ربما يكون معظمنا على دراية بالفعل على الأقل بفكرة متلازمة مونشاوزن عن طريق الوكيل ، حتى لو لم نكن على دراية بالاسم. لقد دخلت إلى الخيال الشعبي بفضل الأفلام والبرامج التلفزيونية مثل مسلسل الجريمة الحقيقي The Act الحائز على جائزة إيمي من Hulu ، والذي أرّخ حياة وقتل Dee Dee Blanchard على يد ابنتها Gypsy Rose ، التي أساءت معاملتها.
تصف العبارة ، التي صيغت لأول مرة في عام 1976 ، مقدم الرعاية الذي إما يشجع مسؤوليته على التظاهر بالمرض أو ، في بعض الحالات القصوى ، يجعلهم في الواقع مرضى من أجل الحصول على التشخيص والرعاية الطبية ، وفي النهاية الاهتمام والتعاطف. على الأقل ، هذه هي الطريقة التي يتم فهمها بها بشكل عام. يأتي الاسم من متلازمة مانشاوزن ، وهو مصطلح صاغ لأول مرة في عام 1951 لوصف الأفراد الذين بالغوا أو أظهروا أعراضهم الطبية الخاصة ، والتي سميت نفسها على اسم البارون مونشاوزن الخيالي ، وهو شخصية من كتاب ألماني من القرن الثامن عشر.
ولكن ما هي حقا متلازمة مونشاوزن عن طريق البروكسي؟ كيف يظهر؟ وما مدى شيوعها؟ للإجابة على هذه الأسئلة ، سيتعين علينا الخوض قليلاً في المصطلح نفسه. في الواقع ، لم يتم إدراج هذا الاضطراب في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي - على الأقل ليس بهذا الاسم. في الإصدار الخامس من الدليل ، تم إدراج الاضطراب باعتباره اضطرابًا مصطنعًا مفروضًا على آخر (FDIA) ، وهو الاسم المقبول حاليًا في التشخيص ، على الأقل داخل الولايات المتحدة. وبالمثل ، تحدد منظمة الصحة العالمية الحالة ببساطة باسم "الاضطراب المفتعل". على هذا النحو قد يوحي هذا الالتباس حول المصطلحات ، في حين أن الاعتقاد العام بوجود متلازمة مانشاوزن عن طريق الوكيل (بأي اسم) قد يكون أمرًا شائعًا ، فإن واقع وطبيعة وانتشار الاضطراب نفسه لا يزال مثيرًا للجدل في الأوساط الطبية. في الواقع ، تم اتهام روي ميدو ، أحد الأطباء الذي غالبًا ما يُنسب إليه الفضل في صياغة المصطلح ، بتلفيق "نظرية بدون علم". يأتي هذا الجدل جزئيًا من حقيقة أن اضطراب التمارض أو متلازمة مانشاوزن عن طريق الوكيل يكاد يكون من المستحيل إثباته ، ولا يتطلب فقط دليلًا على أن مرض الطفل ليس حقيقيًا ، بل يتطلب فهمًا للدوافع الكامنة وراء تزوير المرض أو تضخيمه. قد يُظهر الشخص الذي يعاني من الاضطراب كل علامة على اعتقاده الحقيقي بأن طفله كان مريضًا ، في حين أن المعتدي الذي لا يعاني من هذا الاضطراب قد يحاكي ذلك تمامًا في محاولة للتستر على الدليل على إساءة معاملته.
وللمزيد من الإضرار بمصداقية الاضطراب ، هناك العديد من القضايا البارزة التي كان روي ميدو شاهدًا رئيسيًا فيها. خلال التسعينيات وأوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، كان لـ Meadow دورًا أساسيًا في مقاضاة العديد من الحالات التي أرسلت الأمهات إلى السجن بسبب وفاة أطفالهن ، وفي عام 1998 حصل على لقب فارس لعمله في مجال صحة الطفل.
ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، تم إلغاء العديد من القضايا التي تصرف فيها ميد كشاهد ، وشُطب من السجل الطبي البريطاني بسبب دوره في محاكمة سالي كلارك - التي أدينت بقتل طفليها الرضيعين. الأبناء - فقط لإلغاء الإدانة في عام 2003 عندما اتهم ميدو بتقديم أدلة كاذبة ومضللة. لسوء الحظ ، حتى بعد إطلاق سراحها ، عانت كلارك من العديد من الصعوبات الناجمة عن محنتها وتوفيت بسبب تسمم الكحوليات في غضون بضع سنوات فقط.
استمرت هذه الخلافات حول التشخيص ومقبوليته في المحكمة في السنوات الأخيرة ، مع ظهور الاضطراب في قضايا المحكمة مؤخرًا في عام 2021. كما أنها تجعل من الصعب تحديد مدى انتشار الاضطراب بالضبط ، مع تقديرات تتراوح من 1 في مليون إلى 28 من كل مليون ، على الرغم من أن هناك البعض ممن يشتبه في أن الاضطراب غير المفهوم قد يكون أكثر شيوعًا مما يُعتقد عمومًا.
