Ukrainian: Зверніть увагу, що небезпеки аерозолів Covid-19 значно недооцінюються

Група з 239 дослідників закликала до оновлення керівних принципів Covid-19, оскільки передача через ультра-дрібну суспендуючу речовину в повітрі недостатньо враховано. Тепер той, хто також бачить небезпеку. Хоча багато європейських країн нагадують для повернення до нормальності якомога швидше - принаймні, це так, як здається, - після подолання Corona Crisis, 239 дослідників з різних дисциплін звучать сигналізація в журналі клінічних інфекційних захворювань. "

Див.: Https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798]

* Очікувана небезпека в закритих приміщеннях:

Аерозолі є найменшими суспендованими частинками та краплями в повітрі, які менше п'ятьох мікрометрів. При диханні, говорячи, сміючись або співу, цей прекрасний туман поширюється по всій кімнаті. Більші краплі швидко потрапляють на землю, але найкращі частинки можуть залишатися призупиненими в повітрі протягом декількох годин - особливо у закритих приміщеннях. Якщо інфікована людина залишається в такій замкнутій кімнаті, він може заразити багатьох інших за дуже короткий час - без прямого контакту з ними.

* Хто передає свою позицію:Ukrainian: 

У відповідь на громадську апеляцію, Всесвітня організація охорони здоров'я тепер готова змінювати курс. До цих пір, хто в основному передбачав крапельну інфекцію, була головною винуватцем поширення захворювання. Тепер, хто також визнає ", виникає докази" для авіаційного розповсюдження роману Coronavirus, заявив Марія Ван Керкхове, технічний менеджер за пандемію Covid-19 у ВООЗ, у прес-брифінгу. На підставі нової оцінки наступний крок буде відповідно до адаптації Керівного принципу Корона. Місяць тому, хто вже довелося переглянути свою оцінку захисних масок.

Аерозолі як найважливіший шлях передачі:

На думку дослідників, розслідування про грип, а також на коронавірусі Мерс-Ков показали, що віруси поширюються головним чином через аерозолі. "У нас є всі підстави вважати, що SARS-COV-2 поводиться аналогічним чином, а аерозолі - це рішучий шлях передачі", - заявила апеляція, яка була підписана переважно експертами з галузей хімії, фізики та інженерних наук, але Менше це вірусологів і лікарів. Поточні захисні заходи - миття рук, носити маску, зберігаючи вашу відстань - в першу чергу спрямовані на можливий крапель та магнітний інфекцію. Але ці самі недостатньо. Дослідники стверджують, що на сьогоднішній день не було достатніх доказів аерозольної передачі.

* Регулярне провітрювання допомагає:

Тому автори звернення закликають регулярні та ефективну вентиляцію приміщення з свіжим повітрям ззовні. Поверхнева циркуляція в приміщенні, такі як використання вентиляторів або кондиціонера, слід уникати, особливо в суспільних будівлях, школах, робочих місцях, лікарнях та будинках пенсій. Існуючі системи вентиляції повинні бути розширені, щоб включити екстракцію та повітряні фільтрації та / або герміцидний, ультрафіолетовий світло. Насамперед, переповнені кімнати та натовпи людей у ​​закритих приміщеннях слід уникати, не тільки в барах або клубах, але й у суспільних будівлях та транспорті.

* Індикатори показують необхідність переоцінки:

Раптове збільшення випадків корони після бари або ресторанних візитів, а також після виступів хорів, показуючи, що інфекції, ймовірно, передаються аерозолями у внутрішньому повітрі, за словами проф. Доктор Клеменс Вендтнер, головний лікар інфекціонізму та тропічної медицини Кафедра клініки Мюнхена Швабу, яка не була залучена до апеляції. Також можливо, що системи вентиляції, які "неодноразово поширювалися, нефільтроване холодне повітря" у бійні призвели до частого виникнення корона інфекцій, за даними Wendtner. Лікар вважає заходи вентиляції, запропоновані в апеляції, щоб бути розумним і запропонував зміну, звичайно, від того, хто. "З огляду на те, що все ще збільшується глобальні показники інфекції та одночасну реалізацію заходи релаксації в деяких країнах, то, хто закликає до захисту від аерозолів, що містять SARS-COV-2, і, з наукової точки зору, терміново вимагається" сказав доктор Вендтнер.

