Slovak: Všimnite si nebezpečenstvo aerosólov COVID-19 sú výrazne podceňované

Skupina 239 výskumných pracovníkov požadovala aktualizáciu usmernení COVID-19, pretože prenos prostredníctvom ultra-jemných pozastavených hmôt vo vzduchu nebol dostatočne zohľadnený. Teraz, kto tiež vidí nebezpečenstvo. Zatiaľ čo mnohé európske krajiny naliehajú na návrat k normálnosti čo najrýchlejšie - aspoň to je spôsob, akým sa zdá - po prekonaní korony krízy, 239 výskumných pracovníkov z rôznych disciplín znechováva alarm v časopise klinických infekčných chorôb. "

Pozri: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/ Cid/CIAA939/5867798]

* Čaká na nebezpečenstvo v uzavretých priestoroch:

Aerosóly sú najmenšie zavesené častice a kvapky vo vzduchu, ktoré sú menšie ako päť mikrometrov. Pri dýchaní, hovoríme, smeje sa alebo spev, táto jemná hmla sa šíri po celej miestnosti. Väčšie kvapky rýchlo padajú na zem, ale najjemnejšie častice môžu zostať suspendované vo vzduchu celé hodiny - najmä v uzavretých priestoroch. Ak infikovaná osoba zostane v takej uzavretej miestnosti, môže infikovať mnoho ďalších vo veľmi krátkom čase - bez priameho kontaktu s nimi.

* Kto prehodnocuje svoju pozíciu:

V reakcii na verejné odvolanie, Svetová zdravotnícka organizácia je teraz pripravená aj na zmenu kurzu. Doteraz, kto mal hlavne predpokladanú kvaplivú infekciu, bol hlavným vinníkom rozpätia choroby. Kto teraz tiež uznáva "vznikajúce dôkazy" pre vzdušné šírenie nového Coronavirusu, povedal Maria Van Kerkhove, technický manažér pre pandémiu CovID-19 na The WHO, v tlačovom brífingu. Na základe nového posúdenia by ďalší krok bol zodpovedajúcim spôsobom prispôsobiť smernice WHO CORONA. Pred mesiacom musel, kto už musel revidovať svoje hodnotenie ochranných masiek.

Aerosóly ako najdôležitejšia cesta pre prenos:

Podľa výskumných pracovníkov vyšetrovania na chrípku a tiež na Coronavirus Mers-Cov ukázali, že vírusy sa rozprestierajú hlavne cez aerosóly. "Máme každý dôvod, aby sme verili, že SARS-COV-2 sa správa podobným spôsobom a že aerosóly sú rozhodujúcou cestou pre prenos," povedal odvolanie, ktoré podpísalo najmä odborníci z oblastí chémie, fyziky a inžinierstva, ale menej tak virológmi a lekárom. Súčasné ochranné opatrenia - umývanie rúk, na sebe masku, udržiavanie vzdialenosti - sú primárne zamerané na možnú kvapku a infekciu. Ale tieto samotné nestačí. Výskumníci tvrdia, že doteraz nebolo dostatočné dôkazy o prenose aerosólu.

* Pravidelné Airing pomáha:

Preto autori výzvy výzvy na pravidelné a účinné vetranie miestnosti s čerstvým vzduchom zvonku. Treba sa vyhnúť cirkulácii vzduchu v interiéri, ako je použitie ventilátorov alebo klimatizácie, by sa malo vyhnúť - najmä vo verejných budovách, školách, pracoviskách, nemocniciach a dôchodcov. Existujúce ventilačné systémy by sa mali rozšíriť tak, aby zahŕňali extrakčné a filtračné systémy a / alebo germicídne, ultrafialové svetlo. Predovšetkým preplnené izby a davy ľudí v uzavretých priestoroch je potrebné vyhnúť sa nielen v baroch alebo kluboch, ale aj vo verejných budovách a dopravy.