بالنسبة لأولئك الذين يقبلون وجوده ، يظهر الاضطراب كشكل من أشكال الإساءة ، حيث يقوم مقدم الرعاية (عادةً أحد الوالدين ، غالبًا الأم) إما بتدريب طفله على التظاهر بأنه مريض أو يجعله في الواقع مريضًا من أجل تلقيه في كثير من الأحيان مكلفًا ، التدخلات الطبية المؤلمة والجائرة. أسباب هذا السلوك هي من بين العناصر المثيرة للجدل للاضطراب ، ولكن غالبًا ما يُنظر إليها على أنها حاجة مرضية للانتباه والتحقق من الصحة - وهي طريقة لمقدم الرعاية لتجربة الدور "المريض" بشكل غير مباشر.
على الرغم من ندرته النسبية ، إلا أن الاضطراب هو شكل خطير ومخادع بشكل خاص من سوء المعاملة ، مع معدل وفيات قد يصل إلى 6-10٪ أو أعلى. يعتبره البعض أكثر أشكال الإساءة فتكًا ، وحتى عندما ينجو الأفراد الذين كانوا ضحايا لمتلازمة مانشاوزن من قبل الوكيل ، فإنهم غالبًا ما يتعرضون لصعوبات مزمنة ناجمة عن الإساءة نفسها وغالبًا من التدخلات الطبية غير الضرورية. صُنعت لتحملها. جزئيًا بسبب هذه المخاطر ، وجزئيًا ، لأن الحالات نفسها تكون دراماتيكية بشكل خاص عند الكشف عنها ، كان هناك عدد من الحالات البارزة التي تنطوي على متلازمة مانشاوزن من قبل الوكيل على مر السنين.
ومن بين هذه الحالات حالة كاثي بوش ، وهي امرأة من فلوريدا قضت ابنتها جينيفر أكثر من 640 يومًا في مستشفيات مختلفة وأجرت نحو 40 عملية جراحية عندما كانت في الثامنة من عمرها. حظيت القضية باهتمام ما لا يقل عن السيدة الأولى هيلاري كلينتون ، ولكن في عام 1996 ، اتهم بوش بالتلاعب في المعدات الطبية والأدوية لابنتها من أجل إطالة مرضها. ذهبت كاثي بوش إلى السجن وتم طرد جينيفر من المنزل ، على الرغم من أنه بعد أكثر من 19 عامًا ، اجتمع الاثنان وادعت جينيفر أن والدتها لم تسيء معاملتها أبدًا.
العديد من الحالات الأخرى كانت لها نهايات أكثر مأساوية. خذ ، على سبيل المثال ، حالة Garnett-Paul Thompson Spears ، الذي قامت والدته الوحيدة ، لاسي ، بإطعامه الكثير من ملح الطعام لدرجة أنه مات بسببه في سن الخامسة. أثناء محاكمتها ، حيث أدينت بجريمة القتل العمد من الدرجة الثانية والقتل الخطأ من الدرجة الأولى ، زُعم أن طريقتها في التسمم جاءت بسبب البحث على الإنترنت ، وكان الدافع لها هو الاهتمام الذي حظي به مرض ابنها على وسائل التواصل الاجتماعي. وسائل الإعلام.
ربما كانت الحالة الأخيرة الأكثر شهرة والمتعلقة بمتلازمة مونشاوزن من قبل وكيل هي مقتل دي دي بلانشارد. لم تتضح حقيقة حياتها مع ابنتها إلا بعد العثور على امرأة ميسوري مطعونة مرارًا وتكرارًا في ظهرها - في حين أن أولئك الذين عرفوهم صدقوا ادعاءات بلانشارد بأنها كانت أماً عزباء مع ابنتها المريضة بأمراض مزمنة ولا يمكنها الاهتمام بها. بالنسبة لها ، بعد مقتل بلانشارد ، أصبح من الواضح أن ابنتها ، جيبسي روز ، كانت ضحية لسنوات من سوء المعاملة.
لسبب واحد ، كانت Gypsy Rose أكبر سناً مما ادعت والدتها. بينما قالت بلانشارد إن ابنتها كانت لا تزال مراهقة ، كانت Gypsy تبلغ من العمر 24 عامًا في الوقت الذي تآمرت هي وصديقها على الإنترنت لقتل والدتها. عندما ظهرت حقيقة إساءة معاملة Gypsy على المدى الطويل ، تحول التعاطف العام في طريقها ، وعلى الرغم من إدانتها في النهاية بارتكاب جريمة قتل من الدرجة الثانية لدورها في وفاة والدتها ، فقد تلقت حكماً أقل ، حيث دعا المدعي العام القضية " استثنائي وغير عادي. " وهذه حقيقة الأمر.
كما هو الحال دائمًا ، ابق آمنًا!
عصفور
No comments:
Post a Comment
Please be considerate of others, and please do not post any comment that has profane language. Please Do Not post Spam. Thank you.