Τα ιγμόρεια Ρινικό είναι κοιλότητες που βρίσκονται μέσα στο κρανίο και βρίσκεται πίσω από τα μάτια, τη μύτη και τα ζυγωματικά. Η πρωταρχική λειτουργία αυτών των κόλπων είναι να θερμανθεί, υγράνετε και φιλτράρει τον αέρα που διέρχεται μέσω της ρινικής κοιλότητας. Τα ιγμόρεια παίζουν επίσης ρόλο στην ικανότητά μας να προφέρουμε ορισμένους ήχους. Ιγμορίτιδα είναι μια μόλυνση των κόλπων, και είναι πιο συχνή κατά τους χειμερινούς μήνες.
Ιγμορίτιδα μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή ακόμη και χρόνια (εάν δεν αντιμετωπιστεί), και ιγμορίτιδα είναι κακοί συχνά ως ρινικές αλλεργίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μικρά παιδιά που συχνά πιστεύεται ότι υποφέρουν με τις αλλεργίες κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης κόλπων ρινική αποστράγγισης, επειδή τους έχει παρατηρηθεί να είναι "κυρίως καθαρό» ή γιατί έχουν μόνο ρινική συμφόρηση. Η ρινική αποστράγγισης, όταν είναι παρόντες κατά ιγμορίτιδα, μπορεί να είναι είτε έγχρωμο ή διαφανές. Η ακριβής διάγνωση της πραγματικής ρινική αλλεργία μπορεί να γίνει μόνο με την τεκμηρίωση της παρουσίας των αλλεργικών αντισωμάτων (IgE)? είτε με τη δερματική δοκιμασία ή τον έλεγχο του αίματος (RAST). Ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στη μύτη, τα μάτια, το λαιμό, το μέσο αυτί και ακόμη και τους πνεύμονες. Ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει πολύ εμφανή συμπτώματα όπως πόνο στο πρόσωπο, κεφαλαλγία, παχιά ρινική αποστράγγισης ή "μετα-ρινική στάγδην» (η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ένα παραγωγικό βήχα). Αντιστρόφως, ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνο ήπια συμπτώματα όπως το καθάρισμα του λαιμού, ρινική συμφόρηση (με ή χωρίς αποχέτευση), μια μη-παραγωγικός "στεγνά" βήχας, πονόδοντος (επάνω δόντια), πόνος στο αυτί, προβλήματα ισορροπίας, κόπωση ή ακόμη και δυσκολίες συγκέντρωσης. Ιγμορίτιδα είναι επίσης μια πολύ κοινή ώθηση των συμπτωμάτων του άσθματος σε ασθενείς με άσθμα. Μόνο πολύ σπάνια κάνει ένας μολύνσεις κόλπων προκαλέσει πυρετό.
Υπάρχουν δύο τύποι ιγμορίτιδα: οξεία και χρόνια.
Οξεία ιγμορίτιδα συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Είναι συχνά αναπτύσσεται ως όψιμη επιπλοκή μετά από μια ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού («το κοινό κρυολόγημα»). Ιγμορίτιδα πρέπει να υπάρχουν υπόνοιες όταν ρινικά συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες. Οξεία ιγμορίτιδα προκαλεί συνήθως πιο εμφανή ή εμφανή συμπτώματα από τη χρόνια ιγμορίτιδα. Χρόνια ιγμορίτιδα είναι επίσης συνήθως προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις, ωστόσο? Αυτή η διάγνωση απαιτεί ρινικά συμπτώματα είναι παρόντες για περισσότερο από 6 εβδομάδες. Όταν οι εργαστηριακές καλλιέργειες πραγματοποιούνται σε χρονίως μολυνθέντα ιγμόρεια, πολλαπλά στελέχη βακτηρίων βρίσκονται συχνά να συνυπάρχουν. Κάθε βακτηριακό στέλεχος έχει το δικό του μοναδικό αντιβιοτικό προφίλ ευαισθησίας του και μια ενιαία πορεία των αντιβιοτικών που συχνά θα αποτύχει να σκοτώσει όλους τους παρόντες σε χρονίως μολυσμένα κόλπων στελέχη.
Μολονότι ιικό «κρυολογήματα» είναι η πιο κοινή αιτία του προηγούμενου οξεία παραρρινοκολπίτιδα, τα άτομα που υποφέρουν με ρινικές αλλεργίες (αλλεργική ρινίτιδα) ή η ευαισθησία του περιβάλλοντος ερεθιστικό (μη-αλλεργική ρινίτιδα) είναι επίσης σε κίνδυνο για ανάπτυξη συχνή ιγμορίτιδα. Αυτά τα ρινικά προβλήματα προκαλούν διόγκωση των βλεννογόνων μεμβρανών που ευθυγραμμίζουν τα ιγμόρεια. Αν το μικρό άνοιγμα ενός κανονικά κοίλη κοιλότητα κόλπων φράσσεται, βλεννώδης συσσώρευση μπορεί να συμβεί. Η ανικανότητα να καθαριστεί βλεννώδης από τα ιγμόρεια επιτρέπει την ανάπτυξη των βακτηρίων, τα οποία στη συνέχεια οδηγεί σε περαιτέρω φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών και παρατεταμένη απόφραξη κόλπων.
Οι περισσότεροι ασθενείς με επαναλαμβανόμενες ιγμορίτιδα έχουν περισσότερους από ένα πρόβλημα που τους προδιαθέτει σε λοίμωξη. Η αντιμετώπιση όλων των δυνητικά σχετικών παραγόντων είναι το κλειδί για να σπάσει με επιτυχία αυτό το μοτίβο. Άτομα με προβλήματα κόλπων πρέπει να αποφεύγουν περιβαλλοντικούς ερεθισμούς όπως ο καπνός, και οποιεσδήποτε άλλες ωθήσεις που έχουν σημειωθεί στο παρελθόν να επιδεινώσει τα ρινικά συμπτώματα τους. Περιβαλλοντική ευαισθησία ερεθιστικό (Μη αλλεργικής ρινίτιδας) προκαλεί συμπτώματα που είναι σχεδόν ταυτόσημα με εκείνα της πραγματικής αλλεργία (αλλεργική ρινίτιδα). Μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα, περίπου το 70% υποφέρουν επίσης από μη-αλλεργική ρινίτιδα. Δυστυχώς, μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας (δηλαδή Claritin / Allegra / Zyrtec), δεν έχουν σημαντική επίδραση στον έλεγχο των συμπτωμάτων της μη αλλεργικής ρινίτιδας. Θεραπεία της ρινικής φλεγμονής με το κατάλληλο φάρμακο (-α) μπορεί να ελέγχει συχνά ρινική απόφραξη, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο για την ανάπτυξη υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Κάνοντας τη σωστή διάγνωση σχετικά με την αιτία των ρινικών συμπτωμάτων είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας στην επιλογή του φαρμάκου (ων), η οποία πιθανότατα θα είναι αποτελεσματική για κάθε άτομο.
Εκτός από την πρόκληση ρινική φλεγμονή ως ερεθιστικό (μη-αλλεργική ρινίτιδα), η έκθεση του καπνού επηρεάζει επίσης αρνητικά την ρινική βλεφαρίδες. Βλεφαρίδες είναι μικροσκοπικά όμοιες με τρίχες προεξοχές από την επιφάνεια των κυττάρων που επενδύουν το αναπνευστικό σύστημα (τους βλεννογόνους).
