Синусите Носните са празните кухини са намерени в рамките на черепа и разположени зад очите, носа и скулите. Основната функция на тези синуси е да се затопли се навлажнява и се филтрира, минаваща през носната кухина въздуха. Синусите също играят роля в способността ни да пее някои звуци. Синузит е инфекция на синусите, и е най-често през зимните месеци.
Синузит може да продължи месеци или дори години (ако не е обработен), и синузит често погрешно диагностицирана като назални алергии. Това е особено вярно за малки деца, които често се смята, че страдат от алергии по време инфекция на синусите, защото им назален дренаж се наблюдава, за да бъде "най-вече ясно" или защото те имат само запушване на носа. Назален дренаж, когато присъстват по време на синузит, може да бъде или цветна или ясен. Точната диагноза на истинската назална алергия може да се извърши само от документирането присъствието на алергични антитела (IgE); или чрез тестване на кожата или тестване на кръв (RAST). Синузит може да произвежда симптоми в носа, очите, гърлото, средното ухо и дори на белите дробове. Синузит може да причини много забележими симптоми като лицева болка, главоболие, носни отводняване или "пост-назален капки" (което може да доведе до по-продуктивна кашлица). Обратно, синузит може да причини само леки симптоми като гърлото клиринг, назална конгестия (с или без дренаж), а непродуктивна "суха" кашлица, зъбобол (горни зъби), болка в ушите, проблеми с равновесието, умора, или дори затруднена концентрация. Синузит е също много често задействане на астматични симптоми при астматици. Само в много редки случаи върши инфекции на синусите предизвика треска.
Има два вида синузит: остри и хронични.
Остър синузит обикновено се причинява от бактериална инфекция. Тя често се развива като късно усложнение след респираторна инфекция с вирусен ("обикновена настинка"). Синузит трябва да се подозира, когато назални симптоми продължат повече от 2 седмици. Остър синузит обикновено води до по-видни или забележими симптоми в сравнение с хроничен синузит. Хроничен синузит е също така обикновено се причинява от бактериални инфекции обаче; тази диагноза изисква назални симптоми да присъстват повече от 6 седмици. При анализа на лабораторните култури се извършва на хронично инфектирани синуси, множество щамове на бактерии, които често са намерени да съществуват едновременно. Всеки бактериален щам има свой уникален антибиотик профил чувствителност и един курс на антибиотици често няма да успее да убие всички щамове, присъстващи в хронично инфектирани синусите.
Въпреки вирусни "настинки" са най-често от предходните причина за остър синузит, хора, които страдат с назални алергии (алергичен ринит) или чувствителност дразнител околната среда (неалергичен ринит) също са в риск от развитие често синузит. Тези носни проблеми да доведе до подуване на лигавицата на синусите. Ако малкия отвор на нормално куха синусите кухина се запуши, може да се случи слизестата натрупване. Невъзможността да се изчисти от лигавицата на синусите позволява растежа на бактериите, което след това води до допълнително възпаление на лигавицата на синусите и продължително обструкция.
Повечето пациенти с рецидивиращ синузит имат повече от един проблем, който ги предразполага към инфекции. Посрещане всички потенциално заинтересовани фактори е ключът към успешното счупи този модел. Хора с проблеми със синусите, трябва да избягват дразнители от околната среда, като цигарен дим, както и всички други причинители, които са били забелязани в миналото, за да се влошават техните назални симптоми. Environmental дразнещо чувствителност (Non-алергичен ринит) причинява симптоми, които са почти идентични с тези на истинска алергия (алергичен ринит). Сред лицата, страдащи от алергичен ринит, около 70% също страдат от неалергичен ринит. За съжаление, някои от лекарствата, използвани обикновено за лечение на алергичния ринит (т.е. Claritin / Allegra / Зиртек), не оказва значително влияние върху контролиране на симптомите на неалергичен ринит. Лечение на възпаление на носа с подходящ медикамент (и) често могат да контролират запушване на носа, като по този начин намаляване на риска от развитие на повтарящи се инфекции. Осъществяване на правилната диагноза за причината на назални симптоми е най-важният фактор при избора на лекарство (и), които най-вероятно ще бъде ефективна за всеки индивид.
В допълнение към причинява възпаление на носа като дразнеща (неалергичен ринит), тютюн излагането на тютюнев дим също влияе отрицателно върху носната реснички. Ресничките са микроскопични коса, подобни прогнози от повърхността на клетките, покриващи дихателната система (лигавиците).
