Nosies sinusų yra tuščiaviduriai ertmės rastos kaukolės ir esančių už akių, nosies ir skruostų kauluose. Pagrindinė funkcija šių ančių yra šiltas, sudrėkinkite ir filtruoti orą, einantį per nosies ertmę. Sinusų taip pat vaidina svarbų vaidmenį mūsų gebėjimas artikuliuoti tam tikrus garsus. Sinusitas yra iš sinusų infekcija, ir yra labiausiai paplitusi žiemos mėnesiais.
Sinusitas gali trukti keletą mėnesių ar net metų (jeigu nepakankamai gydomas) ir sinusitas dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip nosies alergijos. Tai ypač pasakytina apie mažus vaikus, kurie dažnai manoma, kenčia alergijos metu sinuso infekcija, nes jų nosies drenažas pastebėta, kad "daugiausia aiškus" arba todėl, kad jie turi tik nosies užgulimas. Nosies kanalizacija, kai jie yra sinusitas metu, gali būti spalvotas arba skaidrus. Tiksli diagnozė tikrosios nosies alergijos galima atlikti tik dokumentavimo alerginių antikūnų (IgE) buvimą; arba pagal odos bandymų ar kraujo tyrimas (RAST). Sinusitas gali sukelti simptomus, nosies, akių, gerklės, vidurinės ausies ir net plaučius. Sinusitas gali sukelti pastebimų simptomų, tokių kaip veido skausmas, galvos skausmas, nosies storio drenažo arba "post-nosies lašeline" (kurios gali būti produktyvus kosulys). Priešingai, sinusitas gali sukelti tik lengvas simptomai, tokie kaip gerklės kliringo, nosies užgulimas (su drenažu arba be jo), ne produktyvaus "sausas" kosulys, dantų (viršutinių dantų), ausies skausmas, pusiausvyros sutrikimai, nuovargis, ar net sunku susikaupti. Sinusitas yra taip pat labai dažnai sukelti astmos simptomų astma. Tik labai retai daro sinusų infekcijos sukelti karščiavimą.
Yra du tipai sinusito: ūmus ir lėtinis.
Ūmus sinusitas paprastai sukelia bakterinės infekcijos. Dažnai atsiranda kaip komplikacija po vėlyvo virusinės kvėpavimo takų infekcijos ("peršalimo"). Sinusitas reikia įtarti, kai nosies simptomus trukti ilgiau nei 2 savaites. Ūmus sinusitas paprastai sukelia daugiau žinomų ar pastebimų simptomų nei lėtinis sinusitas. Lėtinis sinusitas taip pat paprastai sukelia bakterinės infekcijos tačiau, ši diagnozė reikalauja, kad nosies simptomai būti, kad daugiau nei 6 savaites. Kai laboratoriniai kultūros atliekami chroniškai užsikrėtusių ančių, daug padermės bakterijos dažnai randamos egzistuoti kartu. Kiekvienas bakterijų padermės turi savo unikalų antibiotikų jautrumo profilį ir vieną kursą antibiotikų bus dažnai nesugeba nužudyti visus štamų chroniška užkrėsto sinuso.
Nors virusinės "peršalimo" yra labiausiai paplitusi priežastis prieš ūmaus sinusito, žmonės, kurie kenčia su nosies alergijos (alerginiu rinitu), arba aplinkos dirginančios jautrumas (ne alerginiu rinitu) taip pat yra rizika susirgti dažnai sinusitas. Šie nosies problemų priežastis patinimas gleivinių pamušalas sinusus. Jei maža anga paprastai tuščiavidurio sinuso ertmės užsikemša, gleivinės susikaupimas gali atsirasti. Nesugebėjimas aiškiai gleivinės iš sinusų leidžia bakterijų augimo, kuris vėliau veda prie tolesnio gleivinės uždegimas ir ilgą sinusinis obstrukcija.