Βλεφαρίδες νικήσει με συντονισμένο τρόπο για να μετακινήσετε βλεννογόνους και τα βακτήρια τα κάτω και έξω από τους κόλπους και πάνω και έξω από τους πνεύμονες προς το πίσω μέρος του λαιμού όπου κανονικά κατάποσης. Έκθεση στον καπνό προκαλεί την βλεφαρίδες να νικήσει με ασυντόνιστο τρόπο μειώνοντας την κανονική κάθαρση των βλεννογόνων και βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτός είναι ο λόγος για τα παιδιά των καπνιστών έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων του αυτιού και γιατί οι καπνιστές έχουν περισσότερες βρογχίτιδα και ιγμορίτιδα επεισόδια από τους μη καπνιστές. (Βλέπε www.AlamoAsthma.com για «επιστημονικές μελέτες» σχετικά με τον καπνό του τσιγάρου)
Μερικοί άνθρωποι (ενήλικες και παιδιά), οι οποίοι πάσχουν από υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα έχουν κακή ανοσία σε ένα βακτηριακό οργανισμό που προκαλεί την πλειονότητα των μολύνσεων κόλπων: στρεπτόκοκκος της πνευμονίας. Αν υπάρχουν χαμηλά επίπεδα προστατευτικών αντισωμάτων (IgG) με αυτούς τους οργανισμούς στο αίμα, ένα άτομο μπορεί να πάρει τον ίδιο τύπο της βακτηριακής μόλυνσης ξανά και ξανά. Συχνές μύτης και αυτιών λοιμώξεις συμβαίνουν ακόμη και σε φυσιολογικά υγιή παιδιά ηλικίας κάτω των δύο. Υπό κανονικές συνθήκες, κάθε νέα μόλυνση ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να δημιουργήσουμε μια μακράς διαρκείας προστατευτική απόκριση αντισώματος IgG και την πάροδο του χρόνου, η συχνότητα αυτών των λοιμώξεων της παιδικής ηλικίας κανονικά μειώνεται. Σημειώνεται ότι τα άτομα με κακή ανοσία σε αυτούς τους οργανισμούς δεν φαίνεται συχνά να «έξω μεγαλώνουν" συχνή περίοδος μόλυνσης τους. Τα παιδιά που δεν έχουν καταφέρει να αναπτύξουν προστατευτικά επίπεδα αντισωμάτων μετά από τη βρεφική ηλικία τα εμβόλια με την πνευμονιόκοκκου (7 στέλεχος) εμβόλιο είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο για συχνές λοιμώξεις. Αυτά τα προβλήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι εύκολα διαγνωστεί με εξέταση αίματος και αν υπάρχει, είναι συνήθως διορθώνεται με χορήγηση της κατάλληλης αναμνηστικό εμβολιασμό (ες). Μετά την ηλικία των 2, εάν χρειάζεται, τα παιδιά (και ενήλικες) μπορεί να ανοσοποιηθεί με ένα εμβόλιο που ονομάζεται "Pneumovax" που περιέχει 23 διαφορετικές ποικιλίες του Streptococcus πνευμονία.
Τέλος, τα διαρθρωτικά προβλήματα στο εσωτερικό της μύτης που περιορίσετε τις διόδους του αέρα, όπως πολύποδες, σκολίωση ρινικού διαφράγματος (τη δομή των οστών και των χόνδρων που χωρίζει την αριστερή και δεξιά πλευρά της μύτης), ή διευρυμένη αδενοειδών εκβλαστήσεων μπορεί επίσης να συμβάλει στον κίνδυνο για επαναλαμβανόμενες ιγμορίτιδα . Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές χρειάζεται για να διορθώσει αυτά τα προβλήματα. Ακόμη και αν τα συμπτώματα φαίνεται να προέρχονται από τα ιγμόρεια, τα ιγμόρεια δεν είναι πάντα μολυσμένα. Για να κάνει μια σωστή διάγνωση, ο ιατρός θα πρέπει να λάβει μια ιστορία και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει έλεγχο για να συμβάλει στον καθορισμό των παραγόντων που συμβάλλουν στη υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν: αλλεργικές δοκιμασίες, το ανοσοποιητικό σύστημα δοκιμών, ή αξονική τομογραφία (η οποία δείχνει πολύ ακριβείς εικόνες των ιγμορείων). Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητο για τη συλλογή των δειγμάτων των ρινικών εκκρίσεων για την αξιολόγηση ή καλλιέργεια.
Θεραπεία
Sinus λοιμώξεις γενικά απαιτούν θεραπεία με ένα συνδυασμό θεραπειών. Τα αντιβιοτικά μπορεί να δοθεί για 2 ή περισσότερες εβδομάδες και συχνά μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία πορεία των αντιβιοτικών. Τα φάρμακα για τη μείωση της ρινικής απόφραξης ή αλλεργίες ελέγχου μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί. Τα φάρμακα αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: αποσυμφορητικά, βλέννα, αντιπηκτικά φάρμακα, από του στόματος στεροειδή, αντιισταμινικά, και / ή τοπική ρινικού σπρέι στεροειδών. Για τα άτομα με όλο το χρόνο αλλεργίες ή ερεθιστικές ευαισθησία μακροχρόνια καθημερινή θεραπεία με αντιφλεγμονώδη είναι συχνά απαραίτητη για να μειώσει τον κίνδυνο για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Κατά καιρούς, η αποτελεσματική θεραπεία του «αληθινή» ρινικές αλλεργίες (αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να απαιτεί ανοσοθεραπεία (ονομάζεται επίσης "βολές αλλεργία»). Οι ενέσεις συνήθως συνιστάται μόνο όταν θα είναι διαθέσιμα τα φάρμακα αποτυγχάνουν να ελέγξουν επαρκώς αλλεργικά συμπτώματα. Απευαισθητοποίησηςπροκειμένου δεν βελτιώνουν τα συμπτώματα της μη αλλεργικής ρινίτιδας. Επιπλέον, η χρήση ενός διαλύματος έκπλυσης αλατούχο κόλπων, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας ενεργής μόλυνση κόλπων ή μετά από ένα αλλεργιογόνο / ερεθιστική έκθεσης, μπορεί επίσης να συμβάλει στη βελτίωση των ρινικών συμπτωμάτων. Περιστασιακά, μια ιγμορίτιδα μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση από μύκητες. Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται αυτό, η θεραπεία με το φάρμακο αντι-μυκητιασική Αμφοτερισίνης Β μπορεί να προστεθεί στο αλατούχο κόλπων έκπλυσης. - Bird
Romanization: Igmorítida
Ta igmóreia Rinikó eínai koilóti̱tes pou vrískontai mésa sto kranío kai vrísketai píso̱ apó ta mátia, ti̱ mýti̱ kai ta zygo̱matiká. I̱ pro̱tarchikí̱ leitourgía af̱tó̱n to̱n kólpo̱n eínai na thermantheí, ygránete kai filtrárei ton aéra pou diérchetai méso̱ ti̱s rinikí̱s koilóti̱tas. Ta igmóreia paízoun epísi̱s rólo sti̱n ikanóti̱tá mas na proféroume orisménous í̱chous. Igmorítida eínai mia mólynsi̱ to̱n kólpo̱n, kai eínai pio sychní̱ katá tous cheimerinoús mí̱nes.