Ресничките победи по координиран начин, за да се движат лигавицата и бактерии на дъното на синусите и нагоре и излиза от белите дробове към задната част на гърлото, ако те обикновено поглъщане. Излагането на тютюнев дим предизвиква ресничките да победи в неорганизиран начин намалява нормалната уравняване на лигавицата и бактериална. Ето защо децата на пушачите имат по-висока честота на инфекции на ухото и защо пушачите имат повече бронхит и синузит епизоди от непушачите. (Виж www.AlamoAsthma.com за "научни изследвания", отнасящи тютюнев дим)
Някои хора (възрастни и деца), които страдат от повтарящи се синузит имат лошо имунитета на бактериална организъм, който причинява повечето инфекции на синусите: Streptococcus пневмония. Ако има ниски нива на защитни антитела (IgG) на тези организми в кръвта, човек може да се получи същия тип на бактериална инфекция отново и отново. Честите носни и ушни инфекции се срещат дори и сред здрави деца под двегодишна възраст. При нормални обстоятелства, всяка нова инфекция задейства имунната система в създаването на дълготраен защитен отговор на IgG антитела и с течение на времето, честотата на тези детството инфекции обикновено намалява. Следва да се отбележи, че хората с влошен имунитет към тези организми често никога не изглежда да "извън расте" честата им период инфекция. Децата, които не са успели да развият защитни нива на антитела след зараждането им имунизации с пневмококова (7 щам) ваксина са особено изложени на риск от чести инфекции. Тези имунни проблеми системи лесно се диагностицира чрез изследване на кръвта и ако присъства, обикновено са поправими чрез прилагане на подходящ бустерната ваксинация (и). След 2-годишна възраст, ако е необходимо, деца (и възрастни) могат да бъдат имунизирани с ваксина, наречена "Pneumovax", съдържащ 23 различни разновидности на Streptococcus пневмония.
И накрая, структурни проблеми вътре в носа, които стесняват дихателните пътища като полипи, а отклонява носната преграда (структурата на кости и хрущяли, която разделя лявата и дясната страна на носа), или уголемени аденоидите също могат да допринесат за риска за рецидивиращ синузит , Хирургия е понякога е необходимо да се коригират тези проблеми. Дори ако симптомите изглежда да идва от синусите, синусите не винаги са заразени. За да направи правилна диагноза, лекарят ще трябва да вземе историята и извършване на физическа проверка. Лекарят може да Ви тестване, за да определи факторите, допринасящи за повтарящи се инфекции. Тези тестове могат да включват: алергия тестване, имунната система за изпитване, или CAT сканиране (което показва много прецизни изображения на синусите кухини). В допълнение, може да е необходимо да се събират проби от носните секрети за оценка или култура.
Лечение
Синузит обикновено се нуждаят от лечение с комбинация от терапии. Антибиотиците могат да се дават в продължение на 2 или повече седмици и често може да се изисква повече от един курс на антибиотици. Медикаменти за намаляване на запушване на носа или контролни алергии могат да бъдат описани. Тези лекарства могат да включват: деконгестанти, слузни лекарства против съсирване, орални стероиди, антихистаминови и / или локални назални стероиди спрейове. За лица с целогодишни алергии или дразнещо чувствителност дългосрочното ежедневно противовъзпалително лечение често е необходимо да се намали рискът за повтарящи се инфекции. От време на време, ефективно лечение на "истинска" назални алергии (алергичен ринит) може да изисква имунотерапия (наречени още "алергия снимки"). Алергия изстрела обикновено се препоръчва само когато наличните лекарства не успяват да осъществява адекватен контрол на алергичните симптоми. Алергия изстрели не се подобрят симптомите на неалергичен ринит. В допълнение, използването на разтвор на луга синусовия изплакване, особено по време на активна инфекция на синусите или след алерген / дразнене на експозиция, може също така да подобри назални симптоми. Понякога, а синузит може да се дължи на гъбична инфекция. Ако вашият лекар подозира това, лечението с противогъбично лекарство Амфотерцин B може да бъде добавен към физиологичен синусите изплакнете. - Bird
Romanization: Sinuzit
Sinusite Nosnite sa praznite kukhini sa namereni v ramkite na cherepa i razpolozheni zad ochite, nosa i skulite. Osnovnata funktsiya na tezi sinusi e da se zatopli se navlazhnyava i se filtrira, minavashta prez nosnata kukhina vŭzdukha. Sinusite sŭshto igrayat rolya v sposobnostta ni da pee nyakoi zvutsi. Sinuzit e infektsiya na sinusite, i e naĭ-chesto prez zimnite mesetsi.
Sinuzit mozhe da prodŭlzhi mesetsi ili dori godini (ako ne e obraboten), i sinuzit chesto pogreshno diagnostitsirana kato nazalni alergii. Tova e osobeno vyarno za malki detsa, koito chesto se smyata, che stradat ot alergii po vreme infektsiya na sinusite, zashtoto im nazalen drenazh se nablyudava, za da bŭde "naĭ-veche yasno" ili zashtoto te imat samo zapushvane na nosa. Nazalen drenazh, kogato prisŭstvat po vreme na sinuzit, mozhe da bŭde ili tsvetna ili yasen. Tochnata diagnoza na istinskata nazalna alergiya mozhe da se izvŭrshi samo ot dokumentiraneto prisŭstvieto na alergichni antitela (IgE); ili chrez testvane na kozhata ili testvane na krŭv (RAST). Sinuzit mozhe da proizvezhda simptomi v nosa, ochite, gŭrloto, srednoto ukho i dori na belite drobove. Sinuzit mozhe da prichini mnogo zabelezhimi simptomi kato litseva bolka, glavobolie, nosni otvodnyavane ili "post-nazalen kapki" (koeto mozhe da dovede do po-produktivna kashlitsa). Obratno, sinuzit mozhe da prichini samo leki simptomi kato gŭrloto kliring, nazalna kongestiya (s ili bez drenazh), a neproduktivna "sukha" kashlitsa, zŭbobol (gorni zŭbi), bolka v ushite, problemi s ravnovesieto, umora, ili dori zatrudnena kontsentratsiya. Sinuzit e sŭshto mnogo chesto zadeĭstvane na astmatichni simptomi pri astmatitsi. Samo v mnogo redki sluchai vŭrshi infektsii na sinusite predizvika treska.
