Belarusian: Сіндром Мюнхгаўзена праз даверанасць і праўда.

 

Большасць з нас, напэўна, ужо знаёмыя хаця б з ідэяй сіндрому Мюнхгаўзена праз даверанасць, нават калі мы не знаёмыя з назвай. Ён увайшоў у народнае ўяўленне дзякуючы фільмам і тэлешоу, такім як крымінальны серыял Hulu, які атрымаў "Эмі", у якім распавядаецца пра жыццё і забойства Дзі Дзі Бланшар яе дачкой Джыпсі Роўз, над якой яна гвалтавала.

Фраза, упершыню прыдуманая ў 1976 годзе, апісвае выхавальніка, які альбо заахвочвае сваіх падапечных сімуляваць хваробу, альбо, у некаторых крайніх выпадках, на самой справе робіць іх хворымі, каб атрымаць дыягназ, медыцынскую дапамогу і, у канчатковым рахунку, увагу і сімпатыю. Прынамсі, так гэта разумеецца ў народзе. Назва паходзіць ад сіндрому Мюнхгаўзена, тэрміна, упершыню прыдуманага ў 1951 годзе для апісання людзей, якія перабольшвалі або інсцэніравалі свае ўласныя медыцынскія сімптомы, сам па сабе названы ў гонар выдуманага барона Мюнхгаўзена, персанажа з нямецкай кнігі 18-га стагоддзя.

Але што такое сіндром Мюнхгаўзена па даверанасці на самай справе? Як гэта выяўляецца? І наколькі гэта распаўсюджана? Каб адказаць на гэтыя пытанні, нам трэба крыху паглыбіцца ў сам тэрмін. Фактычна гэта захворванне ніколі не было пералічана ў Дыягнастычным і статыстычным дапаможніку па псіхічных расстройствах (DSM), апублікаваным Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыяй - прынамсі, не пад такой назвай. У пятым выданні дапаможніка расстройства было пазначана як ілжывае расстройства, навязанае іншаму (FDIA), што з'яўляецца яго прынятай назвай у дыягназах, прынамсі, у ЗША. Падобным чынам Сусветная арганізацыя аховы здароўя ідэнтыфікуе гэты стан проста як «фальшывае засмучэнне». Як можа сведчыць такая блытаніна з тэрміналогіяй, у той час як грамадская вера ў існаванне сіндрому Мюнхгаўзена па даверанасці (пад любой назвай) можа быць звычайнай з'явай, рэальнасць, прырода і распаўсюджанасць самога захворвання застаюцца спрэчнымі ў медыцынскіх колах. Сапраўды, Рой Медаў, адзін з лекараў, якому часта прыпісваюць увядзенне гэтага тэрміна, пазней быў абвінавачаны ў стварэнні «тэорыі без навукі». Часткова гэтая спрэчка вынікае з таго факту, што фальшывае засмучэнне або сіндром Мюнхгаўзена па даверанасці практычна немагчыма даказаць, патрабуючы не толькі доказаў таго, што хвароба дзіцяці несапраўдная, але і разумення матываў, чаму хвароба была падробленай або перабольшанай. Чалавек, які пакутуе ад расстройства, можа дэманстраваць усе прыкметы шчырай веры ў тое, што яго дзіця хворы, у той час як крыўдзіцель, які не пакутуе ад гэтага расстройства, можа ідэальна імітаваць гэта, спрабуючы схаваць доказы жорсткага абыходжання з ім.

Яшчэ больш наносяць шкоду даверу да беспарадкаў некалькі гучных спраў, у якіх Рой Медаў быў ключавым сведкам. На працягу 1990-х і пачатку 2000-х гадоў Мідоў сыграў важную ролю ў пераследзе некалькіх спраў, у выніку якіх маці былі апраўданы ў турму за смерць сваіх дзяцей, а ў 1998 годзе ён быў прысвечаны ў рыцары за сваю працу ў галіне аховы здароўя дзяцей.