* Ukazovatele ukazujú potrebu prehodnotenia:

Náhle zvýšenie prípadov Corony po stĺpcových alebo reštaurátorských návštevách, ako aj po vystúpeniach zborov, ukazujú, že infekcie boli pravdepodobne prenášané aerosólmi v krytom vzduchu, podľa Prof. Dr. Clemensols Wendtner, Head Fyzeician infektiológie a tropickej medicíny Oddelenie Mníchovskej Schwabingovej kliniky, ktorý nebol zapojený do odvolania. Je tiež možné, že ventilačné systémy, ktoré "opakovane cirkulovaný, nefiltrovaný studený vzduch" v bitúnkoch viedli k častému výskytu korónových infekcií, podľa Wendner. Lekár považuje ventilačné opatrenia navrhnuté v odvolaní, aby boli rozumné a navrhli zmenu, samozrejme od WHO. "Vzhľadom na stále rastúcu globálne informácie o infekcii a súčasné implementáciu relaxačných opatrení v niektorých krajinách by bol žiaduci, kto vyzýva na ochranu proti aerosólom obsahujúcim SARS-COV-2, a z vedeckého hľadiska, naliehavo požadované," povedal Prof. Dr. Wendtner.

* Prispôsobenie správania novým zisteniam:

Na začiatku pandémie, prenos cez povrchy bol "pravdepodobne trochu nadhodnotený" podľa Dr. Isabella Ecerle, profesora infekčných chorôb na Univerzite v Ženeve, ktorý nebol zapojený do odvolania. Na druhej strane, prenos cez vnútorný vzduch kvôli blízkosti chorých ľudí (rodinné oslavy, rehearsal zborov, a fitness štúdií atď.), Bolo trochu nedostatočne odhadované. "Myslím, že predchádzajúce veľmi prísne rozlíšenie medzi aerosólovými alebo kvapkovými infekciami nie je dostatočné na pokrytie všetkých scenárov prenosu." Coronavirus nie je klasickým patogénom prenášaným aerosólom, ako je napríklad osýpky alebo ovčie kiahne, povedal Ecerle. "Podobný scenár nie je pravdepodobné, že sa vyskytne so SARS-COV-2."

*Špeciálne masky pre všetky nie sú tiež riešením:

Hoci profesionálne filtračné masky FFP3 by mohli zabrániť aerosólovej infekcii, Ecerle verí, že odporúčanie pre tento typ masky vo všeobecnej populácii nie je ani "rozumný" ani "uskutočniteľný".

"Domnievam sa, že musíme byť pragmatickí a prekladať vedomosti, ktoré v súčasnosti máme o patogéne do zmysluplných, prípadných odporúčaní. Preto by sa malo zabrániť super šíriacim udalostiam v uzavretých priestoroch," hovorí profesor infekčných chorôb na Univerzite v Ženeve.

* CoronAvirus Pandemic: Je tu druhá vlna?

Covid-19 nás chytil na všetkých nepripravených. Napriek počiatočným úspechom niektorých krajín pri obmedzovaní pandémie sa vírus teraz šíri ako nikdy predtým. Virologists už predpovedali druhú [a dokonca tretinu, vlnu] koronavírusových infekcií. Čím viac ľudí poruší pravidlá správania a obmedzenia zavedené na obmedzenie pandémie, tým väčšie je riziko takejto druhej vlny. Zdá sa, že sa zdá, že je valcovanie. V mnohých krajinách sa obmedzenia uzamknutia už nie sú takéto výlučne presadzované. Nemecko, Španielsko a Grécko patrili medzi prvými krajinami v Európe s cieľom uľahčiť takéto opatrenia. Svetová zdravotnícka organizácia (Kto) varovala, že Coronavírus nikdy nesmie úplne zmiznúť. Zdôraznila možné následky, ak ľudia berú koronavírus ľahko a vrátiť sa k vzorom správania, ktoré boli prevládané pred zablokovaním opatrení. N Mnohé krajiny, obchody sa znovu otvorili, ako majú reštaurácie. V Austrálii vláda opäť sprísnila obmedzenia po niekoľkých prípadoch infekcie hostí v krčmách a baroch. Túžba ľudí je tiež na raste ešte raz - ďalší dôvod pre zvýšenie miery infekcie. Príliš veľa ľudí sa zhromažďuje v príliš malom priestore; strany sa opäť konajú. Riziko infekcie rastie, po celom svete. V Nemecku do konca júla došlo k prudkému upticku v počte infekcií. Rýchlosť reprodukcie R tiež išla hore.