Ima dva vida sinuzit: ostri i khronichni.
Ostŭr sinuzit obiknoveno se prichinyava ot bakterialna infektsiya. Tya chesto se razviva kato kŭsno uslozhnenie sled respiratorna infektsiya s virusen ("obiknovena nastinka"). Sinuzit tryabva da se podozira, kogato nazalni simptomi prodŭlzhat poveche ot 2 sedmitsi. Ostŭr sinuzit obiknoveno vodi do po-vidni ili zabelezhimi simptomi v sravnenie s khronichen sinuzit. Khronichen sinuzit e sŭshto taka obiknoveno se prichinyava ot bakterialni infektsii obache; tazi diagnoza iziskva nazalni simptomi da prisŭstvat poveche ot 6 sedmitsi. Pri analiza na laboratornite kulturi se izvŭrshva na khronichno infektirani sinusi, mnozhestvo shtamove na bakterii, koito chesto sa namereni da sŭshtestvuvat ednovremenno. Vseki bakterialen shtam ima svoĭ unikalen antibiotik profil chuvstvitelnost i edin kurs na antibiotitsi chesto nyama da uspee da ubie vsichki shtamove, prisŭstvashti v khronichno infektirani sinusite.
Vŭpreki virusni "nastinki" sa naĭ-chesto ot predkhodnite prichina za ostŭr sinuzit, khora, koito stradat s nazalni alergii (alergichen rinit) ili chuvstvitelnost draznitel okolnata sreda (nealergichen rinit) sŭshto sa v risk ot razvitie chesto sinuzit. Tezi nosni problemi da dovede do poduvane na ligavitsata na sinusite. Ako malkiya otvor na normalno kukha sinusite kukhina se zapushi, mozhe da se sluchi slizestata natrupvane. Nevŭzmozhnostta da se izchisti ot ligavitsata na sinusite pozvolyava rastezha na bakteriite, koeto sled tova vodi do dopŭlnitelno vŭzpalenie na ligavitsata na sinusite i prodŭlzhitelno obstruktsiya.
Povecheto patsienti s retsidivirasht sinuzit imat poveche ot edin problem, koĭto gi predrazpolaga kŭm infektsii. Posreshtane vsichki potentsialno zainteresovani faktori e klyuchŭt kŭm uspeshnoto schupi tozi model. Khora s problemi sŭs sinusite, tryabva da izbyagvat drazniteli ot okolnata sreda, kato tsigaren dim, kakto i vsichki drugi prichiniteli, koito sa bili zabelyazani v minaloto, za da se vloshavat tekhnite nazalni simptomi. Environmental drazneshto chuvstvitelnost (Non-alergichen rinit) prichinyava simptomi, koito sa pochti identichni s tezi na istinska alergiya (alergichen rinit). Sred litsata, stradashti ot alergichen rinit, okolo 70% sŭshto stradat ot nealergichen rinit. Za sŭzhalenie, nyakoi ot lekarstvata, izpolzvani obiknoveno za lechenie na alergichniya rinit (t.e. Claritin / Allegra / Zirtek), ne okazva znachitelno vliyanie vŭrkhu kontrolirane na simptomite na nealergichen rinit. Lechenie na vŭzpalenie na nosa s podkhodyasht medikament (i) chesto mogat da kontrolirat zapushvane na nosa, kato po tozi nachin namalyavane na riska ot razvitie na povtaryashti se infektsii. Osŭshtestvyavane na pravilnata diagnoza za prichinata na nazalni simptomi e naĭ-vazhniyat faktor pri izbora na lekarstvo (i), koito naĭ-veroyatno shte bŭde efektivna za vseki individ.
V dopŭlnenie kŭm prichinyava vŭzpalenie na nosa kato drazneshta (nealergichen rinit), tyutyun izlaganeto na tyutyunev dim sŭshto vliyae otritsatelno vŭrkhu nosnata resnichki. Resnichkite sa mikroskopichni kosa, podobni prognozi ot povŭrkhnostta na kletkite, pokrivashti dikhatelnata sistema (ligavitsite).
