Spanish: El CDC no evolucionó para enfrentar las amenazas globales

 Spanish:  El CDC no evolucionó para enfrentar las amenazas globales

Vencer la enfermedad está en el ADN de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la agencia federal que en su primera década de existencia supervisó la erradicación de la viruela, la malaria y la poliomielitis como amenazas para la salud de los estadounidenses. Pero como reconoció esta semana el director de la agencia de 75 años, los CDC no han evolucionado para mantenerse al día con la velocidad más rápida y los mayores riesgos de gérmenes en el mundo moderno.

Con la aparición de un virus que ha matado a más de 1 millón de personas, "nuestro desempeño no cumplió con las expectativas de manera confiable", dijo la Dra. Rochelle Walensky a los empleados de los CDC en un llamado estimulante al cambio.

“Una cultura que era simplemente arrogante y sobrestimó su capacidad para hacerlo bien”, dijo Kathleen Hall Jamieson, directora del Centro de Políticas Públicas Annenberg de la Universidad de Pensilvania y experta en comunicación científica.

“Para ser sincero, somos responsables de algunos errores públicos bastante dramáticos”, y todavía sufrimos las consecuencias de estos errores, desde las pruebas hasta los datos y las comunicaciones. Una lectura honesta e imparcial de nuestra historia reciente arrojará la misma conclusión, es hora de que los CDC cambien”. Las admisiones de Walensky siguieron a una revisión exhaustiva basada en entrevistas con aproximadamente 120 expertos en salud pública.

En reuniones con asesores principales y líderes de salud pública, se enteró de una cultura de ensimismamiento científico que obstaculizaba la misión central de mensajes públicos de la agencia. Los epidemiólogos de los CDC, le dijeron, han actuado con todo el conservadurismo científico y la urgencia de una revista médica académica. “Para cuando terminaron, los datos podrían haber sido a prueba de balas”, dijo un alto funcionario de los CDC que no estaba autorizado a hablar con la prensa. “Pero su relevancia real y la utilidad de esa información habían pasado”.

La misión principal de CDC ha fallado. Se supone que la misión de comunicación de riesgos de los CDC incorpora tres comandos básicos: Sea el primero en tener razón. y tener credibilidad. “Sin embargo, vimos durante COVID que los CDC no fueron los primeros y, a menudo, quedaron rezagados por un período de tiempo significativo con respecto a otras fuentes de información y de información errónea”, dijo Besser. La primera prioridad de Walensky es mejorar la capacidad de los CDC para transmitir conocimiento científico sobre una amenaza para la salud de manera temprana, frecuente y autorizada, especialmente a los estadounidenses que lo necesitan para protegerse a sí mismos y a sus comunidades.

Las iniciativas propuestas tienen como objetivo fortalecer la fuerza laboral de la agencia y sus asociaciones con organizaciones de atención médica y agencias de salud pública estatales y del condado, y agilizarían la recopilación de datos y el intercambio de la ciencia de los CDC. Harían que los mensajes de salud pública de la agencia fueran más rápidos y fáciles de entender cuando el tiempo es esencial. Y para evitar los tipos de conversaciones cruzadas gubernamentales que a menudo hacían que los CDC pareciera que no tenían ni idea, una “postura de no sorpresas” se convertiría en un principio operativo clave de las comunicaciones de la agencia”.

Durante décadas antes de que apareciera el COVID-19, la disminución constante de los fondos vació al cuerpo de trabajadores de la salud pública a nivel de condado, estado, tribu y federal. Los presupuestos cada vez más reducidos agotaron el tipo de capacidad de laboratorio necesaria en un brote repentino y atrofiaron la introducción de nuevas formas de monitorear la salud del público.

Si bien la pandemia ha subrayado que esos métodos están aquí para quedarse, los CDC aún necesitan dinero para desarrollar su capacidad de laboratorio y una fuerza laboral capaz de practicar la epidemiología del siglo XXI. Después de los miles de millones gastados en la pandemia, eso podría ser difícil de vender para un Congreso cauteloso, dijo Gostin. El CDC también necesita encontrar formas más efectivas de controlar los datos sobre nuevas amenazas para la salud. Los gobiernos estatales y locales son responsables de implementar y hacer cumplir las medidas para proteger la salud del público. La orden de un juez federal esta primavera demostró que los CDC ni siquiera tienen el poder incuestionable de exigir que se usen máscaras en aviones, trenes y otras formas de transporte público.

Según la lectura de la Décima Enmienda de la Corte Suprema, los CDC tampoco pueden obligar a los departamentos de salud estatales o del condado a recopilar y compartir datos de interés para la salud pública si no lo desean.

Eso ha perjudicado la respuesta pandémica de los CDC. En varios momentos, una amplia gama de estados, incluidos Florida y Texas, simplemente no proporcionaron datos sobre los casos, las vacunas y las muertes de COVID-19, lo que dejó a la agencia federal con la tarea de adivinar los números que faltaban o hacer sus cálculos sin ellos.

Si el CDC quiere evitar tales puntos ciegos en una emergencia futura, tendrá que crear sistemas de vigilancia uniendo los sistemas de atención médica y los estados y condados dispuestos, como se hace para controlar la influenza. Y tendrá que actuar rápido.

como siempre, mantente a salvo!

pájaro