Dauguma pacientų, sergančių kartojasi sinusitas turėti daugiau nei vieną problemą, kuri skatina juos infekcija. Kreipdamasis į visas potencialiai svarbius veiksnius yra svarbiausia sėkmingai nesilaikantiems šio modelio. Asmenys su sinusų problemų, turėtų vengti aplinkos dirgiklių, pavyzdžiui, tabako dūmai, bet kokie kiti trigeriai, kurie buvo pažymėti praeityje pabloginti savo nosies simptomų. Aplinkos dirgina jautrumas (Ne alerginė sloga) sukelia simptomus, kurie yra beveik identiški tiems tikrosios alergijos (alerginiu rinitu). Tarp asmenų, kenčiančių nuo alerginio rinito, apie 70% taip pat kenčia nuo ne alerginio rinito. Deja, kai kurie vaistai dažniausiai vartojamas alerginio rinito (ty Claritine / Allegra / Zyrtec), neturės reikšmingos įtakos Ne alerginio rinito simptomus. Gydymas nosies uždegimas su atitinkamu vaistus (-ų) dažnai gali kontroliuoti nosies obstrukcija, taip sumažinant kurti pasikartojančių infekcijų riziką. Padaryti teisingą diagnozę dėl nosies simptomų priežastis yra svarbiausias veiksnys renkantis vaistus (-us), kuris greičiausiai bus veiksminga kiekvienam individui.
Be sukelia nosies uždegimas dirginančiu (ne alerginio rinito), tabako dūmų poveikio, taip pat neigiamai veikia nosies blakstiena. Blakstiena yra mikroskopiniai plaukų kaip projekcijos iš ląstelių paviršiaus pamušalas kvėpavimo sistemą (gleivinių).
Blakstiena ritmas koordinuotai judėti gleivinės ir bakterijas žemyn ir iš sinusų ir iki, ir iš plaučių link gerklės, kur jie paprastai prarytą nugaros. Rūkymas poveikis sukelia blakstiena mušti nekoordinuotai mažėja įprastą klirensą gleivinės ir bakterijų. Tai kodėl vaikai rūkalių turi dažniau ausų infekcijų ir kodėl rūkantieji turi daugiau bronchitas ir sinusitas epizodus nei nerūkantiems. (Žr www.AlamoAsthma.com už "moksliniais tyrimais" Dėl tabako dūmų)
Kai kurie žmonės (suaugusiems ir vaikams), kurie kenčia nuo pasikartojančių sinusitas prastos imunitetą bakterijų organizme, kuris sukelia iš sinusų infekcijos balsų dauguma: Streptococcus pneumonija. Jei yra žemas apsauginių antikūnų (IgG) iki šių organizmų kiekis kraujyje, žmogus gali gauti tą patį tipą bakterinės infekcijos vėl ir vėl. Dažnas nosies ir ausų infekcijos pasitaiko net ir tarp sveikų vaikų iki dvejų metų. Esant normalioms aplinkybėms, kiekviena nauja infekcija sukelia imuninę sistemą į sukurti ilgalaikį apsauginį IgG antikūnų atsaką ir, laikui bėgant, šių vaikų infekcijų dažnis paprastai sumažėja. Pažymėtina, kad asmenys, turintys prasto imuniteto šių organizmų dažnai niekada, atrodo, "out-auga" jų dažnai infekcija laikotarpį. Vaikai, kurie nesugebėjo sukurti apsauginis antikūnų titras po savo vaikystės skiepai su pneu (7 padermės) vakcina yra ypač gresia dažnomis infekcijomis. Šios imuninės sistemos problemos yra lengvai diagnozuojamas pagal kraujo bandymų ir jei yra, paprastai yra ištaisoma skiriant atitinkamą vakcinaciją (-us). Po 2 metų amžiaus, jei reikia, vaikams (ir suaugusiems) galima vakcina, vadinamas "Pneumovax", kuriame 23 skirtingų veislių Streptococcus pneumonija.