* Číslo reprodukcie R:

Rýchlosť reprodukcie označuje, koľko iných ľudí, ktoré jedna osoba infikuje v priemere. Toto číslo pomáha zdravotníckym orgánom lepšie predpovedať vzory infekcie. Napríklad, ak r je 3, znamená to, že jedna infikovaná osoba infikuje tri viac ľudí. Ak je reprodukčné číslo 1, miera infekcie zostáva približne rovnaká. V Nemecku sa toto reprodukčné číslo zvýšilo na koniec 1 na konci júla. To by mohlo byť splatné, okrem iného, ​​dovolenkári, ktorí opäť blithely zmiešané vo veľkých davoch, aj keď pandémia je ďaleko od konca. Ak sa čísla infekcie idú dole, je to počiatočný úspech. Ak sa však veci idú na druhý spôsob a zvyšuje sa reprodukčná sadzba, mohlo by to znamenať druhú vlnu infekcií. Spojené štáty a Brazília nedávno zaznamenali najdramatickejšie zvýšenie, nasleduje India a Južná Afrika. V Brazílii sa už viac ako 8 miliónov ľudí infikovalo vírusom. Podľa brazílskeho ministerstva zdravotníctva bolo do konca júla infikovaných viac ako 3 600 000 ľudí.

* Druhá vlna:

Neexistuje jednotná medzinárodná norma, ako je definovaná druhá vlna. Dokonca aj ten, kto nemá jasné usmernenia. Kto hovorca Christian Lindmeier napísal v e-maile na DW: "Termín odkazuje na [len] na nové ohniská, ktoré sa vyskytli po počiatočnom úpadku. To isté platí pre" tretiu "vlnu." Na začiatku pandémie už virológovia už varovali proti ďalšej vlne infekcie a odvolali sa na obyvateľstvo, aby nevidili padajúce čísla infekcie ako licencie na nerušenie. Vedci porovnávajú koronavírus so španielskou chrípkou, ktorá sa pohybovala od roku 1918 do roku 1920. Podľa toho, kto to tvrdil 20 až 50 miliónov životov na celom svete.

* Španielska chrípka 1918 zabila milióny ľudí:

Že pandémia bežal v troch vlnách. Druhá vlna bola oveľa horšia ako prvá a spôsobila mnoho ďalších úmrtí. Medzi jednotlivými fázami, vírusom sa niekoľkokrát mutoval a bolo ťažké sledovať. A plán. To veľmi dobre by mohol byť aj s týmto súčasným novým koronavírusom.

*A čo ak sa vírus mutuje?

Každý vírus môže mutovať, t.j.zmeniť. V najlepšom prípade sa vírus stáva slabším cez mutáciu. To znamená, že je menej nebezpečné a nároky menej obetí. Aby sa to stalo, však veľký počet ľudí musí už vyvinúť imunitu vírusu. Či už ide o SARS-COV-2, výskumníci ešte nevedia. Ľudia rozvíjajú imunitu proti väčšine vírusov. Keď je infikované, telo produkuje protilátky a ak sa im podarí v boji proti vírusu, osoba sa stáva imunitným. Vírus potom môže túto osobu ublížiť. Nie je však nejasné, či je to tiež úplne pravda o nominálnom coronavíruse. Viac a viac prípadov naznačuje, že niektorí trpia Covid-19 už nemajú žiadne detekovateľné protilátky v nich po niekoľkých mesiacoch. To by mohlo znamenať, že by sa mohli znovu nakaziť. S sérologickým testom môžu odborníci určiť, či niekto vyrobil protilátky proti vírusu. Takýto test však neposkytuje žiadne informácie o tom, či je osoba potom voči vírusu a, ak áno, ako dlho. Vedci sa teraz snažia odpovedať na tieto otázky.