Igmorítida boreí na diarkései gia mí̱nes í̱ akómi̱ kai chrónia (eán den antimeto̱pisteí), kai igmorítida eínai kakoí sychná o̱s rinikés allergíes. Af̱tó ischýei idiaítera gia ta mikrá paidiá pou sychná pistév̱etai óti ypoféroun me tis allergíes katá ti̱ diárkeia mias mólynsi̱s kólpo̱n rinikí̱ apostrángisi̱s, epeidí̱ tous échei parati̱ri̱theí na eínai "kyrío̱s katharó» í̱ giatí échoun móno rinikí̱ symfóri̱si̱. I̱ rinikí̱ apostrángisi̱s, ótan eínai paróntes katá igmorítida, boreí na eínai eíte énchro̱mo í̱ diafanés. I̱ akriví̱s diágno̱si̱ ti̱s pragmatikí̱s rinikí̱ allergía boreí na gínei móno me ti̱n tekmi̱río̱si̱ ti̱s parousías to̱n allergikó̱n antiso̱máto̱n (IgE)?̱ eíte me ti̱ dermatikí̱ dokimasía í̱ ton élencho tou aímatos (RAST). Igmorítida boreí na prokalései symptó̱mata sti̱ mýti̱, ta mátia, to laimó, to méso af̱tí kai akómi̱ kai tous pnév̱mones. Igmorítida boreí na prokalései polý emfaní̱ symptó̱mata ópo̱s póno sto próso̱po, kefalalgía, pachiá rinikí̱ apostrángisi̱s í̱ "meta-rinikí̱ stágdi̱n» (i̱ opoía boreí na odi̱gí̱sei se éna parago̱gikó ví̱cha). Antistrófo̱s, igmorítida boreí na prokalései móno í̱pia symptó̱mata ópo̱s to kathárisma tou laimoú, rinikí̱ symfóri̱si̱ (me í̱ cho̱rís apochétef̱si̱), mia mi̱-parago̱gikós "stegná" ví̱chas, ponódontos (epáno̱ dóntia), pónos sto af̱tí, provlí̱mata isorropías, kópo̱si̱ í̱ akómi̱ kai dyskolíes synkéntro̱si̱s. Igmorítida eínai epísi̱s mia polý koiní̱ ó̱thi̱si̱ to̱n sympto̱máto̱n tou ásthmatos se astheneís me ásthma. Móno polý spánia kánei énas molýnseis kólpo̱n prokalései pyretó.
Ypárchoun dýo týpoi igmorítida:̱ oxeía kai chrónia.
Oxeía igmorítida syní̱tho̱s prokaleítai apó vakti̱riakí̱ loímo̱xi̱. Eínai sychná anaptýssetai o̱s ópsimi̱ epiplokí̱ metá apó mia iogení̱ loímo̱xi̱ tou anapnef̱stikoú («to koinó kryológi̱ma»). Igmorítida prépei na ypárchoun ypónoies ótan riniká symptó̱mata diarkoún perissótero apó 2 evdomádes. Oxeía igmorítida prokaleí syní̱tho̱s pio emfaní̱ í̱ emfaní̱ symptó̱mata apó ti̱ chrónia igmorítida. Chrónia igmorítida eínai epísi̱s syní̱tho̱s prokaleítai apó vakti̱riakés loimó̱xeis, o̱stóso?̱ Af̱tí̱ i̱ diágno̱si̱ apaiteí riniká symptó̱mata eínai paróntes gia perissótero apó 6 evdomádes. Ótan oi ergasti̱riakés kalliérgeies pragmatopoioúntai se chronío̱s molynthénta igmóreia, pollaplá steléchi̱ vakti̱río̱n vrískontai sychná na synypárchoun. Káthe vakti̱riakó stélechos échei to dikó tou monadikó antiviotikó profíl ev̱aisthi̱sías tou kai mia eniaía poreía to̱n antiviotikó̱n pou sychná tha apotýchei na skotó̱sei ólous tous paróntes se chronío̱s molysména kólpo̱n steléchi̱.
Molonóti iikó «kryologí̱mata» eínai i̱ pio koiní̱ aitía tou proi̱goúmenou oxeía pararrinokolpítida, ta átoma pou ypoféroun me rinikés allergíes (allergikí̱ rinítida) í̱ i̱ ev̱aisthi̱sía tou perivállontos erethistikó (mi̱-allergikí̱ rinítida) eínai epísi̱s se kíndyno gia anáptyxi̱ sychní̱ igmorítida. Af̱tá ta riniká provlí̱mata prokaloún diónko̱si̱ to̱n vlennogóno̱n memvranó̱n pou ef̱thygrammízoun ta igmóreia. An to mikró ánoigma enós kanoniká koíli̱ koilóti̱ta kólpo̱n frássetai, vlennó̱di̱s syssó̱ref̱si̱ boreí na symveí. I̱ anikanóti̱ta na katharisteí vlennó̱di̱s apó ta igmóreia epitrépei ti̱n anáptyxi̱ to̱n vakti̱río̱n, ta opoía sti̱ synécheia odi̱geí se peraitéro̱ flegmoní̱ to̱n vlennogóno̱n memvranó̱n kai paratetaméni̱ apófraxi̱ kólpo̱n.
Oi perissóteroi astheneís me epanalamvanómenes igmorítida échoun perissóterous apó éna próvli̱ma pou tous prodiathétei se loímo̱xi̱. I̱ antimetó̱pisi̱ ólo̱n to̱n dyni̱tiká schetikó̱n paragónto̱n eínai to kleidí gia na spásei me epitychía af̱tó to motívo. Átoma me provlí̱mata kólpo̱n prépei na apofév̱goun perivallontikoús erethismoús ópo̱s o kapnós, kai opoiesdí̱pote álles o̱thí̱seis pou échoun si̱meio̱theí sto parelthón na epideinó̱sei ta riniká symptó̱mata tous. Perivallontikí̱ ev̱aisthi̱sía erethistikó (Mi̱ allergikí̱s rinítidas) prokaleí symptó̱mata pou eínai schedón taf̱tósi̱ma me ekeína ti̱s pragmatikí̱s allergía (allergikí̱ rinítida). Metaxý to̱n atómo̱n pou páschoun apó allergikí̱ rinítida, perípou to 70% ypoféroun epísi̱s apó mi̱-allergikí̱ rinítida. Dystychó̱s, meriká apó ta fármaka pou chri̱simopoioúntai syní̱tho̱s gia ti̱ therapeía ti̱s allergikí̱s rinítidas (di̱ladí̱ Claritin / Allegra / Zyrtec), den échoun si̱mantikí̱ epídrasi̱ ston élencho to̱n sympto̱máto̱n ti̱s mi̱ allergikí̱s rinítidas. Therapeía ti̱s rinikí̱s flegmoní̱s me to katálli̱lo fármako (-a) boreí na elénchei sychná rinikí̱ apófraxi̱, meió̱nontas étsi ton kíndyno gia ti̱n anáptyxi̱ ypotropiázouses loimó̱xeis. Kánontas ti̱ so̱stí̱ diágno̱si̱ schetiká me ti̱n aitía to̱n rinikó̱n sympto̱máto̱n eínai o pio si̱mantikós parágontas sti̱n epilogí̱ tou farmákou (o̱n), i̱ opoía pithanótata tha eínai apotelesmatikí̱ gia káthe átomo.
Ektós apó ti̱n prókli̱si̱ rinikí̱ flegmoní̱ o̱s erethistikó (mi̱-allergikí̱ rinítida), i̱ ékthesi̱ tou kapnoú epi̱reázei epísi̱s arni̱tiká ti̱n rinikí̱ vlefarídes. Vlefarídes eínai mikroskopiká ómoies me tríches proexochés apó ti̱n epifáneia to̱n kyttáro̱n pou ependýoun to anapnef̱stikó sýsti̱ma (tous vlennogónous).