* Адаптація поведінки до нових висновків:

На початку пандемії передача через поверхні було ", ймовірно, дещо переоцінюється", за словами доктора Ізабелла Еклер, професор інфекційних хвороб у Женеві університету, який не був залучений до апеляції. З іншого боку, передача через внутрішнє повітря через близькість до хворих людей (сімейне святкування, хор-репетиція та фітнес-студії тощо) була дещо оціночною. "Я думаю, що попередня дуже сувора відмінність між аерозольними або краплинними інфекціями недостатньо, щоб покрити всі сценарії передачі". Коронавірус не є класичним аерозольним, що передається патогеном, таким як кор або вітряна віспа, зазначив Еккерл. "Аналогічний сценарій, ймовірно, не відбудеться з SARS-COV-2".

*Спеціальні маски для всіх також не є рішенням:

Незважаючи на те, що професійні маски FFP3 можуть запобігти аерозольній інфекції, Eckerle вважає, що рекомендація для цього виду маски в загальній популяції не є "розумним", ні "можливим".

"Я вважаю, що ми повинні бути прагматичними та перекладаємо знання, які ми маємо наразі про патоген у значущих, діючих рекомендаціях. Відповідно, слід запобігти надмірним поширенням подій у закритих приміщеннях," каже професор інфекційних хвороб в Женеві університету.

* Коронавірус пандемія: це друга хвиля вже тут?

Covid-19 зловив нас всім непідготовленим. Незважаючи на початкові успіхи в деяких країнах, спрямованих на припинення пандемії, вірус зараз поширюється, як ніколи раніше. Вірурологи вже прогнозували секунду [і навіть третій, хвиля] коронавірусних інфекцій місяців тому. Чим більше людей порушують правила поведінки та обмеження, що вводяться, щоб приборкати пандемію, тим більший ризик такої другої хвилі. Тепер, здається, у багатьох країнах обмеження блокування більше не є настільки ж суворо дотриманими. Німеччина, Іспанія та Греція були серед перших країн Європи, щоб полегшити такі заходи. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) попередила, що коронавірус ніколи не може зникнути. Він підкреслив можливі наслідки, якщо люди злегка візьмуть коронавірусу і повернутись до шаблонів поведінки, які переважали, перш ніж замикаються заходи блокування. n Багато країн, магазини відновилися, як і ресторани. У Австралії уряд знову посилив обмеження після декількох випадків інфікування серед гостей у пабах та барах. Бажання людей до подорожей також зростає ще раз - інша причина для збільшення показників інфекції. Занадто багато людей є конгрегація в занадто невеликих просторах; Сторони знову відбуваються. Ризик зараження зростає, у всьому світі. У Німеччині спостерігалося різке зростання в кількості інфекцій наприкінці липня. Рівень відтворення R також піднявся знову.

* Номер репродукції R:

Рівень відтворення вказує на те, скільки інших людей одна хвора людина заражає в середньому. Цей номер допомагає органам охорони здоров'я краще прогнозувати закономірності інфекції. Наприклад, якщо R становить 3, це означає, що одна інфікована людина заражає ще три людини. Якщо число відтворення 1, швидкість інфікування залишається приблизно однаковою. У Німеччині цей номер репродукції піднявся вище 1 наприкінці липня. Це може бути пов'язано, серед іншого, до відпочиваючих, які ще раз сильно змішалися у великих натовпах, навіть якщо пандемія далеко не закінчена. Якщо номери інфекції спускаються, це початковий успіх. Однак, якщо речі йдуть іншим способом, а швидкість відтворення збільшується, це може вказувати на другу хвилю інфекцій. Сполучені Штати та Бразилія нещодавно пережили найбільш драматичне збільшення, а потім Індія та Південна Африка. У Бразилії поодинці, понад 8 мільйонів людей вже заразилися вірусом. За даними Бразильського Міністерства охорони здоров'я, понад 3600 000 людей були заражені до кінця липня.

* Друга хвиля:

Не існує єдиного міжнародного стандарту для того, як визначено другу хвилю. Навіть хто не має чітких керівних принципів. Хтось прес-секретар Крістіан Ліндмейєр написав у електронному листі до DW: "Термін відноситься [тільки] до нових спалахів, які відбулися після початкового занепаду. Те саме стосується" третьої "хвилі". На початку пандемії вірологи вже попереджали проти подальшої хвилі інфікування і звернулися до населення, щоб не бачити падіння інфікування чисел як ліцензія, щоб діяти недбало. Вчені порівнюють коронавірус з іспанським грипом, який коливався з 1918 по 1920 рік. За даними ВООЗ, він стверджував від 20 до 50 мільйонів життя по всьому світу.