Galiausiai, struktūrinės problemos viduje nosį, kad susiaurinti ortakius, pavyzdžiui, polipai, kad stiprus nosies pertvarą (kaulų ir kremzlių struktūrą, kuri atskiria į dešinę ir kairę puses nosies), arba padidinamas limfmazgių taip pat gali prisidėti prie pasikartojančių sinusito rizikos , Chirurgija kartais reikia ištaisyti šias problemas. Net jei simptomai atrodo iš sinusų, sinusų ne visada užsikrėtę. Norėdami padaryti teisingą diagnozę, gydytojas turės imtis istoriją ir atlikti fizinę apžiūrą. Gydytojas taip pat gali nurodyti bandymai, siekiant padėti nustatyti veiksniai, prisidėję prie pasikartojančių infekcijų. Šie bandymai gali būti: Alergijos tyrimai, imuninės sistemos tyrimus, arba CAT scan (kuris rodo labai tiksliai vaizdus Sinus ertmes). Be to, jis gali būti būtina surinkti mėginius, nosies sekrecijoms vertinimo ar kultūros.
Gydymas
Sinus infekcijos paprastai reikalauja gydymo nuo gydymo derinys. Antibiotikai, gali būti suteikiamas 2 ar daugiau savaičių ir dažnai gali būti reikalaujama daugiau negu vienas antibiotikų kursas. Vaistai sumažinti nosies užsikimšimas arba kontrolės alergija taip pat gali būti nustatyta. Šie vaistai gali būti: dekongestantai, gleivės skystinančius vaistus, žodžiu steroidų, antihistamininių vaistų ir / arba lokalaus nosies steroidų purškalai. Asmenims su ištisus metus alergijos ar jautrumo dirginantys ilgalaikio kasdienio priešuždegiminis gydymas dažnai yra būtina siekiant sumažinti pasikartojančių infekcijų riziką. Tuo metu, efektyvus gydymas "true" nosies alergijos (alerginis rinitas), gali tekti imunoterapija (taip pat vadinamas "alergenų"). Alergijos kadrai paprastai rekomenduojama tik tada, kai turimi vaistai nesugeba tinkamai kontroliuoti alergijos simptomus. Alergijos kadrai nepalengvėjo simptomus ne alerginio rinito. Be to, iš sūraus sinuso skalavimo tirpalo naudojimas, ypač per aktyvaus sinuso infekcija arba po alergenų / dirginančių poveikio, taip pat gali padėti pagerinti nosies simptomus. Kartais, sinusitas gali būti dėl to, kad grybelinė infekcija. Jei Jūsų gydytojas įtaria, šis gydymas priešgrybeliniais vaistais amfotericinu B, gali būti įtraukta į sūrų sinusų skalavimui. - Paukščių
Sinusitas gali trukti keletą mėnesių ar net metų (jeigu nepakankamai gydomas) ir sinusitas dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip nosies alergijos. Tai ypač pasakytina apie mažus vaikus, kurie dažnai manoma, kenčia alergijos metu sinuso infekcija, nes jų nosies drenažas pastebėta, kad "daugiausia aiškus" arba todėl, kad jie turi tik nosies užgulimas. Nosies kanalizacija, kai jie yra sinusitas metu, gali būti spalvotas arba skaidrus. Tiksli diagnozė tikrosios nosies alergijos galima atlikti tik dokumentavimo alerginių antikūnų (IgE) buvimą; arba pagal odos bandymų ar kraujo tyrimas (RAST). Sinusitas gali sukelti simptomus, nosies, akių, gerklės, vidurinės ausies ir net plaučius. Sinusitas gali sukelti pastebimų simptomų, tokių kaip veido skausmas, galvos skausmas, nosies storio drenažo arba "post-nosies lašeline" (kurios gali būti produktyvus kosulys). Priešingai, sinusitas gali sukelti tik lengvas simptomai, tokie kaip gerklės kliringo, nosies užgulimas (su drenažu arba be jo), ne produktyvaus "sausas" kosulys, dantų (viršutinių dantų), ausies skausmas, pusiausvyros sutrikimai, nuovargis, ar net sunku susikaupti. Sinusitas yra taip pat labai dažnai sukelti astmos simptomų astma. Tik labai retai daro sinusų infekcijos sukelti karščiavimą.
Yra du tipai sinusito: ūmus ir lėtinis.