Vlefarídes nikí̱sei me syntonisméno trópo gia na metakiní̱sete vlennogónous kai ta vaktí̱ria ta káto̱ kai éxo̱ apó tous kólpous kai páno̱ kai éxo̱ apó tous pnév̱mones pros to píso̱ méros tou laimoú ópou kanoniká katáposi̱s. Ékthesi̱ ston kapnó prokaleí ti̱n vlefarídes na nikí̱sei me asyntónisto trópo meió̱nontas ti̱n kanonikí̱ kátharsi̱ to̱n vlennogóno̱n kai vakti̱riakés loimó̱xeis. Af̱tós eínai o lógos gia ta paidiá to̱n kapnistó̱n échoun ypsi̱lóteri̱ sychnóti̱ta emfánisi̱s loimó̱xeo̱n tou af̱tioú kai giatí oi kapnistés échoun perissóteres vronchítida kai igmorítida epeisódia apó tous mi̱ kapnistés. (Vlépe www.AlamoAsthma.com gia «episti̱monikés melétes» schetiká me ton kapnó tou tsigárou)
Merikoí ánthro̱poi (ení̱likes kai paidiá), oi opoíoi páschoun apó ypotropiázousa igmorítida échoun kakí̱ anosía se éna vakti̱riakó organismó pou prokaleí ti̱n pleionóti̱ta to̱n molýnseo̱n kólpo̱n:̱ streptókokkos ti̱s pnev̱monías. An ypárchoun chami̱lá epípeda prostatef̱tikó̱n antiso̱máto̱n (IgG) me af̱toús tous organismoús sto aíma, éna átomo boreí na párei ton ídio týpo ti̱s vakti̱riakí̱s mólynsi̱s xaná kai xaná. Sychnés mýti̱s kai af̱tió̱n loimó̱xeis symvaínoun akómi̱ kai se fysiologiká ygií̱ paidiá i̱likías káto̱ to̱n dýo. Ypó kanonikés synthí̱kes, káthe néa mólynsi̱ energopoieí to anosopoii̱tikó sýsti̱ma gia na di̱miourgí̱soume mia makrás diarkeías prostatef̱tikí̱ apókrisi̱ antisó̱matos IgG kai ti̱n párodo tou chrónou, i̱ sychnóti̱ta af̱tó̱n to̱n loimó̱xeo̱n ti̱s paidikí̱s i̱likías kanoniká meió̱netai. Si̱meió̱netai óti ta átoma me kakí̱ anosía se af̱toús tous organismoús den faínetai sychná na «éxo̱ megaló̱noun" sychní̱ períodos mólynsi̱s tous. Ta paidiá pou den échoun kataférei na anaptýxoun prostatef̱tiká epípeda antiso̱máto̱n metá apó ti̱ vrefikí̱ i̱likía ta emvólia me ti̱n pnev̱moniókokkou (7 stélechos) emvólio eínai idiaítera se kíndyno gia sychnés loimó̱xeis. Af̱tá ta provlí̱mata sto anosopoii̱tikó sýsti̱ma eínai éf̱kola diagno̱steí me exétasi̱ aímatos kai an ypárchei, eínai syní̱tho̱s diorthó̱netai me chorí̱gi̱si̱ ti̱s katálli̱li̱s anamni̱stikó emvoliasmó (es). Metá ti̱n i̱likía to̱n 2, eán chreiázetai, ta paidiá (kai ení̱likes) boreí na anosopoii̱theí me éna emvólio pou onomázetai "Pneumovax" pou periéchei 23 diaforetikés poikilíes tou Streptococcus pnev̱monía.
Télos, ta diarthro̱tiká provlí̱mata sto eso̱terikó ti̱s mýti̱s pou periorísete tis diódous tou aéra, ópo̱s polýpodes, skolío̱si̱ rinikoú diafrágmatos (ti̱ domí̱ to̱n ostó̱n kai to̱n chóndro̱n pou cho̱rízei ti̱n aristerí̱ kai dexiá plev̱rá ti̱s mýti̱s), í̱ diev̱ryméni̱ adenoeidó̱n ekvlastí̱seo̱n boreí epísi̱s na symválei ston kíndyno gia epanalamvanómenes igmorítida . I̱ cheirourgikí̱ epémvasi̱ eínai merikés forés chreiázetai gia na diorthó̱sei af̱tá ta provlí̱mata. Akómi̱ kai an ta symptó̱mata faínetai na proérchontai apó ta igmóreia, ta igmóreia den eínai pánta molysména. Gia na kánei mia so̱stí̱ diágno̱si̱, o iatrós tha prépei na lávei mia istoría kai na ektelései mia fysikí̱ exétasi̱. O giatrós boreí epísi̱s na diatáxei élencho gia na symválei ston kathorismó to̱n paragónto̱n pou symválloun sti̱ ypotropiázouses loimó̱xeis. Oi dokimés af̱tés boreí na perilamvánoun:̱ allergikés dokimasíes, to anosopoii̱tikó sýsti̱ma dokimó̱n, í̱ axonikí̱ tomografía (i̱ opoía deíchnei polý akriveís eikónes to̱n igmoreío̱n). Epipléon, boreí na eínai aparaíti̱to gia ti̱ syllogí̱ to̱n deigmáto̱n to̱n rinikó̱n ekkríseo̱n gia ti̱n axiológi̱si̱ í̱ kalliérgeia.