* Іспанський грип 1918 р. Загинув мільйони людей:

Що пандемія побігла у трьох хвилях. Друга хвиля була набагато гіршою, ніж перша і викликала ще більше смертей. Між окремими фазами вірус мучив кілька разів, і це було важко відслідковувати. І план. Це дуже добре також може бути справою з цим поточним роман Coronavirus.

* А що, якщо мутат вірусу?

Кожен вірус може мутатувати, тобто. У кращому випадку вірус стає слабшим через мутацію. Це означає, що це менш небезпечно і претендує менше жертв. Однак, бо це сталося, велика кількість людей, мабуть, вже розвинуло імунітет до вірусу. Незалежно від того, чи це справа з SARS-COV-2, дослідники ще не знають. Люди розвивають імунітет проти більшості вірусів. При інфікованому, організм виробляє антитіла, і якщо вони досягають успіху у боротьбі з вірусом, людина стає імунною. Вірус не може більше шкодити цій людині. Але незрозуміло, чи це також абсолютно вірно роману коронавірусу. Все більше і більше випадків вказують на те, що деякі страждання Covid-19 більше не мають жодних виявлених антитіл до них після декількох місяців. Це може означати, що вони могли знову інфікувати. З серологічним тестом, експерти можуть визначити, чи хтось виробляв антитіла проти вірусу. Але такий тест не надає жодної інформації про те, чи людина тоді не захищена до вірусу, і, якщо так, як довго. Вчені зараз намагаються відповісти на ці питання.

* Отже, ось п'ять причин, чому ви повинні розглянути носити маску:

Слов нових досліджень підтверджує ефективність облицювальних покриттів проти коронавірусу. Прохання експертів з охорони здоров'я для громадськості носити маски для обличчя посилилася в останні тижні, оскільки випадки коронавірусу продовжують підніматися в багатьох областях США, і багато чого з них має відношення до того, що дослідники вивчають ефективність покриттів обличчя. Зростаюча кількість досліджень вказує на маску як потужний інструмент, який може допомогти контролювати поширення коронавірусу, який поки що заразив більше 9,6 мільйона американців. Ось п'ять причин, щоб носити маску, засновану на новітніх дослідженнях.

1. Маски захищають інших людей

Основним способом розповсюдження коронавірусу від людини до людини дихальних крапель, вироблених, коли інфікована людина кашляє, чхає або переговори. Маски, однак, можуть блокувати ці краплі. Вони виступають як бар'єр, щоб тримати вірусні частинки від уникнення інфікованого індивідуума та посадки на іншу особу, пояснює Рон Вальдман, М.Д., професор глобального здоров'я у Школі громадського здоров'я Джорджа Вашингтона (GWU). Нове моделювання від дослідників у Флориді Атлантичний університет ілюструє лише те, наскільки ефективне покриття обличчя може бути зменшення кількості крапель, які дисперговані в повітря та відстань, яку вони подорожують. Без маски, крапельки подорожували більше 8 '. Баннана розрізала відстань до 3 '7 ", а складена бавовняна хустка зменшила, що відстань ще більше, до 1" 3 ", дослідники відзначають. "Там немає ніякого питання; це безперечно, що носити навіть тканину, що покриває обличчя, суттєво зменшується на суму вірусу, яку поділяють особи, - каже Вальдман.

2. Ви не можете зрозуміти, що ви заразне

Раніше це було, що маски були рекомендовані лише для людей, які знали, що вони мали COVID-19, як спосіб захистити інших навколо них. Однак, коли стало очевидним, тим, що вірус може бути переданий людьми, перш ніж почати показувати симптоми (попередньо симптоматичні), а люди, які ніколи не розвивають симптоми (безсимптомні), центри контролю за захворюваннями та профілактики (CDC) розширили свої рекомендації, На жаль, кожен, щоб носити тканину обличчя, що покриває публічно. Деякі дослідження, включаючи документ, нещодавно опубліковані в журналі, виявили, що понад 40 відсотків людей з коронавірусними інфекціями ніколи не розвивають симптоми ЦОВІД-19.

