Zatok nosa są puste w środku znaleziono wewnątrz jamy czaszki i znajdujące się za oczy, nos i kości policzkowe. Podstawową funkcją tych zatok jest ogrzania nawilżyć i filtr powietrza przepływającego przez jamę nosową. Zatok również odgrywać rolę w naszej zdolności do artykułować niektórych dźwięków. Zapalenie zatok jest zapalenie zatok, i to najczęściej w miesiącach zimowych.
Zapalenie zatok może trwać miesiące, a nawet lata (jeśli nie jest odpowiednio leczone), i zapalenie zatok jest często błędnie jako alergii nosa. Jest to szczególnie ważne w przypadku małych dzieci, które są często uważano, cierpiących na alergie podczas zakażenia zatok, ponieważ ich odwadnianie do nosa obserwowane jest "głównie czysty" i ponieważ mają one tylko przekrwienie nosa. Drenaż nosa, zapalenie zatok, gdy są obecne w czasie, może być kolorowe lub jasne. Dokładne rozpoznanie prawdziwej alergii nosa może być wykonane tylko przez dokumentujące obecność przeciwciał alergicznych (IgE); albo testów skórnych lub badań krwi (RAST). Zatok może powodować objawy ze strony nosa, oczu, gardła, ucha środkowego i nawet w płucach. Zapalenie zatok może powodować bardzo zauważalne objawy, takie jak ból głowy, twarzy, nosa lub drenaż grubości "post-nosa kroplówki" (co może doprowadzić do kaszlu). Odwrotnie, zapalenie zatok może powodować jedynie łagodne objawy, takie jak chrząkanie, błony śluzowej nosa (z lub bez drenażu), non-produkcyjnej "na sucho" kaszel, ból zęba (zębów), górne bólu ucha, zaburzenia równowagi, zmęczenie, a nawet problemy z koncentracją. Zapalenie zatok jest bardzo częstym wyzwalaczem objawów astmy u chorych na astmę. Tylko bardzo rzadko robi infekcje zatok powoduje gorączkę.
Istnieją dwa typy zapalenia zatok: ostre i przewlekłe.
Ostrego zapalenia zatok zwykle spowodowane zakażeniem bakteryjnym. Często rozwija się jako późne powikłanie infekcji wirusowej następnego oddechowych ("przeziębienie"). Zapalenie zatok należy podejrzewać, gdy objawy ze strony nosa przez okres dłuższy niż 2 tygodnie. Ostre zapalenie zatok zwykle powoduje bardziej widoczne lub zauważalnych objawów niż przewlekłe zapalenie zatok. Przewlekłe zapalenie zatok jest zwykle spowodowane przez infekcje bakteryjne jednakże; diagnoza wymaga, objawy ze strony nosa występować dłużej niż 6 tygodni. Gdy hodowle laboratoryjne wykonywane są na przewlekle zakażonych zatok, liczne szczepy bakterii są często do współistnieć. Każdy szczep bakteryjny ma swój niepowtarzalny profil podatności na antybiotyki i jeden antybiotyk będzie często nie zabić wszystkich szczepów występujących w przewlekle zakażonych zatok.
Choć wirusowe "przeziębienie" są najczęstszą przyczyną poprzedzającej ostrego zapalenia zatok, ludzie, którzy cierpią na alergie nosa (alergiczny nieżyt nosa) lub czułości drażniącego środowiska (nie-alergiczny nieżyt nosa) są również narażone na ryzyko wystąpienia częste zapalenia zatok. Te problemy nosa powodują obrzęk błon śluzowych zatok. Jeśli małe otwarcie jamy zatok zwykle pustego jest zatkany, może nastąpić kumulacja śluzową. Niezdolność do usunięcia śluzu z zatok pozwala na rozwój bakterii, co z kolei prowadzi do zapalenia błony śluzowej dalszych i niedrożność zatok długotrwałym.