Therapeía
Sinus loimó̱xeis geniká apaitoún therapeía me éna syndyasmó therapeió̱n. Ta antiviotiká boreí na dotheí gia 2 í̱ perissóteres evdomádes kai sychná boreí na apaitoúntai perissóteres apó mía poreía to̱n antiviotikó̱n. Ta fármaka gia ti̱ meío̱si̱ ti̱s rinikí̱s apófraxi̱s í̱ allergíes elénchou boreí epísi̱s na syntagografi̱theí. Ta fármaka af̱tá boreí na perilamvánoun:̱ aposymfori̱tiká, vlénna, antipi̱ktiká fármaka, apó tou stómatos steroeidí̱, antiistaminiká, kai / í̱ topikí̱ rinikoú spréi steroeidó̱n. Gia ta átoma me ólo to chróno allergíes í̱ erethistikés ev̱aisthi̱sía makrochrónia kathi̱meriní̱ therapeía me antiflegmonó̱di̱ eínai sychná aparaíti̱ti̱ gia na meió̱sei ton kíndyno gia ypotropiázouses loimó̱xeis. Katá kairoús, i̱ apotelesmatikí̱ therapeía tou «ali̱thiní̱» rinikés allergíes (allergikí̱ rinítida) boreí na apaiteí anosotherapeía (onomázetai epísi̱s "volés allergía»). Oi enéseis syní̱tho̱s synistátai móno ótan tha eínai diathésima ta fármaka apotynchánoun na elénxoun eparkó̱s allergiká symptó̱mata. Apev̱aisthi̱topoíi̱si̱s̱prokeiménou den veltió̱noun ta symptó̱mata ti̱s mi̱ allergikí̱s rinítidas. Epipléon, i̱ chrí̱si̱ enós dialýmatos ékplysi̱s alatoúcho kólpo̱n, eidiká katá ti̱ diárkeia mias energí̱s mólynsi̱ kólpo̱n í̱ metá apó éna allergiogóno / erethistikí̱ ékthesi̱s, boreí epísi̱s na symválei sti̱ veltío̱si̱ to̱n rinikó̱n sympto̱máto̱n. Peristasiaká, mia igmorítida boreí na ofeíletai se mólynsi̱ apó mýki̱tes. An o giatrós sas ypopsiázetai af̱tó, i̱ therapeía me to fármako anti-myki̱tiasikí̱ Amfoterisíni̱s V boreí na prostetheí sto alatoúcho kólpo̱n ékplysi̱s. - Bird
Ιγμορίτιδα μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή ακόμη και χρόνια (εάν δεν αντιμετωπιστεί), και ιγμορίτιδα είναι κακοί συχνά ως ρινικές αλλεργίες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μικρά παιδιά που συχνά πιστεύεται ότι υποφέρουν με τις αλλεργίες κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης κόλπων ρινική αποστράγγισης, επειδή τους έχει παρατηρηθεί να είναι "κυρίως καθαρό» ή γιατί έχουν μόνο ρινική συμφόρηση. Η ρινική αποστράγγισης, όταν είναι παρόντες κατά ιγμορίτιδα, μπορεί να είναι είτε έγχρωμο ή διαφανές. Η ακριβής διάγνωση της πραγματικής ρινική αλλεργία μπορεί να γίνει μόνο με την τεκμηρίωση της παρουσίας των αλλεργικών αντισωμάτων (IgE)? είτε με τη δερματική δοκιμασία ή τον έλεγχο του αίματος (RAST). Ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στη μύτη, τα μάτια, το λαιμό, το μέσο αυτί και ακόμη και τους πνεύμονες. Ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει πολύ εμφανή συμπτώματα όπως πόνο στο πρόσωπο, κεφαλαλγία, παχιά ρινική αποστράγγισης ή "μετα-ρινική στάγδην» (η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ένα παραγωγικό βήχα). Αντιστρόφως, ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνο ήπια συμπτώματα όπως το καθάρισμα του λαιμού, ρινική συμφόρηση (με ή χωρίς αποχέτευση), μια μη-παραγωγικός "στεγνά" βήχας, πονόδοντος (επάνω δόντια), πόνος στο αυτί, προβλήματα ισορροπίας, κόπωση ή ακόμη και δυσκολίες συγκέντρωσης. Ιγμορίτιδα είναι επίσης μια πολύ κοινή ώθηση των συμπτωμάτων του άσθματος σε ασθενείς με άσθμα. Μόνο πολύ σπάνια κάνει ένας μολύνσεις κόλπων προκαλέσει πυρετό.
Υπάρχουν δύο τύποι ιγμορίτιδα: οξεία και χρόνια.
Οξεία ιγμορίτιδα συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Είναι συχνά αναπτύσσεται ως όψιμη επιπλοκή μετά από μια ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού («το κοινό κρυολόγημα»). Ιγμορίτιδα πρέπει να υπάρχουν υπόνοιες όταν ρινικά συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες. Οξεία ιγμορίτιδα προκαλεί συνήθως πιο εμφανή ή εμφανή συμπτώματα από τη χρόνια ιγμορίτιδα. Χρόνια ιγμορίτιδα είναι επίσης συνήθως προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις, ωστόσο? Αυτή η διάγνωση απαιτεί ρινικά συμπτώματα είναι παρόντες για περισσότερο από 6 εβδομάδες. Όταν οι εργαστηριακές καλλιέργειες πραγματοποιούνται σε χρονίως μολυνθέντα ιγμόρεια, πολλαπλά στελέχη βακτηρίων βρίσκονται συχνά να συνυπάρχουν. Κάθε βακτηριακό στέλεχος έχει το δικό του μοναδικό αντιβιοτικό προφίλ ευαισθησίας του και μια ενιαία πορεία των αντιβιοτικών που συχνά θα αποτύχει να σκοτώσει όλους τους παρόντες σε χρονίως μολυσμένα κόλπων στελέχη.
Μολονότι ιικό «κρυολογήματα» είναι η πιο κοινή αιτία του προηγούμενου οξεία παραρρινοκολπίτιδα, τα άτομα που υποφέρουν με ρινικές αλλεργίες (αλλεργική ρινίτιδα) ή η ευαισθησία του περιβάλλοντος ερεθιστικό (μη-αλλεργική ρινίτιδα) είναι επίσης σε κίνδυνο για ανάπτυξη συχνή ιγμορίτιδα. Αυτά τα ρινικά προβλήματα προκαλούν διόγκωση των βλεννογόνων μεμβρανών που ευθυγραμμίζουν τα ιγμόρεια. Αν το μικρό άνοιγμα ενός κανονικά κοίλη κοιλότητα κόλπων φράσσεται, βλεννώδης συσσώρευση μπορεί να συμβεί. Η ανικανότητα να καθαριστεί βλεννώδης από τα ιγμόρεια επιτρέπει την ανάπτυξη των βακτηρίων, τα οποία στη συνέχεια οδηγεί σε περαιτέρω φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών και παρατεταμένη απόφραξη κόλπων.
Οι περισσότεροι ασθενείς με επαναλαμβανόμενες ιγμορίτιδα έχουν περισσότερους από ένα πρόβλημα που τους προδιαθέτει σε λοίμωξη. Η αντιμετώπιση όλων των δυνητικά σχετικών παραγόντων είναι το κλειδί για να σπάσει με επιτυχία αυτό το μοτίβο. Άτομα με προβλήματα κόλπων πρέπει να αποφεύγουν περιβαλλοντικούς ερεθισμούς όπως ο καπνός, και οποιεσδήποτε άλλες ωθήσεις που έχουν σημειωθεί στο παρελθόν να επιδεινώσει τα ρινικά συμπτώματα τους. Περιβαλλοντική ευαισθησία ερεθιστικό (Μη αλλεργικής ρινίτιδας) προκαλεί συμπτώματα που είναι σχεδόν ταυτόσημα με εκείνα της πραγματικής αλλεργία (αλλεργική ρινίτιδα). Μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα, περίπου το 70% υποφέρουν επίσης από μη-αλλεργική ρινίτιδα. Δυστυχώς, μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας (δηλαδή Claritin / Allegra / Zyrtec), δεν έχουν σημαντική επίδραση στον έλεγχο των συμπτωμάτων της μη αλλεργικής ρινίτιδας. Θεραπεία της ρινικής φλεγμονής με το κατάλληλο φάρμακο (-α) μπορεί να ελέγχει συχνά ρινική απόφραξη, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο για την ανάπτυξη υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Κάνοντας τη σωστή διάγνωση σχετικά με την αιτία των ρινικών συμπτωμάτων είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας στην επιλογή του φαρμάκου (ων), η οποία πιθανότατα θα είναι αποτελεσματική για κάθε άτομο.
Εκτός από την πρόκληση ρινική φλεγμονή ως ερεθιστικό (μη-αλλεργική ρινίτιδα), η έκθεση του καπνού επηρεάζει επίσης αρνητικά την ρινική βλεφαρίδες. Βλεφαρίδες είναι μικροσκοπικά όμοιες με τρίχες προεξοχές από την επιφάνεια των κυττάρων που επενδύουν το αναπνευστικό σύστημα (τους βλεννογόνους).