Resnichkite pobedi po koordiniran nachin, za da se dvizhat ligavitsata i bakterii na dŭnoto na sinusite i nagore i izliza ot belite drobove kŭm zadnata chast na gŭrloto, ako te obiknoveno poglŭshtane. Izlaganeto na tyutyunev dim predizvikva resnichkite da pobedi v neorganiziran nachin namalyava normalnata uravnyavane na ligavitsata i bakterialna. Eto zashto detsata na pushachite imat po-visoka chestota na infektsii na ukhoto i zashto pushachite imat poveche bronkhit i sinuzit epizodi ot nepushachite. (Vizh www.AlamoAsthma.com za "nauchni izsledvaniya", otnasyashti tyutyunev dim)
Nyakoi khora (vŭzrastni i detsa), koito stradat ot povtaryashti se sinuzit imat losho imuniteta na bakterialna organizŭm, koĭto prichinyava povecheto infektsii na sinusite: Streptococcus pnevmoniya. Ako ima niski niva na zashtitni antitela (IgG) na tezi organizmi v krŭvta, chovek mozhe da se poluchi sŭshtiya tip na bakterialna infektsiya otnovo i otnovo. Chestite nosni i ushni infektsii se sreshtat dori i sred zdravi detsa pod dvegodishna vŭzrast. Pri normalni obstoyatelstva, vsyaka nova infektsiya zadeĭstva imunnata sistema v sŭzdavaneto na dŭlgotraen zashtiten otgovor na IgG antitela i s techenie na vremeto, chestotata na tezi det·stvoto infektsii obiknoveno namalyava. Sledva da se otbelezhi, che khorata s vloshen imunitet kŭm tezi organizmi chesto nikoga ne izglezhda da "izvŭn raste" chestata im period infektsiya. Detsata, koito ne sa uspeli da razviyat zashtitni niva na antitela sled zarazhdaneto im imunizatsii s pnevmokokova (7 shtam) vaksina sa osobeno izlozheni na risk ot chesti infektsii. Tezi imunni problemi sistemi lesno se diagnostitsira chrez izsledvane na krŭvta i ako prisŭstva, obiknoveno sa popravimi chrez prilagane na podkhodyasht busternata vaksinatsiya (i). Sled 2-godishna vŭzrast, ako e neobkhodimo, detsa (i vŭzrastni) mogat da bŭdat imunizirani s vaksina, narechena "Pneumovax", sŭdŭrzhasht 23 razlichni raznovidnosti na Streptococcus pnevmoniya.
I nakraya, strukturni problemi vŭtre v nosa, koito stesnyavat dikhatelnite pŭtishta kato polipi, a otklonyava nosnata pregrada (strukturata na kosti i khrushtyali, koyato razdelya lyavata i dyasnata strana na nosa), ili ugolemeni adenoidite sŭshto mogat da doprinesat za riska za retsidivirasht sinuzit , Khirurgiya e ponyakoga e neobkhodimo da se korigirat tezi problemi. Dori ako simptomite izglezhda da idva ot sinusite, sinusite ne vinagi sa zarazeni. Za da napravi pravilna diagnoza, lekaryat shte tryabva da vzeme istoriyata i izvŭrshvane na fizicheska proverka. Lekaryat mozhe da Vi testvane, za da opredeli faktorite, doprinasyashti za povtaryashti se infektsii. Tezi testove mogat da vklyuchvat: alergiya testvane, imunnata sistema za izpitvane, ili CAT skanirane (koeto pokazva mnogo pretsizni izobrazheniya na sinusite kukhini). V dopŭlnenie, mozhe da e neobkhodimo da se sŭbirat probi ot nosnite sekreti za otsenka ili kultura.
Lechenie
Sinuzit obiknoveno se nuzhdayat ot lechenie s kombinatsiya ot terapii. Antibiotitsite mogat da se davat v prodŭlzhenie na 2 ili poveche sedmitsi i chesto mozhe da se iziskva poveche ot edin kurs na antibiotitsi. Medikamenti za namalyavane na zapushvane na nosa ili kontrolni alergii mogat da bŭdat opisani. Tezi lekarstva mogat da vklyuchvat: dekongestanti, sluzni lekarstva protiv sŭsirvane, oralni steroidi, antikhistaminovi i / ili lokalni nazalni steroidi spreĭove. Za litsa s tselogodishni alergii ili drazneshto chuvstvitelnost dŭlgosrochnoto ezhednevno protivovŭzpalitelno lechenie chesto e neobkhodimo da se namali riskŭt za povtaryashti se infektsii. Ot vreme na vreme, efektivno lechenie na "istinska" nazalni alergii (alergichen rinit) mozhe da iziskva imunoterapiya (narecheni oshte "alergiya snimki"). Alergiya izstrela obiknoveno se preporŭchva samo kogato nalichnite lekarstva ne uspyavat da osŭshtestvyava adekvaten kontrol na alergichnite simptomi. Alergiya izstreli ne se podobryat simptomite na nealergichen rinit. V dopŭlnenie, izpolzvaneto na raztvor na luga sinusoviya izplakvane, osobeno po vreme na aktivna infektsiya na sinusite ili sled alergen / draznene na ekspozitsiya, mozhe sŭshto taka da podobri nazalni simptomi. Ponyakoga, a sinuzit mozhe da se dŭlzhi na gŭbichna infektsiya. Ako vashiyat lekar podozira tova, lechenieto s protivogŭbichno lekarstvo Amfotertsin B mozhe da bŭde dobaven kŭm fiziologichen sinusite izplaknete. - Bird
Синузит може да продължи месеци или дори години (ако не е обработен), и синузит често погрешно диагностицирана като назални алергии. Това е особено вярно за малки деца, които често се смята, че страдат от алергии по време инфекция на синусите, защото им назален дренаж се наблюдава, за да бъде "най-вече ясно" или защото те имат само запушване на носа. Назален дренаж, когато присъстват по време на синузит, може да бъде или цветна или ясен. Точната диагноза на истинската назална алергия може да се извърши само от документирането присъствието на алергични антитела (IgE); или чрез тестване на кожата или тестване на кръв (RAST). Синузит може да произвежда симптоми в носа, очите, гърлото, средното ухо и дори на белите дробове. Синузит може да причини много забележими симптоми като лицева болка, главоболие, носни отводняване или "пост-назален капки" (което може да доведе до по-продуктивна кашлица). Обратно, синузит може да причини само леки симптоми като гърлото клиринг, назална конгестия (с или без дренаж), а непродуктивна "суха" кашлица, зъбобол (горни зъби), болка в ушите, проблеми с равновесието, умора, или дори затруднена концентрация. Синузит е също много често задействане на астматични симптоми при астматици. Само в много редки случаи върши инфекции на синусите предизвика треска.