Większość pacjentów z nawracającym zatok więcej niż jeden problem, który predysponuje je do zakażenia. Zwracając wszystkie potencjalnie istotnych czynników jest kluczem do skutecznego przełamania tego schematu. Osoby mające problemy z zatokami powinny unikać drażniących środowiskowych, takich jak dym tytoniowy, oraz wszelkie inne wyzwalacze, które zostały zaobserwowane w przeszłości do pogorszenia ich objawów nosowych. Środowiska drażniące czułości (dla alergicznego nieżytu nosa) powoduje objawy, które są niemal identyczne do tych z prawdziwej alergii (alergiczny nieżyt nosa). U osób cierpiących na alergiczny nieżyt nosa, około 70% również cierpią z niealergicznego zapalenia śluzówki nosa. Niestety, niektóre leki powszechnie stosowane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa (tj Claritin / Allegra / Zyrtec), nie mają istotnego wpływu na kontrolowaniu objawów dla alergicznego nieżytu nosa. Leczenie zapalenia nosa z odpowiednim lekiem (ami) mogą często kontrolować niedrożność nosa, zmniejszając tym samym ryzyko powstawania nawracające infekcje. Co prawidłową diagnozę dotyczącą przyczyny objawów nosowych jest najważniejszym czynnikiem w wyborze leku (ów), które najprawdopodobniej będą skuteczne dla każdego osobnika.
Oprócz powodując zapalenie nosa jako drażniącego (nie-alergiczny nieżyt nosa), ekspozycją na dym tytoniowy wpływa również niekorzystnie na rzęski nosa. Rzęski są mikroskopijnymi projekcje włosów-jak z powierzchni komórek wyściełających drogi oddechowe (błon śluzowych).
Rzęski pokonać w sposób skoordynowany, aby przesunąć śluz i bakterie w dół i zatok, a nawet i do płuc w kierunku tylnej części gardła, gdzie są one zazwyczaj połknięciu. Ekspozycja Dym powoduje rzęsek pokonać w sposób nieskoordynowany obniżający normalny luz śluzu i bakterii. To dlatego dzieci palaczy mają większą częstość występowania infekcji ucha i dlaczego palacze mają więcej zapalenie oskrzeli i zapalenie zatok odcinków niż niepalących. (Zobacz www.AlamoAsthma.com dla "badań naukowych" dotyczących dymu tytoniowego)
Niektórzy ludzie (zarówno dorosłych jak i dzieci), którzy cierpią na nawracające zapalenie zatok mają słabą odporność organizmu bakteryjnego, który powoduje większość infekcji zatok: Streptococcus pneumonia. Jeśli są niskie poziomy przeciwciał ochronnych (IgG) do tych organizmów we krwi, człowiek może uzyskać ten sam rodzaj infekcji bakteryjnej w kółko. Wystąpić nawet u zdrowych dzieci w wieku poniżej dwóch częste infekcje nosa i uszu. W normalnych warunkach, każdy nowy zakażenie wywołuje odporność na tworzenie się długotrwałą ochronnej odpowiedzi przeciwciał IgG i w czasie, częstotliwość infekcji małych dzieci zazwyczaj maleje. Należy zauważyć, że osoby o słabej odporności na te organizmy często nie wydają się "poza rosnąć" ich częste okres infekcji. Dzieci, które nie udało się opracować ochronny poziom przeciwciał po powijakach szczepienia z pneumokokowych (7 szczep) szczepionki są szczególnie narażone na częste infekcje. Te zaburzeń układu odpornościowego łatwo rozpoznaje się obecność krwi i jeżeli jest obecny, zazwyczaj naprawienia przez podawanie odpowiedniej szczepionki (y) wzmacniającej. Po osiągnięciu wieku 2, w razie potrzeby, dzieci i dorosłych () można immunizować szczepionki nazwie "Pneumovax" zawierające 23 różne odmiany Streptococcus pneumonia.