Βλεφαρίδες νικήσει με συντονισμένο τρόπο για να μετακινήσετε βλεννογόνους και τα βακτήρια τα κάτω και έξω από τους κόλπους και πάνω και έξω από τους πνεύμονες προς το πίσω μέρος του λαιμού όπου κανονικά κατάποσης. Έκθεση στον καπνό προκαλεί την βλεφαρίδες να νικήσει με ασυντόνιστο τρόπο μειώνοντας την κανονική κάθαρση των βλεννογόνων και βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτός είναι ο λόγος για τα παιδιά των καπνιστών έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων του αυτιού και γιατί οι καπνιστές έχουν περισσότερες βρογχίτιδα και ιγμορίτιδα επεισόδια από τους μη καπνιστές. (Βλέπε www.AlamoAsthma.com για «επιστημονικές μελέτες» σχετικά με τον καπνό του τσιγάρου)
Μερικοί άνθρωποι (ενήλικες και παιδιά), οι οποίοι πάσχουν από υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα έχουν κακή ανοσία σε ένα βακτηριακό οργανισμό που προκαλεί την πλειονότητα των μολύνσεων κόλπων: στρεπτόκοκκος της πνευμονίας. Αν υπάρχουν χαμηλά επίπεδα προστατευτικών αντισωμάτων (IgG) με αυτούς τους οργανισμούς στο αίμα, ένα άτομο μπορεί να πάρει τον ίδιο τύπο της βακτηριακής μόλυνσης ξανά και ξανά. Συχνές μύτης και αυτιών λοιμώξεις συμβαίνουν ακόμη και σε φυσιολογικά υγιή παιδιά ηλικίας κάτω των δύο. Υπό κανονικές συνθήκες, κάθε νέα μόλυνση ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να δημιουργήσουμε μια μακράς διαρκείας προστατευτική απόκριση αντισώματος IgG και την πάροδο του χρόνου, η συχνότητα αυτών των λοιμώξεων της παιδικής ηλικίας κανονικά μειώνεται. Σημειώνεται ότι τα άτομα με κακή ανοσία σε αυτούς τους οργανισμούς δεν φαίνεται συχνά να «έξω μεγαλώνουν" συχνή περίοδος μόλυνσης τους. Τα παιδιά που δεν έχουν καταφέρει να αναπτύξουν προστατευτικά επίπεδα αντισωμάτων μετά από τη βρεφική ηλικία τα εμβόλια με την πνευμονιόκοκκου (7 στέλεχος) εμβόλιο είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο για συχνές λοιμώξεις. Αυτά τα προβλήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα είναι εύκολα διαγνωστεί με εξέταση αίματος και αν υπάρχει, είναι συνήθως διορθώνεται με χορήγηση της κατάλληλης αναμνηστικό εμβολιασμό (ες). Μετά την ηλικία των 2, εάν χρειάζεται, τα παιδιά (και ενήλικες) μπορεί να ανοσοποιηθεί με ένα εμβόλιο που ονομάζεται "Pneumovax" που περιέχει 23 διαφορετικές ποικιλίες του Streptococcus πνευμονία.
Τέλος, τα διαρθρωτικά προβλήματα στο εσωτερικό της μύτης που περιορίσετε τις διόδους του αέρα, όπως πολύποδες, σκολίωση ρινικού διαφράγματος (τη δομή των οστών και των χόνδρων που χωρίζει την αριστερή και δεξιά πλευρά της μύτης), ή διευρυμένη αδενοειδών εκβλαστήσεων μπορεί επίσης να συμβάλει στον κίνδυνο για επαναλαμβανόμενες ιγμορίτιδα . Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές χρειάζεται για να διορθώσει αυτά τα προβλήματα. Ακόμη και αν τα συμπτώματα φαίνεται να προέρχονται από τα ιγμόρεια, τα ιγμόρεια δεν είναι πάντα μολυσμένα. Για να κάνει μια σωστή διάγνωση, ο ιατρός θα πρέπει να λάβει μια ιστορία και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει έλεγχο για να συμβάλει στον καθορισμό των παραγόντων που συμβάλλουν στη υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν: αλλεργικές δοκιμασίες, το ανοσοποιητικό σύστημα δοκιμών, ή αξονική τομογραφία (η οποία δείχνει πολύ ακριβείς εικόνες των ιγμορείων). Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητο για τη συλλογή των δειγμάτων των ρινικών εκκρίσεων για την αξιολόγηση ή καλλιέργεια.
Θεραπεία
Sinus λοιμώξεις γενικά απαιτούν θεραπεία με ένα συνδυασμό θεραπειών. Τα αντιβιοτικά μπορεί να δοθεί για 2 ή περισσότερες εβδομάδες και συχνά μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία πορεία των αντιβιοτικών. Τα φάρμακα για τη μείωση της ρινικής απόφραξης ή αλλεργίες ελέγχου μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί. Τα φάρμακα αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: αποσυμφορητικά, βλέννα, αντιπηκτικά φάρμακα, από του στόματος στεροειδή, αντιισταμινικά, και / ή τοπική ρινικού σπρέι στεροειδών. Για τα άτομα με όλο το χρόνο αλλεργίες ή ερεθιστικές ευαισθησία μακροχρόνια καθημερινή θεραπεία με αντιφλεγμονώδη είναι συχνά απαραίτητη για να μειώσει τον κίνδυνο για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Κατά καιρούς, η αποτελεσματική θεραπεία του «αληθινή» ρινικές αλλεργίες (αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να απαιτεί ανοσοθεραπεία (ονομάζεται επίσης "βολές αλλεργία»). Οι ενέσεις συνήθως συνιστάται μόνο όταν θα είναι διαθέσιμα τα φάρμακα αποτυγχάνουν να ελέγξουν επαρκώς αλλεργικά συμπτώματα. Απευαισθητοποίησηςπροκειμένου δεν βελτιώνουν τα συμπτώματα της μη αλλεργικής ρινίτιδας. Επιπλέον, η χρήση ενός διαλύματος έκπλυσης αλατούχο κόλπων, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας ενεργής μόλυνση κόλπων ή μετά από ένα αλλεργιογόνο / ερεθιστική έκθεσης, μπορεί επίσης να συμβάλει στη βελτίωση των ρινικών συμπτωμάτων. Περιστασιακά, μια ιγμορίτιδα μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση από μύκητες. Αν ο γιατρός σας υποψιάζεται αυτό, η θεραπεία με το φάρμακο αντι-μυκητιασική Αμφοτερισίνης Β μπορεί να προστεθεί στο αλατούχο κόλπων έκπλυσης. - Bird
Romanization: Igmorítida
Ta igmóreia Rinikó eínai koilóti̱tes pou vrískontai mésa sto kranío kai vrísketai píso̱ apó ta mátia, ti̱ mýti̱ kai ta zygo̱matiká. I̱ pro̱tarchikí̱ leitourgía af̱tó̱n to̱n kólpo̱n eínai na thermantheí, ygránete kai filtrárei ton aéra pou diérchetai méso̱ ti̱s rinikí̱s koilóti̱tas. Ta igmóreia paízoun epísi̱s rólo sti̱n ikanóti̱tá mas na proféroume orisménous í̱chous. Igmorítida eínai mia mólynsi̱ to̱n kólpo̱n, kai eínai pio sychní̱ katá tous cheimerinoús mí̱nes.