Це робить надзвичайно важко виявити, хто є потенційним передавачем вірусу, каже Вальдман. Ось чому носити маску, навіть якщо ви вважаєте, що ви здорові, рекомендується як за допомогою CDC, так і у Всесвітній організації охорони здоров'я (ВООЗ). Один із способів допомогти запобігти несвідомо поширювати вірус іншим, особливо тих, хто, швидше за все, стануть сильно хворим, якщо інфіковано коронавірусом. "Це почуття соціальної відповідальності", - говорить Нейса Ернст, Р.Н., Медсестра-менеджер відділу біоконтейнерів у лікарні Johns Hopkins у Балтіморі. Ви носите маску, тому що ви "хочете захистити суспільство", - додає вона.

3. Маски можуть захистити вас, а також

Кілька досліджень пропонують тканину маски маски пропонують певний захист для власника, але захисні пільги найбільш очевидні, коли кожен покриває рот і ніс. Подумайте про це як колективну користь: чим більше людей, які блокують передачу вірусу з обличчям, тим меншим вірусом є циркулюючий у спільноті. Це зменшує ризик інфікування кожного. Таким чином, "якщо цей ланцюг розрізаний де завгодно, то вірус більше не може розповсюджувати або передаватися", - каже Вальдер. "Отже, чи ви втручаєтеся на бік передавача або сторони приймача вірусної передачі, якщо Ви можете заблокувати проходження вірусу на будь-якому кінці цього ланцюга, то всі переваги від цього. " Кілька досліджень висвітлюють потужність широкого використання спільноти, наприклад, доповіді, наприклад, у звіті, опублікованому у сфері охорони здоров'я, виявив, що держави з масштабами маски маски мали більший зниження щоденних темпів зростання, у порівнянні з державами, які не видавали мандатів . Автори оцінюють, що ця політика маски може запобігти тому, що 450 000 коронавірусних випадків у США, що більше, Інститут медичних показників та оцінки Університету Вашингтона прогнозує маски, можуть заощадити до 34 000 життів у найближчі кілька місяців . Інститут в даний час прогнозує, що 180 000 чоловік у США помруть від коронавірусу. 1. Але якщо щонайменше 95 відсотків людей носять маски публічно, що число знизиться до приблизно 146 000. "Поза сумнівом, [маски для обличчя ] відіграють важливу роль у скороченні передачі, - каже Вальдер.

4. Маски можуть допомогти економіці відновитися

Маски можуть також запропонувати економічний благополуччя. Звіт, випущений інвестиційною фірмою Goldman Sachs, встановив, що мандат національної маски може слугувати замінником замків ", який інакше віднімає майже 5% від ВВП [валовий внутрішній продукт]". Останні шипи в коронавірусних випадках спричинили деякі американські громади призупинити або відвернути назад, і "підняли побоювання, що нам доведеться повернутися до замків, які ми бачили в березні та квітні", - Ян Хатзій, голова досліджень Goldman Sachs І головний економіст фірми, пояснив у відеостронці з доповіддю. "Ми знаємо, що це дуже економічно пошкоджує". Замки на початку спалаху принесли економіку США до зупинки; Понад 44 мільйони американців подали на допомогу по безробіттю з середини березня. Однак широке використання маски для обличчя може значно уповільнити темпи зростання вірусних випадків, які найпопулярніші інфекційні хвороби Ентоні Фаучі, М.Д., сказав, може потрапити 100 тисяч на день, якщо спалахи не контролюються. І уповільнення темпів нових справ "зменшить необхідність того, що інакше буде значним хітом до економіки", - сказав Хатзій.

5. Є кілька альтернатив

За відсутності вакцини та більш ефективної лікарської терапії для лікування людей, які хворіють на COVID-19, профілактичні заходи подушливості, фізичного відтворення та носіння маски є "трьома речами, які я знаю, що робота", коли справа доходить до боротьби Каже коронавірус, Джонс Хопкінс-Ернст. Більше того, це недорогі стратегії, які відносно прості для реалізації. "Зусилля мінімально в порівнянні з вигодою. Це найдешевше, найлегше втручання на те, що він передбачає, за ступінь захисту, що він надає, каже Вудман Гу." Просто залишаючись 6 футів, крім інших людей, часті подушки і Носіння обличчя, що покриває громадськість, особливо коли соціальне дистанціювання неможливе або важко - якщо люди зробили ці три речі, ми не будемо там, де ми сьогодні. "

Як завжди, будьте інформовані та залишатися в безпеці!

- птах