Wreszcie, problemy strukturalne wewnątrz nosa, które zawęzić dróg oddechowych, takich jak polipy nosa, skrzywioną przegrodą (struktury kości i chrząstki, która oddziela lewej i prawej strony nosa), lub powiększone migdałki mogą również przyczynić się do ryzyka nawrotu zapalenia zatok , Operacja jest czasem potrzebne aby naprawić te problemy. Nawet jeśli objawy wydają się pochodzić z zatok, zatok nie zawsze są zainfekowane. Aby dokonać prawidłowej diagnozy, lekarz będzie musiał wziąć historię i wykonać badanie fizykalne. Lekarz może również zamówić badania w celu określenia czynników przyczyniających się do nawrotu zakażenia. Badania te obejmują: badania, badania alergii układu odpornościowego, lub skanowanie CAT (który pokazuje bardzo dokładnych obrazów jam zatok). Ponadto, może być konieczne do zbierania próbek wydzieliny nosowej do oceny lub hodowli.
Leczenie
Infekcje zatok ogół wymagają leczenia w połączeniu z terapiami. Antybiotyki mogą być podawane przez co najmniej 2 tygodnie, a często może być konieczne więcej niż jeden antybiotyk. Leki do zmniejszenia zatkanie nosa lub alergii kontroli mogą być również przewidziane. Leki te mogą obejmować: leki obkurczające błonę śluzową, leki rozrzedzające śluz, steroidów doustnych, leki przeciwhistaminowe i / lub miejscowo do nosa sterydów spraye. Dla osób z alergie całoroczne lub drażniące czułości długotrwałego codziennego leczenia przeciwzapalnego jest często niezbędne w celu zmniejszenia ryzyka nawracających zakażeń. W czasach, skuteczne leczenie "prawdziwych" alergie nosa (katar sienny) może wymagać immunoterapii (zwane również "strzały alergii"). Zdjęć alergików są zwykle dostępne tylko zalecane, gdy leki nie odpowiednio kontrolować objawy alergiczne. Zdjęć alergików nie poprawić objawy nie alergicznego nieżytu nosa. Ponadto, zastosowanie roztworu soli fizjologicznej do płukania zatok, zwłaszcza podczas aktywnego zakażenia zatok lub po ekspozycji na alergen / drażniące, mogą przyczynić się do poprawy objawów nosowych. Czasami, zapalenie zatok może być spowodowane zakażeniem grzybiczym. Jeżeli lekarz podejrzewa, leczenie z zastosowaniem leków przeciw amfoterycynę B mogą być dodawane do płukania, roztwór soli zatok. - Ptak
Zapalenie zatok może trwać miesiące, a nawet lata (jeśli nie jest odpowiednio leczone), i zapalenie zatok jest często błędnie jako alergii nosa. Jest to szczególnie ważne w przypadku małych dzieci, które są często uważano, cierpiących na alergie podczas zakażenia zatok, ponieważ ich odwadnianie do nosa obserwowane jest "głównie czysty" i ponieważ mają one tylko przekrwienie nosa. Drenaż nosa, zapalenie zatok, gdy są obecne w czasie, może być kolorowe lub jasne. Dokładne rozpoznanie prawdziwej alergii nosa może być wykonane tylko przez dokumentujące obecność przeciwciał alergicznych (IgE); albo testów skórnych lub badań krwi (RAST). Zatok może powodować objawy ze strony nosa, oczu, gardła, ucha środkowego i nawet w płucach. Zapalenie zatok może powodować bardzo zauważalne objawy, takie jak ból głowy, twarzy, nosa lub drenaż grubości "post-nosa kroplówki" (co może doprowadzić do kaszlu). Odwrotnie, zapalenie zatok może powodować jedynie łagodne objawy, takie jak chrząkanie, błony śluzowej nosa (z lub bez drenażu), non-produkcyjnej "na sucho" kaszel, ból zęba (zębów), górne bólu ucha, zaburzenia równowagi, zmęczenie, a nawet problemy z koncentracją. Zapalenie zatok jest bardzo częstym wyzwalaczem objawów astmy u chorych na astmę. Tylko bardzo rzadko robi infekcje zatok powoduje gorączkę.
Istnieją dwa typy zapalenia zatok: ostre i przewlekłe.