Igmorítida boreí na diarkései gia mí̱nes í̱ akómi̱ kai chrónia (eán den antimeto̱pisteí), kai igmorítida eínai kakoí sychná o̱s rinikés allergíes. Af̱tó ischýei idiaítera gia ta mikrá paidiá pou sychná pistév̱etai óti ypoféroun me tis allergíes katá ti̱ diárkeia mias mólynsi̱s kólpo̱n rinikí̱ apostrángisi̱s, epeidí̱ tous échei parati̱ri̱theí na eínai "kyrío̱s katharó» í̱ giatí échoun móno rinikí̱ symfóri̱si̱. I̱ rinikí̱ apostrángisi̱s, ótan eínai paróntes katá igmorítida, boreí na eínai eíte énchro̱mo í̱ diafanés. I̱ akriví̱s diágno̱si̱ ti̱s pragmatikí̱s rinikí̱ allergía boreí na gínei móno me ti̱n tekmi̱río̱si̱ ti̱s parousías to̱n allergikó̱n antiso̱máto̱n (IgE)?̱ eíte me ti̱ dermatikí̱ dokimasía í̱ ton élencho tou aímatos (RAST). Igmorítida boreí na prokalései symptó̱mata sti̱ mýti̱, ta mátia, to laimó, to méso af̱tí kai akómi̱ kai tous pnév̱mones. Igmorítida boreí na prokalései polý emfaní̱ symptó̱mata ópo̱s póno sto próso̱po, kefalalgía, pachiá rinikí̱ apostrángisi̱s í̱ "meta-rinikí̱ stágdi̱n» (i̱ opoía boreí na odi̱gí̱sei se éna parago̱gikó ví̱cha). Antistrófo̱s, igmorítida boreí na prokalései móno í̱pia symptó̱mata ópo̱s to kathárisma tou laimoú, rinikí̱ symfóri̱si̱ (me í̱ cho̱rís apochétef̱si̱), mia mi̱-parago̱gikós "stegná" ví̱chas, ponódontos (epáno̱ dóntia), pónos sto af̱tí, provlí̱mata isorropías, kópo̱si̱ í̱ akómi̱ kai dyskolíes synkéntro̱si̱s. Igmorítida eínai epísi̱s mia polý koiní̱ ó̱thi̱si̱ to̱n sympto̱máto̱n tou ásthmatos se astheneís me ásthma. Móno polý spánia kánei énas molýnseis kólpo̱n prokalései pyretó.
Ypárchoun dýo týpoi igmorítida:̱ oxeía kai chrónia.
Oxeía igmorítida syní̱tho̱s prokaleítai apó vakti̱riakí̱ loímo̱xi̱. Eínai sychná anaptýssetai o̱s ópsimi̱ epiplokí̱ metá apó mia iogení̱ loímo̱xi̱ tou anapnef̱stikoú («to koinó kryológi̱ma»). Igmorítida prépei na ypárchoun ypónoies ótan riniká symptó̱mata diarkoún perissótero apó 2 evdomádes. Oxeía igmorítida prokaleí syní̱tho̱s pio emfaní̱ í̱ emfaní̱ symptó̱mata apó ti̱ chrónia igmorítida. Chrónia igmorítida eínai epísi̱s syní̱tho̱s prokaleítai apó vakti̱riakés loimó̱xeis, o̱stóso?̱ Af̱tí̱ i̱ diágno̱si̱ apaiteí riniká symptó̱mata eínai paróntes gia perissótero apó 6 evdomádes. Ótan oi ergasti̱riakés kalliérgeies pragmatopoioúntai se chronío̱s molynthénta igmóreia, pollaplá steléchi̱ vakti̱río̱n vrískontai sychná na synypárchoun. Káthe vakti̱riakó stélechos échei to dikó tou monadikó antiviotikó profíl ev̱aisthi̱sías tou kai mia eniaía poreía to̱n antiviotikó̱n pou sychná tha apotýchei na skotó̱sei ólous tous paróntes se chronío̱s molysména kólpo̱n steléchi̱.
Molonóti iikó «kryologí̱mata» eínai i̱ pio koiní̱ aitía tou proi̱goúmenou oxeía pararrinokolpítida, ta átoma pou ypoféroun me rinikés allergíes (allergikí̱ rinítida) í̱ i̱ ev̱aisthi̱sía tou perivállontos erethistikó (mi̱-allergikí̱ rinítida) eínai epísi̱s se kíndyno gia anáptyxi̱ sychní̱ igmorítida. Af̱tá ta riniká provlí̱mata prokaloún diónko̱si̱ to̱n vlennogóno̱n memvranó̱n pou ef̱thygrammízoun ta igmóreia. An to mikró ánoigma enós kanoniká koíli̱ koilóti̱ta kólpo̱n frássetai, vlennó̱di̱s syssó̱ref̱si̱ boreí na symveí. I̱ anikanóti̱ta na katharisteí vlennó̱di̱s apó ta igmóreia epitrépei ti̱n anáptyxi̱ to̱n vakti̱río̱n, ta opoía sti̱ synécheia odi̱geí se peraitéro̱ flegmoní̱ to̱n vlennogóno̱n memvranó̱n kai paratetaméni̱ apófraxi̱ kólpo̱n.
Oi perissóteroi astheneís me epanalamvanómenes igmorítida échoun perissóterous apó éna próvli̱ma pou tous prodiathétei se loímo̱xi̱. I̱ antimetó̱pisi̱ ólo̱n to̱n dyni̱tiká schetikó̱n paragónto̱n eínai to kleidí gia na spásei me epitychía af̱tó to motívo. Átoma me provlí̱mata kólpo̱n prépei na apofév̱goun perivallontikoús erethismoús ópo̱s o kapnós, kai opoiesdí̱pote álles o̱thí̱seis pou échoun si̱meio̱theí sto parelthón na epideinó̱sei ta riniká symptó̱mata tous. Perivallontikí̱ ev̱aisthi̱sía erethistikó (Mi̱ allergikí̱s rinítidas) prokaleí symptó̱mata pou eínai schedón taf̱tósi̱ma me ekeína ti̱s pragmatikí̱s allergía (allergikí̱ rinítida). Metaxý to̱n atómo̱n pou páschoun apó allergikí̱ rinítida, perípou to 70% ypoféroun epísi̱s apó mi̱-allergikí̱ rinítida. Dystychó̱s, meriká apó ta fármaka pou chri̱simopoioúntai syní̱tho̱s gia ti̱ therapeía ti̱s allergikí̱s rinítidas (di̱ladí̱ Claritin / Allegra / Zyrtec), den échoun si̱mantikí̱ epídrasi̱ ston élencho to̱n sympto̱máto̱n ti̱s mi̱ allergikí̱s rinítidas. Therapeía ti̱s rinikí̱s flegmoní̱s me to katálli̱lo fármako (-a) boreí na elénchei sychná rinikí̱ apófraxi̱, meió̱nontas étsi ton kíndyno gia ti̱n anáptyxi̱ ypotropiázouses loimó̱xeis. Kánontas ti̱ so̱stí̱ diágno̱si̱ schetiká me ti̱n aitía to̱n rinikó̱n sympto̱máto̱n eínai o pio si̱mantikós parágontas sti̱n epilogí̱ tou farmákou (o̱n), i̱ opoía pithanótata tha eínai apotelesmatikí̱ gia káthe átomo.
Ektós apó ti̱n prókli̱si̱ rinikí̱ flegmoní̱ o̱s erethistikó (mi̱-allergikí̱ rinítida), i̱ ékthesi̱ tou kapnoú epi̱reázei epísi̱s arni̱tiká ti̱n rinikí̱ vlefarídes. Vlefarídes eínai mikroskopiká ómoies me tríches proexochés apó ti̱n epifáneia to̱n kyttáro̱n pou ependýoun to anapnef̱stikó sýsti̱ma (tous vlennogónous).