Ūmus sinusitas paprastai sukelia bakterinės infekcijos. Dažnai atsiranda kaip komplikacija po vėlyvo virusinės kvėpavimo takų infekcijos ("peršalimo"). Sinusitas reikia įtarti, kai nosies simptomus trukti ilgiau nei 2 savaites. Ūmus sinusitas paprastai sukelia daugiau žinomų ar pastebimų simptomų nei lėtinis sinusitas. Lėtinis sinusitas taip pat paprastai sukelia bakterinės infekcijos tačiau, ši diagnozė reikalauja, kad nosies simptomai būti, kad daugiau nei 6 savaites. Kai laboratoriniai kultūros atliekami chroniškai užsikrėtusių ančių, daug padermės bakterijos dažnai randamos egzistuoti kartu. Kiekvienas bakterijų padermės turi savo unikalų antibiotikų jautrumo profilį ir vieną kursą antibiotikų bus dažnai nesugeba nužudyti visus štamų chroniška užkrėsto sinuso.
Nors virusinės "peršalimo" yra labiausiai paplitusi priežastis prieš ūmaus sinusito, žmonės, kurie kenčia su nosies alergijos (alerginiu rinitu), arba aplinkos dirginančios jautrumas (ne alerginiu rinitu) taip pat yra rizika susirgti dažnai sinusitas. Šie nosies problemų priežastis patinimas gleivinių pamušalas sinusus. Jei maža anga paprastai tuščiavidurio sinuso ertmės užsikemša, gleivinės susikaupimas gali atsirasti. Nesugebėjimas aiškiai gleivinės iš sinusų leidžia bakterijų augimo, kuris vėliau veda prie tolesnio gleivinės uždegimas ir ilgą sinusinis obstrukcija.
Dauguma pacientų, sergančių kartojasi sinusitas turėti daugiau nei vieną problemą, kuri skatina juos infekcija. Kreipdamasis į visas potencialiai svarbius veiksnius yra svarbiausia sėkmingai nesilaikantiems šio modelio. Asmenys su sinusų problemų, turėtų vengti aplinkos dirgiklių, pavyzdžiui, tabako dūmai, bet kokie kiti trigeriai, kurie buvo pažymėti praeityje pabloginti savo nosies simptomų. Aplinkos dirgina jautrumas (Ne alerginė sloga) sukelia simptomus, kurie yra beveik identiški tiems tikrosios alergijos (alerginiu rinitu). Tarp asmenų, kenčiančių nuo alerginio rinito, apie 70% taip pat kenčia nuo ne alerginio rinito. Deja, kai kurie vaistai dažniausiai vartojamas alerginio rinito (ty Claritine / Allegra / Zyrtec), neturės reikšmingos įtakos Ne alerginio rinito simptomus. Gydymas nosies uždegimas su atitinkamu vaistus (-ų) dažnai gali kontroliuoti nosies obstrukcija, taip sumažinant kurti pasikartojančių infekcijų riziką. Padaryti teisingą diagnozę dėl nosies simptomų priežastis yra svarbiausias veiksnys renkantis vaistus (-us), kuris greičiausiai bus veiksminga kiekvienam individui.
Be sukelia nosies uždegimas dirginančiu (ne alerginio rinito), tabako dūmų poveikio, taip pat neigiamai veikia nosies blakstiena. Blakstiena yra mikroskopiniai plaukų kaip projekcijos iš ląstelių paviršiaus pamušalas kvėpavimo sistemą (gleivinių).