Ostrego zapalenia zatok zwykle spowodowane zakażeniem bakteryjnym. Często rozwija się jako późne powikłanie infekcji wirusowej następnego oddechowych ("przeziębienie"). Zapalenie zatok należy podejrzewać, gdy objawy ze strony nosa przez okres dłuższy niż 2 tygodnie. Ostre zapalenie zatok zwykle powoduje bardziej widoczne lub zauważalnych objawów niż przewlekłe zapalenie zatok. Przewlekłe zapalenie zatok jest zwykle spowodowane przez infekcje bakteryjne jednakże; diagnoza wymaga, objawy ze strony nosa występować dłużej niż 6 tygodni. Gdy hodowle laboratoryjne wykonywane są na przewlekle zakażonych zatok, liczne szczepy bakterii są często do współistnieć. Każdy szczep bakteryjny ma swój niepowtarzalny profil podatności na antybiotyki i jeden antybiotyk będzie często nie zabić wszystkich szczepów występujących w przewlekle zakażonych zatok.
Choć wirusowe "przeziębienie" są najczęstszą przyczyną poprzedzającej ostrego zapalenia zatok, ludzie, którzy cierpią na alergie nosa (alergiczny nieżyt nosa) lub czułości drażniącego środowiska (nie-alergiczny nieżyt nosa) są również narażone na ryzyko wystąpienia częste zapalenia zatok. Te problemy nosa powodują obrzęk błon śluzowych zatok. Jeśli małe otwarcie jamy zatok zwykle pustego jest zatkany, może nastąpić kumulacja śluzową. Niezdolność do usunięcia śluzu z zatok pozwala na rozwój bakterii, co z kolei prowadzi do zapalenia błony śluzowej dalszych i niedrożność zatok długotrwałym.
Większość pacjentów z nawracającym zatok więcej niż jeden problem, który predysponuje je do zakażenia. Zwracając wszystkie potencjalnie istotnych czynników jest kluczem do skutecznego przełamania tego schematu. Osoby mające problemy z zatokami powinny unikać drażniących środowiskowych, takich jak dym tytoniowy, oraz wszelkie inne wyzwalacze, które zostały zaobserwowane w przeszłości do pogorszenia ich objawów nosowych. Środowiska drażniące czułości (dla alergicznego nieżytu nosa) powoduje objawy, które są niemal identyczne do tych z prawdziwej alergii (alergiczny nieżyt nosa). U osób cierpiących na alergiczny nieżyt nosa, około 70% również cierpią z niealergicznego zapalenia śluzówki nosa. Niestety, niektóre leki powszechnie stosowane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa (tj Claritin / Allegra / Zyrtec), nie mają istotnego wpływu na kontrolowaniu objawów dla alergicznego nieżytu nosa. Leczenie zapalenia nosa z odpowiednim lekiem (ami) mogą często kontrolować niedrożność nosa, zmniejszając tym samym ryzyko powstawania nawracające infekcje. Co prawidłową diagnozę dotyczącą przyczyny objawów nosowych jest najważniejszym czynnikiem w wyborze leku (ów), które najprawdopodobniej będą skuteczne dla każdego osobnika.
Oprócz powodując zapalenie nosa jako drażniącego (nie-alergiczny nieżyt nosa), ekspozycją na dym tytoniowy wpływa również niekorzystnie na rzęski nosa. Rzęski są mikroskopijnymi projekcje włosów-jak z powierzchni komórek wyściełających drogi oddechowe (błon śluzowych).