Vlefarídes nikí̱sei me syntonisméno trópo gia na metakiní̱sete vlennogónous kai ta vaktí̱ria ta káto̱ kai éxo̱ apó tous kólpous kai páno̱ kai éxo̱ apó tous pnév̱mones pros to píso̱ méros tou laimoú ópou kanoniká katáposi̱s. Ékthesi̱ ston kapnó prokaleí ti̱n vlefarídes na nikí̱sei me asyntónisto trópo meió̱nontas ti̱n kanonikí̱ kátharsi̱ to̱n vlennogóno̱n kai vakti̱riakés loimó̱xeis. Af̱tós eínai o lógos gia ta paidiá to̱n kapnistó̱n échoun ypsi̱lóteri̱ sychnóti̱ta emfánisi̱s loimó̱xeo̱n tou af̱tioú kai giatí oi kapnistés échoun perissóteres vronchítida kai igmorítida epeisódia apó tous mi̱ kapnistés. (Vlépe www.AlamoAsthma.com gia «episti̱monikés melétes» schetiká me ton kapnó tou tsigárou)
Merikoí ánthro̱poi (ení̱likes kai paidiá), oi opoíoi páschoun apó ypotropiázousa igmorítida échoun kakí̱ anosía se éna vakti̱riakó organismó pou prokaleí ti̱n pleionóti̱ta to̱n molýnseo̱n kólpo̱n:̱ streptókokkos ti̱s pnev̱monías. An ypárchoun chami̱lá epípeda prostatef̱tikó̱n antiso̱máto̱n (IgG) me af̱toús tous organismoús sto aíma, éna átomo boreí na párei ton ídio týpo ti̱s vakti̱riakí̱s mólynsi̱s xaná kai xaná. Sychnés mýti̱s kai af̱tió̱n loimó̱xeis symvaínoun akómi̱ kai se fysiologiká ygií̱ paidiá i̱likías káto̱ to̱n dýo. Ypó kanonikés synthí̱kes, káthe néa mólynsi̱ energopoieí to anosopoii̱tikó sýsti̱ma gia na di̱miourgí̱soume mia makrás diarkeías prostatef̱tikí̱ apókrisi̱ antisó̱matos IgG kai ti̱n párodo tou chrónou, i̱ sychnóti̱ta af̱tó̱n to̱n loimó̱xeo̱n ti̱s paidikí̱s i̱likías kanoniká meió̱netai. Si̱meió̱netai óti ta átoma me kakí̱ anosía se af̱toús tous organismoús den faínetai sychná na «éxo̱ megaló̱noun" sychní̱ períodos mólynsi̱s tous. Ta paidiá pou den échoun kataférei na anaptýxoun prostatef̱tiká epípeda antiso̱máto̱n metá apó ti̱ vrefikí̱ i̱likía ta emvólia me ti̱n pnev̱moniókokkou (7 stélechos) emvólio eínai idiaítera se kíndyno gia sychnés loimó̱xeis. Af̱tá ta provlí̱mata sto anosopoii̱tikó sýsti̱ma eínai éf̱kola diagno̱steí me exétasi̱ aímatos kai an ypárchei, eínai syní̱tho̱s diorthó̱netai me chorí̱gi̱si̱ ti̱s katálli̱li̱s anamni̱stikó emvoliasmó (es). Metá ti̱n i̱likía to̱n 2, eán chreiázetai, ta paidiá (kai ení̱likes) boreí na anosopoii̱theí me éna emvólio pou onomázetai "Pneumovax" pou periéchei 23 diaforetikés poikilíes tou Streptococcus pnev̱monía.
Télos, ta diarthro̱tiká provlí̱mata sto eso̱terikó ti̱s mýti̱s pou periorísete tis diódous tou aéra, ópo̱s polýpodes, skolío̱si̱ rinikoú diafrágmatos (ti̱ domí̱ to̱n ostó̱n kai to̱n chóndro̱n pou cho̱rízei ti̱n aristerí̱ kai dexiá plev̱rá ti̱s mýti̱s), í̱ diev̱ryméni̱ adenoeidó̱n ekvlastí̱seo̱n boreí epísi̱s na symválei ston kíndyno gia epanalamvanómenes igmorítida . I̱ cheirourgikí̱ epémvasi̱ eínai merikés forés chreiázetai gia na diorthó̱sei af̱tá ta provlí̱mata. Akómi̱ kai an ta symptó̱mata faínetai na proérchontai apó ta igmóreia, ta igmóreia den eínai pánta molysména. Gia na kánei mia so̱stí̱ diágno̱si̱, o iatrós tha prépei na lávei mia istoría kai na ektelései mia fysikí̱ exétasi̱. O giatrós boreí epísi̱s na diatáxei élencho gia na symválei ston kathorismó to̱n paragónto̱n pou symválloun sti̱ ypotropiázouses loimó̱xeis. Oi dokimés af̱tés boreí na perilamvánoun:̱ allergikés dokimasíes, to anosopoii̱tikó sýsti̱ma dokimó̱n, í̱ axonikí̱ tomografía (i̱ opoía deíchnei polý akriveís eikónes to̱n igmoreío̱n). Epipléon, boreí na eínai aparaíti̱to gia ti̱ syllogí̱ to̱n deigmáto̱n to̱n rinikó̱n ekkríseo̱n gia ti̱n axiológi̱si̱ í̱ kalliérgeia.
Therapeía
Sinus loimó̱xeis geniká apaitoún therapeía me éna syndyasmó therapeió̱n. Ta antiviotiká boreí na dotheí gia 2 í̱ perissóteres evdomádes kai sychná boreí na apaitoúntai perissóteres apó mía poreía to̱n antiviotikó̱n. Ta fármaka gia ti̱ meío̱si̱ ti̱s rinikí̱s apófraxi̱s í̱ allergíes elénchou boreí epísi̱s na syntagografi̱theí. Ta fármaka af̱tá boreí na perilamvánoun:̱ aposymfori̱tiká, vlénna, antipi̱ktiká fármaka, apó tou stómatos steroeidí̱, antiistaminiká, kai / í̱ topikí̱ rinikoú spréi steroeidó̱n. Gia ta átoma me ólo to chróno allergíes í̱ erethistikés ev̱aisthi̱sía makrochrónia kathi̱meriní̱ therapeía me antiflegmonó̱di̱ eínai sychná aparaíti̱ti̱ gia na meió̱sei ton kíndyno gia ypotropiázouses loimó̱xeis. Katá kairoús, i̱ apotelesmatikí̱ therapeía tou «ali̱thiní̱» rinikés allergíes (allergikí̱ rinítida) boreí na apaiteí anosotherapeía (onomázetai epísi̱s "volés allergía»). Oi enéseis syní̱tho̱s synistátai móno ótan tha eínai diathésima ta fármaka apotynchánoun na elénxoun eparkó̱s allergiká symptó̱mata. Apev̱aisthi̱topoíi̱si̱s̱prokeiménou den veltió̱noun ta symptó̱mata ti̱s mi̱ allergikí̱s rinítidas. Epipléon, i̱ chrí̱si̱ enós dialýmatos ékplysi̱s alatoúcho kólpo̱n, eidiká katá ti̱ diárkeia mias energí̱s mólynsi̱ kólpo̱n í̱ metá apó éna allergiogóno / erethistikí̱ ékthesi̱s, boreí epísi̱s na symválei sti̱ veltío̱si̱ to̱n rinikó̱n sympto̱máto̱n. Peristasiaká, mia igmorítida boreí na ofeíletai se mólynsi̱ apó mýki̱tes. An o giatrós sas ypopsiázetai af̱tó, i̱ therapeía me to fármako anti-myki̱tiasikí̱ Amfoterisíni̱s V boreí na prostetheí sto alatoúcho kólpo̱n ékplysi̱s. - Bird