* Takže tu je päť najlepších dôvodov, prečo by ste mali zvážiť nosenie masky:

Silw of Nový štúdie potvrdzuje účinnosť tvárových krytín proti koronavírusu. Námietky z zdravotníckych odborníkov pre verejnosť nosiť tvárové masky sa v posledných týždňoch zintenzívnili, pretože prípady coronavirusu naďalej stúpajú v mnohých oblastiach U.S. a veľa má čo do činenia s tým, čo výskumníci sa učia o účinnosti tvárových krytín. Rastúci počet štúdií ukazuje na masku ako výkonný nástroj, ktorý môže pomôcť kontrolovať šírenie koronavírusu, ktorý doteraz infikoval viac ako 9,6 milióna Američanov. Tu je päť dôvodov, prečo nosiť masku, na základe najnovšieho výskumu.

1. Masky chránia iných ľudí

Primárnym spôsobom, ako je koronavírusové šírenia od osoby na osobu od dýchacích kvapôčok vyrobených, keď infikovaná osoba kašľa, kýchanie alebo rozhovory. Tvárové masky však môžu blokovať tieto kvapky. Pôsobia ako bariéru, ktorá uchovávajú častice obsahujúce vírus z úniku infikovaného individuálneho a pristátia na inej osobe, vysvetľuje Ron Waldman, M.D., profesor globálneho zdravia na Univerzite George Washington (Gwu) Milken Institute Škola verejného zdravia. Nová simulácia od výskumných pracovníkov na Floride Atlantic University ilustruje len ako efektívne kryty tváre môžu byť v redukcii počtu kvapiek, ktoré sú dispergované do vzduchu a vzdialenosť, ktorú cestujú. Bez masky cestovali kvapky viac ako 8 '. Bandanna rezali vzdialenosť na 3 '7 "a zložená bavlnená vreckovka sa znížila, že vzdialenosť ešte viac, na 1' 3", výskumníci si poznajú. "Neexistuje žiadna otázka; je to nesporné, že nosenie aj látkovej tváre, ktorá pokrýva, v podstate znižuje na množstvo vírusu, ktoré zdieľajú jednotlivec," hovorí Waldman.

2. Nesmiete si uvedomiť, že ste nákazlivý

Bývalo, že masky boli odporúčané len pre ľudí, ktorí vedeli, že majú Covid-19 ako spôsob, ako chrániť ostatných okolo nich. Keď sa však zrejmé, však, že vírus môže byť prenášaný ľuďmi skôr, ako sa začnú vykazovať symptómy (predpovedom) a ľudia, ktorí nikdy nevyvíjajú príznaky (asymptomatické), centrá na kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) rozšírili svoje usmernenia, \ t naliehanie každého, aby ste nosili handričku tvárovú pokrývku na verejnosti. Niektoré štúdie, vrátane dokumentu nedávno uverejnené v časopise, zistili, že viac ako 40 percent ľudí s koronavírusovými infekciami nikdy nevyvíja príznaky COVID-19.

*To robí mimoriadne ťažké zistiť, kto je potenciálny vysielač vírusu, hovorí Waldman. To je dôvod, prečo nosiť masku, aj keď si myslíte, že ste zdravý, odporúča sa CDC a Svetová zdravotnícka organizácia (Kto). Je to jeden spôsob, ako pomôcť tomu, aby sa zabránilo nevedomky šíreniu vírusu iným, najmä tých, ktorí sa s väčšou pravdepodobnosťou stanú vážne chorým, ak je infikovaný koronavírusom. "Je to zmysel pre sociálnu zodpovednosť," hovorí Neysa Ernst, R.N., manažér sestry BioContainment Jednotka na Hospital Johns Hopkins v Baltimore. Nosíte masku, pretože "chceš chrániť spoločnosť," dodáva.