Има два вида синузит: остри и хронични.
Остър синузит обикновено се причинява от бактериална инфекция. Тя често се развива като късно усложнение след респираторна инфекция с вирусен ("обикновена настинка"). Синузит трябва да се подозира, когато назални симптоми продължат повече от 2 седмици. Остър синузит обикновено води до по-видни или забележими симптоми в сравнение с хроничен синузит. Хроничен синузит е също така обикновено се причинява от бактериални инфекции обаче; тази диагноза изисква назални симптоми да присъстват повече от 6 седмици. При анализа на лабораторните култури се извършва на хронично инфектирани синуси, множество щамове на бактерии, които често са намерени да съществуват едновременно. Всеки бактериален щам има свой уникален антибиотик профил чувствителност и един курс на антибиотици често няма да успее да убие всички щамове, присъстващи в хронично инфектирани синусите.
Въпреки вирусни "настинки" са най-често от предходните причина за остър синузит, хора, които страдат с назални алергии (алергичен ринит) или чувствителност дразнител околната среда (неалергичен ринит) също са в риск от развитие често синузит. Тези носни проблеми да доведе до подуване на лигавицата на синусите. Ако малкия отвор на нормално куха синусите кухина се запуши, може да се случи слизестата натрупване. Невъзможността да се изчисти от лигавицата на синусите позволява растежа на бактериите, което след това води до допълнително възпаление на лигавицата на синусите и продължително обструкция.
Повечето пациенти с рецидивиращ синузит имат повече от един проблем, който ги предразполага към инфекции. Посрещане всички потенциално заинтересовани фактори е ключът към успешното счупи този модел. Хора с проблеми със синусите, трябва да избягват дразнители от околната среда, като цигарен дим, както и всички други причинители, които са били забелязани в миналото, за да се влошават техните назални симптоми. Environmental дразнещо чувствителност (Non-алергичен ринит) причинява симптоми, които са почти идентични с тези на истинска алергия (алергичен ринит). Сред лицата, страдащи от алергичен ринит, около 70% също страдат от неалергичен ринит. За съжаление, някои от лекарствата, използвани обикновено за лечение на алергичния ринит (т.е. Claritin / Allegra / Зиртек), не оказва значително влияние върху контролиране на симптомите на неалергичен ринит. Лечение на възпаление на носа с подходящ медикамент (и) често могат да контролират запушване на носа, като по този начин намаляване на риска от развитие на повтарящи се инфекции. Осъществяване на правилната диагноза за причината на назални симптоми е най-важният фактор при избора на лекарство (и), които най-вероятно ще бъде ефективна за всеки индивид.
В допълнение към причинява възпаление на носа като дразнеща (неалергичен ринит), тютюн излагането на тютюнев дим също влияе отрицателно върху носната реснички. Ресничките са микроскопични коса, подобни прогнози от повърхността на клетките, покриващи дихателната система (лигавиците).