Blakstiena ritmas koordinuotai judėti gleivinės ir bakterijas žemyn ir iš sinusų ir iki, ir iš plaučių link gerklės, kur jie paprastai prarytą nugaros. Rūkymas poveikis sukelia blakstiena mušti nekoordinuotai mažėja įprastą klirensą gleivinės ir bakterijų. Tai kodėl vaikai rūkalių turi dažniau ausų infekcijų ir kodėl rūkantieji turi daugiau bronchitas ir sinusitas epizodus nei nerūkantiems. (Žr www.AlamoAsthma.com už "moksliniais tyrimais" Dėl tabako dūmų)
Kai kurie žmonės (suaugusiems ir vaikams), kurie kenčia nuo pasikartojančių sinusitas prastos imunitetą bakterijų organizme, kuris sukelia iš sinusų infekcijos balsų dauguma: Streptococcus pneumonija. Jei yra žemas apsauginių antikūnų (IgG) iki šių organizmų kiekis kraujyje, žmogus gali gauti tą patį tipą bakterinės infekcijos vėl ir vėl. Dažnas nosies ir ausų infekcijos pasitaiko net ir tarp sveikų vaikų iki dvejų metų. Esant normalioms aplinkybėms, kiekviena nauja infekcija sukelia imuninę sistemą į sukurti ilgalaikį apsauginį IgG antikūnų atsaką ir, laikui bėgant, šių vaikų infekcijų dažnis paprastai sumažėja. Pažymėtina, kad asmenys, turintys prasto imuniteto šių organizmų dažnai niekada, atrodo, "out-auga" jų dažnai infekcija laikotarpį. Vaikai, kurie nesugebėjo sukurti apsauginis antikūnų titras po savo vaikystės skiepai su pneu (7 padermės) vakcina yra ypač gresia dažnomis infekcijomis. Šios imuninės sistemos problemos yra lengvai diagnozuojamas pagal kraujo bandymų ir jei yra, paprastai yra ištaisoma skiriant atitinkamą vakcinaciją (-us). Po 2 metų amžiaus, jei reikia, vaikams (ir suaugusiems) galima vakcina, vadinamas "Pneumovax", kuriame 23 skirtingų veislių Streptococcus pneumonija.
Galiausiai, struktūrinės problemos viduje nosį, kad susiaurinti ortakius, pavyzdžiui, polipai, kad stiprus nosies pertvarą (kaulų ir kremzlių struktūrą, kuri atskiria į dešinę ir kairę puses nosies), arba padidinamas limfmazgių taip pat gali prisidėti prie pasikartojančių sinusito rizikos , Chirurgija kartais reikia ištaisyti šias problemas. Net jei simptomai atrodo iš sinusų, sinusų ne visada užsikrėtę. Norėdami padaryti teisingą diagnozę, gydytojas turės imtis istoriją ir atlikti fizinę apžiūrą. Gydytojas taip pat gali nurodyti bandymai, siekiant padėti nustatyti veiksniai, prisidėję prie pasikartojančių infekcijų. Šie bandymai gali būti: Alergijos tyrimai, imuninės sistemos tyrimus, arba CAT scan (kuris rodo labai tiksliai vaizdus Sinus ertmes). Be to, jis gali būti būtina surinkti mėginius, nosies sekrecijoms vertinimo ar kultūros.
Gydymas
Sinus infekcijos paprastai reikalauja gydymo nuo gydymo derinys. Antibiotikai, gali būti suteikiamas 2 ar daugiau savaičių ir dažnai gali būti reikalaujama daugiau negu vienas antibiotikų kursas. Vaistai sumažinti nosies užsikimšimas arba kontrolės alergija taip pat gali būti nustatyta. Šie vaistai gali būti: dekongestantai, gleivės skystinančius vaistus, žodžiu steroidų, antihistamininių vaistų ir / arba lokalaus nosies steroidų purškalai. Asmenims su ištisus metus alergijos ar jautrumo dirginantys ilgalaikio kasdienio priešuždegiminis gydymas dažnai yra būtina siekiant sumažinti pasikartojančių infekcijų riziką. Tuo metu, efektyvus gydymas "true" nosies alergijos (alerginis rinitas), gali tekti imunoterapija (taip pat vadinamas "alergenų"). Alergijos kadrai paprastai rekomenduojama tik tada, kai turimi vaistai nesugeba tinkamai kontroliuoti alergijos simptomus. Alergijos kadrai nepalengvėjo simptomus ne alerginio rinito. Be to, iš sūraus sinuso skalavimo tirpalo naudojimas, ypač per aktyvaus sinuso infekcija arba po alergenų / dirginančių poveikio, taip pat gali padėti pagerinti nosies simptomus. Kartais, sinusitas gali būti dėl to, kad grybelinė infekcija. Jei Jūsų gydytojas įtaria, šis gydymas priešgrybeliniais vaistais amfotericinu B, gali būti įtraukta į sūrų sinusų skalavimui. - Paukščių