3. Masky vás môžu chrániť, rovnako

Niekoľko štúdií naznačuje, že tkaniny tvárové masky ponúkajú určitú ochranu pre nositeľa, ale ochranné perky sú najzreteľnejšie, keď každý pokrýva ústa a nos. Myslite na to ako kolektívny prospech: Čím viac ľudí, ktorí blokujú prenos vírusu s tvárovými krytinami, tým menej vírusom je v komunite. To znižuje riziko pre infekciu každého. Tak, "ak je tento reťazec narezaný kdekoľvek, potom vírus už nie je schopný šíriť alebo byť prenášaný," hovorí Waldman. "Tak či zasiahnete na boku vysielača alebo na strane prijímača vírusovej prevodovky, ak Môžete zablokovať priechod vírusu na oboch koncoch tohto reťazca, potom z toho každý prínosom. " Niekoľko štúdií poukazuje na silu rozsiahlejšieho využívania tváre Spoločenstva. Správa uverejnená v zdravotníckych záležitostiach, napríklad zistená, že štáty s mandátmi tvárovej masky mali väčší pokles denne COVID-19 rast miery v porovnaní so štátmi, ktoré nevydali mandáty , Autori odhadujú, že tieto politiky masky mohli zabrániť až 450 000 prípadom Coronavirusu v USA, čo je viac, Inštitút pre zdravotné metriky a hodnotenie na University of Washington predpovedá tvárové masky by mohli ušetriť až 34 000 životov v najbližších mesiacoch , Inštitút v súčasnosti prognózam, že 180 000 ľudí v USA zomrie z Coronavirusu do 1. októbra 1. Ale ak aspoň 95 percent ľudí nosí masky na verejnosti, toto číslo klesne na približne 146 000. "Beste pochybností, [tváre masky ] Hrajte dôležitú úlohu pri znižovaní prenosu, "hovorí Waldman.

4. Masky môžu pomôcť ekonomike obnoviť

Masky by tiež mohli ponúknuť ekonomickému boonu. Správa uvoľnená investičnou spoločnosťou Goldman Sachs zistila, že národná mandát tvárovej masky by mohla slúžiť ako náhrada za uzamknutia ", ktorá by inak odčítala takmer 5% z HDP [Hrubý domáci produkt]." Nedávne hroty v coronavirus prípadoch spôsobili, že niektoré komunity amerických komunitách pozastavili alebo valia späť opätovné otvorenie plánov a "zvýšili obavy, že by sme sa mohli vrátiť späť k uzamknutiu, ktoré sme videli v marci a apríli," Jan Hatzius, vedúci Goldman Sachs Research A hlavný ekonóm firmy, vysvetlil vo videom v správe. "Vieme, že je to veľmi ekonomicky škodlivé." Združenie na začiatku ohniska priniesli ekonomiku USA na zastavenie; Viac ako 44 miliónov Američanov bolo podaných na dávky v nezamestnanosti od polovice marca. Rozšírené používanie tvárových masiek však by mohlo výrazne spomaliť rýchlosť rastu vírusových prípadov, ktoré top expert infekčnej choroby Anthony Fauci, M.D., povedal, že by mohol zasiahnuť 100 000 za deň, ak nie sú kontrolované vypuknutia. A spomalenie sadzby nových prípadov by "znížila potrebu toho, čo by inak by bolo významným hitom hospodárstvu," povedal Hatzius.

5. Existuje niekoľko alternatív

V neprítomnosti vakcíny a účinnejších liekových terapií na liečbu ľudí, ktorí sú chorí s Covid-19, preventívne opatrenia na umývanie, fyzické dištancovanie a maskovanie sú "Tri veci, ktoré viedli, že práca", pokiaľ ide o boj Coronavirus, Johns Hopkins 'Ernst hovorí. A čo viac, toto sú lacné stratégie, ktoré sú relatívne jednoduché na implementáciu. "Úsilie je v porovnaní s prínosom minimálne. Je to najlacnejšie, najjednoduchšie intervencie pre tento účel, ktorý poskytuje, na stupeň ochrany, ktorý poskytuje," hovorí Gwu Waldman. "Len zostávajte 6 stôp od iných ľudí, časté handsing a Nosenie tváre obliečky na verejnosti, najmä ak sociálne dištancovanie nie je možné alebo ťažké - ak ľudia robili tieto tri veci, neboli by sme tam, kde sme dnes.

Ako vždy, buďte informovaní a zostať v bezpečí!

- vták