Ресничките победи по координиран начин, за да се движат лигавицата и бактерии на дъното на синусите и нагоре и излиза от белите дробове към задната част на гърлото, ако те обикновено поглъщане. Излагането на тютюнев дим предизвиква ресничките да победи в неорганизиран начин намалява нормалната уравняване на лигавицата и бактериална. Ето защо децата на пушачите имат по-висока честота на инфекции на ухото и защо пушачите имат повече бронхит и синузит епизоди от непушачите. (Виж www.AlamoAsthma.com за "научни изследвания", отнасящи тютюнев дим)
Някои хора (възрастни и деца), които страдат от повтарящи се синузит имат лошо имунитета на бактериална организъм, който причинява повечето инфекции на синусите: Streptococcus пневмония. Ако има ниски нива на защитни антитела (IgG) на тези организми в кръвта, човек може да се получи същия тип на бактериална инфекция отново и отново. Честите носни и ушни инфекции се срещат дори и сред здрави деца под двегодишна възраст. При нормални обстоятелства, всяка нова инфекция задейства имунната система в създаването на дълготраен защитен отговор на IgG антитела и с течение на времето, честотата на тези детството инфекции обикновено намалява. Следва да се отбележи, че хората с влошен имунитет към тези организми често никога не изглежда да "извън расте" честата им период инфекция. Децата, които не са успели да развият защитни нива на антитела след зараждането им имунизации с пневмококова (7 щам) ваксина са особено изложени на риск от чести инфекции. Тези имунни проблеми системи лесно се диагностицира чрез изследване на кръвта и ако присъства, обикновено са поправими чрез прилагане на подходящ бустерната ваксинация (и). След 2-годишна възраст, ако е необходимо, деца (и възрастни) могат да бъдат имунизирани с ваксина, наречена "Pneumovax", съдържащ 23 различни разновидности на Streptococcus пневмония.
И накрая, структурни проблеми вътре в носа, които стесняват дихателните пътища като полипи, а отклонява носната преграда (структурата на кости и хрущяли, която разделя лявата и дясната страна на носа), или уголемени аденоидите също могат да допринесат за риска за рецидивиращ синузит , Хирургия е понякога е необходимо да се коригират тези проблеми. Дори ако симптомите изглежда да идва от синусите, синусите не винаги са заразени. За да направи правилна диагноза, лекарят ще трябва да вземе историята и извършване на физическа проверка. Лекарят може да Ви тестване, за да определи факторите, допринасящи за повтарящи се инфекции. Тези тестове могат да включват: алергия тестване, имунната система за изпитване, или CAT сканиране (което показва много прецизни изображения на синусите кухини). В допълнение, може да е необходимо да се събират проби от носните секрети за оценка или култура.
Лечение
Синузит обикновено се нуждаят от лечение с комбинация от терапии. Антибиотиците могат да се дават в продължение на 2 или повече седмици и често може да се изисква повече от един курс на антибиотици. Медикаменти за намаляване на запушване на носа или контролни алергии могат да бъдат описани. Тези лекарства могат да включват: деконгестанти, слузни лекарства против съсирване, орални стероиди, антихистаминови и / или локални назални стероиди спрейове. За лица с целогодишни алергии или дразнещо чувствителност дългосрочното ежедневно противовъзпалително лечение често е необходимо да се намали рискът за повтарящи се инфекции. От време на време, ефективно лечение на "истинска" назални алергии (алергичен ринит) може да изисква имунотерапия (наречени още "алергия снимки"). Алергия изстрела обикновено се препоръчва само когато наличните лекарства не успяват да осъществява адекватен контрол на алергичните симптоми. Алергия изстрели не се подобрят симптомите на неалергичен ринит. В допълнение, използването на разтвор на луга синусовия изплакване, особено по време на активна инфекция на синусите или след алерген / дразнене на експозиция, може също така да подобри назални симптоми. Понякога, а синузит може да се дължи на гъбична инфекция. Ако вашият лекар подозира това, лечението с противогъбично лекарство Амфотерцин B може да бъде добавен към физиологичен синусите изплакнете. - Bird
Romanization: Sinuzit
Sinusite Nosnite sa praznite kukhini sa namereni v ramkite na cherepa i razpolozheni zad ochite, nosa i skulite. Osnovnata funktsiya na tezi sinusi e da se zatopli se navlazhnyava i se filtrira, minavashta prez nosnata kukhina vŭzdukha. Sinusite sŭshto igrayat rolya v sposobnostta ni da pee nyakoi zvutsi. Sinuzit e infektsiya na sinusite, i e naĭ-chesto prez zimnite mesetsi.
Sinuzit mozhe da prodŭlzhi mesetsi ili dori godini (ako ne e obraboten), i sinuzit chesto pogreshno diagnostitsirana kato nazalni alergii. Tova e osobeno vyarno za malki detsa, koito chesto se smyata, che stradat ot alergii po vreme infektsiya na sinusite, zashtoto im nazalen drenazh se nablyudava, za da bŭde "naĭ-veche yasno" ili zashtoto te imat samo zapushvane na nosa. Nazalen drenazh, kogato prisŭstvat po vreme na sinuzit, mozhe da bŭde ili tsvetna ili yasen. Tochnata diagnoza na istinskata nazalna alergiya mozhe da se izvŭrshi samo ot dokumentiraneto prisŭstvieto na alergichni antitela (IgE); ili chrez testvane na kozhata ili testvane na krŭv (RAST). Sinuzit mozhe da proizvezhda simptomi v nosa, ochite, gŭrloto, srednoto ukho i dori na belite drobove. Sinuzit mozhe da prichini mnogo zabelezhimi simptomi kato litseva bolka, glavobolie, nosni otvodnyavane ili "post-nazalen kapki" (koeto mozhe da dovede do po-produktivna kashlitsa). Obratno, sinuzit mozhe da prichini samo leki simptomi kato gŭrloto kliring, nazalna kongestiya (s ili bez drenazh), a neproduktivna "sukha" kashlitsa, zŭbobol (gorni zŭbi), bolka v ushite, problemi s ravnovesieto, umora, ili dori zatrudnena kontsentratsiya. Sinuzit e sŭshto mnogo chesto zadeĭstvane na astmatichni simptomi pri astmatitsi. Samo v mnogo redki sluchai vŭrshi infektsii na sinusite predizvika treska.