Rzęski pokonać w sposób skoordynowany, aby przesunąć śluz i bakterie w dół i zatok, a nawet i do płuc w kierunku tylnej części gardła, gdzie są one zazwyczaj połknięciu. Ekspozycja Dym powoduje rzęsek pokonać w sposób nieskoordynowany obniżający normalny luz śluzu i bakterii. To dlatego dzieci palaczy mają większą częstość występowania infekcji ucha i dlaczego palacze mają więcej zapalenie oskrzeli i zapalenie zatok odcinków niż niepalących. (Zobacz www.AlamoAsthma.com dla "badań naukowych" dotyczących dymu tytoniowego)
Niektórzy ludzie (zarówno dorosłych jak i dzieci), którzy cierpią na nawracające zapalenie zatok mają słabą odporność organizmu bakteryjnego, który powoduje większość infekcji zatok: Streptococcus pneumonia. Jeśli są niskie poziomy przeciwciał ochronnych (IgG) do tych organizmów we krwi, człowiek może uzyskać ten sam rodzaj infekcji bakteryjnej w kółko. Wystąpić nawet u zdrowych dzieci w wieku poniżej dwóch częste infekcje nosa i uszu. W normalnych warunkach, każdy nowy zakażenie wywołuje odporność na tworzenie się długotrwałą ochronnej odpowiedzi przeciwciał IgG i w czasie, częstotliwość infekcji małych dzieci zazwyczaj maleje. Należy zauważyć, że osoby o słabej odporności na te organizmy często nie wydają się "poza rosnąć" ich częste okres infekcji. Dzieci, które nie udało się opracować ochronny poziom przeciwciał po powijakach szczepienia z pneumokokowych (7 szczep) szczepionki są szczególnie narażone na częste infekcje. Te zaburzeń układu odpornościowego łatwo rozpoznaje się obecność krwi i jeżeli jest obecny, zazwyczaj naprawienia przez podawanie odpowiedniej szczepionki (y) wzmacniającej. Po osiągnięciu wieku 2, w razie potrzeby, dzieci i dorosłych () można immunizować szczepionki nazwie "Pneumovax" zawierające 23 różne odmiany Streptococcus pneumonia.
Wreszcie, problemy strukturalne wewnątrz nosa, które zawęzić dróg oddechowych, takich jak polipy nosa, skrzywioną przegrodą (struktury kości i chrząstki, która oddziela lewej i prawej strony nosa), lub powiększone migdałki mogą również przyczynić się do ryzyka nawrotu zapalenia zatok , Operacja jest czasem potrzebne aby naprawić te problemy. Nawet jeśli objawy wydają się pochodzić z zatok, zatok nie zawsze są zainfekowane. Aby dokonać prawidłowej diagnozy, lekarz będzie musiał wziąć historię i wykonać badanie fizykalne. Lekarz może również zamówić badania w celu określenia czynników przyczyniających się do nawrotu zakażenia. Badania te obejmują: badania, badania alergii układu odpornościowego, lub skanowanie CAT (który pokazuje bardzo dokładnych obrazów jam zatok). Ponadto, może być konieczne do zbierania próbek wydzieliny nosowej do oceny lub hodowli.
Leczenie
Infekcje zatok ogół wymagają leczenia w połączeniu z terapiami. Antybiotyki mogą być podawane przez co najmniej 2 tygodnie, a często może być konieczne więcej niż jeden antybiotyk. Leki do zmniejszenia zatkanie nosa lub alergii kontroli mogą być również przewidziane. Leki te mogą obejmować: leki obkurczające błonę śluzową, leki rozrzedzające śluz, steroidów doustnych, leki przeciwhistaminowe i / lub miejscowo do nosa sterydów spraye. Dla osób z alergie całoroczne lub drażniące czułości długotrwałego codziennego leczenia przeciwzapalnego jest często niezbędne w celu zmniejszenia ryzyka nawracających zakażeń. W czasach, skuteczne leczenie "prawdziwych" alergie nosa (katar sienny) może wymagać immunoterapii (zwane również "strzały alergii"). Zdjęć alergików są zwykle dostępne tylko zalecane, gdy leki nie odpowiednio kontrolować objawy alergiczne. Zdjęć alergików nie poprawić objawy nie alergicznego nieżytu nosa. Ponadto, zastosowanie roztworu soli fizjologicznej do płukania zatok, zwłaszcza podczas aktywnego zakażenia zatok lub po ekspozycji na alergen / drażniące, mogą przyczynić się do poprawy objawów nosowych. Czasami, zapalenie zatok może być spowodowane zakażeniem grzybiczym. Jeżeli lekarz podejrzewa, leczenie z zastosowaniem leków przeciw amfoterycynę B mogą być dodawane do płukania, roztwór soli zatok. - Ptak
