise ajal teisele isikule, selgitab Ron Waldman, M.D., Global Health professor George Washingtoni ülikoolis (GWU) rahvatervise kool. Florida Atlandi ülikooli teadlaste uus simulatsioon illustreerib lihtsalt seda, kui tõhusad näokatted võivad olla vähendades tilkade arvu, mis on hajutatud õhku ja vahemaad nad reisivad. Ilma maskita sõitsid tilgad rohkem kui 8 '. Bandanna lõi vahemaa 3-ndale 7-le "ja volditud puuvilla taskurätik vähendas seda vahemaad veelgi, 1 '3", teadlased märkus. "Ei ole kahtlust, et vaieldamatu, et kandes isegi lapiga nägu, mis hõlmab oluliselt allapoole viiruse, mis on jagatud isiku poolt," Waldman ütleb.

2. Te ei pruugi te mõistate, et olete nakkav

See varem oli see maskid soovitati ainult inimestele, kes teadsid, et neil oli Covid-19, et kaitsta teisi nende ümber. Kui see sai siiski ilmseni, et viirus saab inimeste poolt edastada enne, kui nad hakkavad sümptomite (eelsümptomaatilise) ja sümptomaatiliste) ja sümptomite arendamise (asümptomaatilise) arendama, laiendasid haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) oma suuniseid; Kooskõlas kutsudes igaüks kanda riidest nägu avalikustatud. Mõned uuringud, sealhulgas ajakirjas hiljuti avaldatud paber, on leidnud, et üle 40 protsendi koronaviiruse infektsioonidega inimestest ei arenda kunagi COVID-19 sümptomeid.

*See muudab äärmiselt raske avastada, kes on viiruse potentsiaalne saatja, ütleb Waldman. Sellepärast kandes mask, isegi kui te arvate, et olete terve, on soovitatav nii CDC ja Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO). See on üks võimalus aidata vältida teadmatult viiruse levimist teistele, eriti need, kes on koronaviiruse nakatunud tõenäolisemalt haigestunud. "See on sotsiaalse vastutuse tunne," ütleb NEYSA Ernst, R.N., Balti Popkinsi haigla õde juht Baltimore'is. Sa kannad maskit, sest sa "tahad kaitsta ühiskonda," lisab ta.

3. Maskid võivad teid ka kaitsta

Mõned uuringud näitavad riide näomaskiid pakuvad kandja kaitset, kuid kaitseerivad perksid on kõige ilmsemad, kui igaüks katab suu ja nina. Mõtle sellele kollektiivse hüvitisena: mida rohkem inimesi, kes blokeerivad viiruse ülekandumist näokattega, seda vähem viirust ühenduses ringlevad. See vähendab igaühe nakkusohtu. Seega, "kui see kett on lõigatud kõikjal, siis viirus ei suuda enam levitada ega edastada," ütleb Waldman. "Nii et kas te sekkute viiruse ülekande vastuvõtja küljele või küljele, kui Võite blokeerida viiruse läbipääsu selle ahela mõlema otsaga, siis igaüks kasu sellest. " Vähesed uuringud tõstavad esile laialt levinud ühenduse näokatte kasutamise võimsuse. Näiteks avaldatud aruanne leidis, et näomaski volitustega riikidel oli igapäevase COVID-19 kasvumäära suurem vähenemine võrreldes riikidega, kes ei väljastanud volitusi . Autorid hindavad, et need maskeeskirjad võivad USA USAs vastu võtta nii palju kui 450 000 koronaviiruse juhtumite puhul, mida rohkem, tervisemõõtmeinstituut ja Hindamine Washingtoni ülikoolis ennustab näomaski, mis võiks järgmise paari kuu jooksul säästa nii palju kui 34 000 elu . Instituut prognoosib praegu, et 180 000 inimest USA sureb koronaviirusest 1. oktoobril, kuid kui vähemalt 95 protsenti inimestest kannab avalikult maskide, langeb see arv umbes 146 000 inimesele. "Kahtlemine, [näomaskid ] Esita oluline roll ülekande vähendamisel, "ütleb Waldman.

4. Maskid võivad majanduse taastuda

Maskid võivad pakkuda ka majanduslikku õnnitlust. Investeerimisfirma Goldman SACHSi vabastatud aruanne leidis, et riiklik näomaski mandaat võib olla lukustuste asendamine ", mis muidu lahutaks peaaegu 5% SKPst [sisemajanduse koguprodukt]. Viimased naelu koronaviiruse juhtumites on põhjustanud mõned USA kogukonnad pausi või tagasi taasavamise plaane ja "on tõstnud hirmud, et me peame minema tagasi lukustustele, mida me nägime tagasi märtsis ja aprillis, Goldmani SACHSi juht Ja ettevõtte peaökonoomiateadlane, selgitas aruande videotööstuses. "Me teame, et see on väga majanduslikult kahjulik." Lockdowns alguses puhangu tõi USA majanduse peatada; Üle 44 miljoni ameeriklasi on töötushüvitisi esitanud märtsi keskpaigast. Näomaskide laialdane kasutamine võib siiski oluliselt aeglustada kasvutempo viiruse juhtumite kasvutempo, mis top nakkushaiguste ekspert Anthony FAUCI, M.D., ütles, et tabas 100 000 päevas, kui puhanguid ei kontrolli. Uute juhtumite kiiruse aeglustumine oleks "vähendada vajadust, mis muidu oleks majandusele märkimisväärne," ütles Hatzius.

5. On vähe alternatiive

Vaktsiini ja tõhusamate ravimiteravi puudumisel, et ravida COVID-19 haigeid inimesi, on käsitsipesu, füüsilise distantseerimise ja maskide ennetavad meetmed "kolm asja, mida ma tean, et töö" võitleb Koronaviirus Johns Hopkins 'Ernst ütleb. Veelgi enam, need on odavamad strateegiad, mis on suhteliselt lihtsad rakendama. "Püüdes on minimaalne võrrelda kasuga. See on kõige odavam, kõige lihtsam sekkumine selle kohta, mida ta pakub, et see annab kaitse aste jaoks," ütleb Gwu Waldman. "Lihtsalt viibib 6 jalga peale teiste inimeste, sagedase käsipesu ja Seljas näokatte avalikult, eriti kui sotsiaalne distants ei ole võimalik või raske - kui inimesed tegid need kolm asja, me ei oleks seal, kus me oleme täna. "

Nagu alati, teavitada ja jääda turvaliseks!

lind