Ima dva vida sinuzit: ostri i khronichni.
Ostŭr sinuzit obiknoveno se prichinyava ot bakterialna infektsiya. Tya chesto se razviva kato kŭsno uslozhnenie sled respiratorna infektsiya s virusen ("obiknovena nastinka"). Sinuzit tryabva da se podozira, kogato nazalni simptomi prodŭlzhat poveche ot 2 sedmitsi. Ostŭr sinuzit obiknoveno vodi do po-vidni ili zabelezhimi simptomi v sravnenie s khronichen sinuzit. Khronichen sinuzit e sŭshto taka obiknoveno se prichinyava ot bakterialni infektsii obache; tazi diagnoza iziskva nazalni simptomi da prisŭstvat poveche ot 6 sedmitsi. Pri analiza na laboratornite kulturi se izvŭrshva na khronichno infektirani sinusi, mnozhestvo shtamove na bakterii, koito chesto sa namereni da sŭshtestvuvat ednovremenno. Vseki bakterialen shtam ima svoĭ unikalen antibiotik profil chuvstvitelnost i edin kurs na antibiotitsi chesto nyama da uspee da ubie vsichki shtamove, prisŭstvashti v khronichno infektirani sinusite.
Vŭpreki virusni "nastinki" sa naĭ-chesto ot predkhodnite prichina za ostŭr sinuzit, khora, koito stradat s nazalni alergii (alergichen rinit) ili chuvstvitelnost draznitel okolnata sreda (nealergichen rinit) sŭshto sa v risk ot razvitie chesto sinuzit. Tezi nosni problemi da dovede do poduvane na ligavitsata na sinusite. Ako malkiya otvor na normalno kukha sinusite kukhina se zapushi, mozhe da se sluchi slizestata natrupvane. Nevŭzmozhnostta da se izchisti ot ligavitsata na sinusite pozvolyava rastezha na bakteriite, koeto sled tova vodi do dopŭlnitelno vŭzpalenie na ligavitsata na sinusite i prodŭlzhitelno obstruktsiya.
Povecheto patsienti s retsidivirasht sinuzit imat poveche ot edin problem, koĭto gi predrazpolaga kŭm infektsii. Posreshtane vsichki potentsialno zainteresovani faktori e klyuchŭt kŭm uspeshnoto schupi tozi model. Khora s problemi sŭs sinusite, tryabva da izbyagvat drazniteli ot okolnata sreda, kato tsigaren dim, kakto i vsichki drugi prichiniteli, koito sa bili zabelyazani v minaloto, za da se vloshavat tekhnite nazalni simptomi. Environmental drazneshto chuvstvitelnost (Non-alergichen rinit) prichinyava simptomi, koito sa pochti identichni s tezi na istinska alergiya (alergichen rinit). Sred litsata, stradashti ot alergichen rinit, okolo 70% sŭshto stradat ot nealergichen rinit. Za sŭzhalenie, nyakoi ot lekarstvata, izpolzvani obiknoveno za lechenie na alergichniya rinit (t.e. Claritin / Allegra / Zirtek), ne okazva znachitelno vliyanie vŭrkhu kontrolirane na simptomite na nealergichen rinit. Lechenie na vŭzpalenie na nosa s podkhodyasht medikament (i) chesto mogat da kontrolirat zapushvane na nosa, kato po tozi nachin namalyavane na riska ot razvitie na povtaryashti se infektsii. Osŭshtestvyavane na pravilnata diagnoza za prichinata na nazalni simptomi e naĭ-vazhniyat faktor pri izbora na lekarstvo (i), koito naĭ-veroyatno shte bŭde efektivna za vseki individ.
V dopŭlnenie kŭm prichinyava vŭzpalenie na nosa kato drazneshta (nealergichen rinit), tyutyun izlaganeto na tyutyunev dim sŭshto vliyae otritsatelno vŭrkhu nosnata resnichki. Resnichkite sa mikroskopichni kosa, podobni prognozi ot povŭrkhnostta na kletkite, pokrivashti dikhatelnata sistema (ligavitsite).
Resnichkite pobedi po koordiniran nachin, za da se dvizhat ligavitsata i bakterii na dŭnoto na sinusite i nagore i izliza ot belite drobove kŭm zadnata chast na gŭrloto, ako te obiknoveno poglŭshtane. Izlaganeto na tyutyunev dim predizvikva resnichkite da pobedi v neorganiziran nachin namalyava normalnata uravnyavane na ligavitsata i bakterialna. Eto zashto detsata na pushachite imat po-visoka chestota na infektsii na ukhoto i zashto pushachite imat poveche bronkhit i sinuzit epizodi ot nepushachite. (Vizh www.AlamoAsthma.com za "nauchni izsledvaniya", otnasyashti tyutyunev dim)
Nyakoi khora (vŭzrastni i detsa), koito stradat ot povtaryashti se sinuzit imat losho imuniteta na bakterialna organizŭm, koĭto prichinyava povecheto infektsii na sinusite: Streptococcus pnevmoniya. Ako ima niski niva na zashtitni antitela (IgG) na tezi organizmi v krŭvta, chovek mozhe da se poluchi sŭshtiya tip na bakterialna infektsiya otnovo i otnovo. Chestite nosni i ushni infektsii se sreshtat dori i sred zdravi detsa pod dvegodishna vŭzrast. Pri normalni obstoyatelstva, vsyaka nova infektsiya zadeĭstva imunnata sistema v sŭzdavaneto na dŭlgotraen zashtiten otgovor na IgG antitela i s techenie na vremeto, chestotata na tezi det·stvoto infektsii obiknoveno namalyava. Sledva da se otbelezhi, che khorata s vloshen imunitet kŭm tezi organizmi chesto nikoga ne izglezhda da "izvŭn raste" chestata im period infektsiya. Detsata, koito ne sa uspeli da razviyat zashtitni niva na antitela sled zarazhdaneto im imunizatsii s pnevmokokova (7 shtam) vaksina sa osobeno izlozheni na risk ot chesti infektsii. Tezi imunni problemi sistemi lesno se diagnostitsira chrez izsledvane na krŭvta i ako prisŭstva, obiknoveno sa popravimi chrez prilagane na podkhodyasht busternata vaksinatsiya (i). Sled 2-godishna vŭzrast, ako e neobkhodimo, detsa (i vŭzrastni) mogat da bŭdat imunizirani s vaksina, narechena "Pneumovax", sŭdŭrzhasht 23 razlichni raznovidnosti na Streptococcus pnevmoniya.
I nakraya, strukturni problemi vŭtre v nosa, koito stesnyavat dikhatelnite pŭtishta kato polipi, a otklonyava nosnata pregrada (strukturata na kosti i khrushtyali, koyato razdelya lyavata i dyasnata strana na nosa), ili ugolemeni adenoidite sŭshto mogat da doprinesat za riska za retsidivirasht sinuzit , Khirurgiya e ponyakoga e neobkhodimo da se korigirat tezi problemi. Dori ako simptomite izglezhda da idva ot sinusite, sinusite ne vinagi sa zarazeni. Za da napravi pravilna diagnoza, lekaryat shte tryabva da vzeme istoriyata i izvŭrshvane na fizicheska proverka. Lekaryat mozhe da Vi testvane, za da opredeli faktorite, doprinasyashti za povtaryashti se infektsii. Tezi testove mogat da vklyuchvat: alergiya testvane, imunnata sistema za izpitvane, ili CAT skanirane (koeto pokazva mnogo pretsizni izobrazheniya na sinusite kukhini). V dopŭlnenie, mozhe da e neobkhodimo da se sŭbirat probi ot nosnite sekreti za otsenka ili kultura.
Lechenie
Sinuzit obiknoveno se nuzhdayat ot lechenie s kombinatsiya ot terapii. Antibiotitsite mogat da se davat v prodŭlzhenie na 2 ili poveche sedmitsi i chesto mozhe da se iziskva poveche ot edin kurs na antibiotitsi. Medikamenti za namalyavane na zapushvane na nosa ili kontrolni alergii mogat da bŭdat opisani. Tezi lekarstva mogat da vklyuchvat: dekongestanti, sluzni lekarstva protiv sŭsirvane, oralni steroidi, antikhistaminovi i / ili lokalni nazalni steroidi spreĭove. Za litsa s tselogodishni alergii ili drazneshto chuvstvitelnost dŭlgosrochnoto ezhednevno protivovŭzpalitelno lechenie chesto e neobkhodimo da se namali riskŭt za povtaryashti se infektsii. Ot vreme na vreme, efektivno lechenie na "istinska" nazalni alergii (alergichen rinit) mozhe da iziskva imunoterapiya (narecheni oshte "alergiya snimki"). Alergiya izstrela obiknoveno se preporŭchva samo kogato nalichnite lekarstva ne uspyavat da osŭshtestvyava adekvaten kontrol na alergichnite simptomi. Alergiya izstreli ne se podobryat simptomite na nealergichen rinit. V dopŭlnenie, izpolzvaneto na raztvor na luga sinusoviya izplakvane, osobeno po vreme na aktivna infektsiya na sinusite ili sled alergen / draznene na ekspozitsiya, mozhe sŭshto taka da podobri nazalni simptomi. Ponyakoga, a sinuzit mozhe da se dŭlzhi na gŭbichna infektsiya. Ako vashiyat lekar podozira tova, lechenieto s protivogŭbichno lekarstvo Amfotertsin B mozhe da bŭde dobaven kŭm fiziologichen sinusite izplaknete. - Bird