Аднак у апошнія гады некалькі спраў, у якіх Мідоў выступаў у якасці сведкі, былі адменены, і ён быў выкраслены з Брытанскага медыцынскага рэестра з-за яго ролі ў судовым працэсе над Салі Кларк, якая была прызнана вінаватай у забойстве двух сваіх немаўлят. сыны—толькі для таго, каб прысуд быў адменены ў 2003 годзе, калі Медоу абвінавацілі ў дачы ілжывых паказанняў, якія ўводзяць у зман. На жаль, нават пасля вызвалення Кларк пакутавала ад шматлікіх цяжкасцей, выкліканых цяжкімі выпрабаваннямі, і памерла ад алкагольнага атручвання ўсяго за некалькі гадоў.

Гэтыя спрэчкі наконт дыягназу і яго дапушчальнасці ў судзе працягваліся ў апошнія гады, пры гэтым захворванне з'яўлялася ў судовых справах толькі ў 2021 годзе. Яны таксама ўскладняюць дакладнае вызначэнне таго, наколькі распаўсюджанае захворванне на самай справе, з ацэнкамі ад 1 у мільёне да 28 на мільён, хоць ёсць некаторыя, хто падазрае, што малазразумелае засмучэнне можа быць больш распаўсюджаным, чым прынята думаць.

Для тых, хто прымае яго існаванне, засмучэнне выяўляецца як форма жорсткага абыходжання, пры якой выхавальнік (звычайна бацька, часцей за ўсё маці) альбо трэніруе дзіця імітаваць сябе хворым, альбо на самой справе робіць яго хворым, каб атрымаць часта дорага , балючыя і інвазівные медыцынскія ўмяшанні. Прычыны такіх паводзін з'яўляюцца аднымі з спрэчных элементаў расстройства, але часта разглядаюцца як паталагічная патрэба ва ўвазе і пацверджанні - спосаб для выхавальніка перажыць ролю «хворага».

Нягледзячы на ​​адносную рэдкасць, захворванне з'яўляецца асабліва небяспечнай і падступнай формай гвалту, смяротнасць ад якой можа складаць 6-10% і нават вышэй. Некаторыя лічаць гэта самай смяротнай формай жорсткага абыходжання, і нават калі людзі, якія сталі ахвярамі сіндрому Мюнхгаўзена па даверанасці, выжываюць, яны часта падвяргаюцца хранічным цяжкасцям, якія вынікаюць як з-за самога гвалту, так і часта з-за непатрэбных медыцынскіх умяшанняў, якія яны былі вымушаныя цярпець. Збольшага з-за гэтых небяспек, а збольшага з-за таго, што самі выпадкі асабліва драматычныя, калі іх раскрываюць, на працягу многіх гадоў было шмат гучных выпадкаў, звязаных з сіндромам Мюнхгаўзена па даверанасці.

Сярод іх выпадак Кэці Буш, жанчыны з Фларыды, чыя дачка Джэніфер правяла больш за 640 дзён у розных бальніцах, перанеся каля 40 аперацый да таго часу, як ёй споўнілася восем гадоў. Справа прыцягнула ўвагу не менш, чым першай лэдзі Хілары Клінтан, але ў 1996 годзе Буш быў абвінавачаны ў фактычным фальсіфікацыі медыцынскага абсталявання і лекаў яе дачкі, каб падоўжыць яе хваробу. Кэці Буш трапіла ў турму, а Джэніфер выгналі з дому, хаця больш чым праз 19 гадоў яны ўз'ядналіся, і Джэніфер сцвярджала, што яе маці ніколі не абыходзілася з ёй.

Многія іншыя справы мелі больш трагічны канец. Возьмем, напрыклад, выпадак з Гарнетам-Полам Томпсанам Спірсам, маці-адзіночка Лэйсі накарміла яго такой вялікай колькасцю паваранай солі, што ён памёр ад яе ва ўзросце пяці гадоў. Падчас судовага працэсу, дзе яна была прызнана вінаватай як у забойстве другой ступені, так і ў ненаўмысным забойстве першай ступені, сцвярджалася, што яе метад атручвання быў створаны дзякуючы інтэрнэт-даследаванням, і яна была матывавана ўвагай, якую хвароба яе сына прыцягнула да яе ў сацыяльных сетках. СМІ.

Мабыць, самым вядомым нядаўнім выпадкам, звязаным з сіндромам Мюнхгаўзена па даверанасці, з'яўляецца забойства Дзі Дзі Бланшар. Толькі пасля таго, як жанчына з Місуры была знойдзена з некалькімі ўдарамі нажом у спіну, стала зразумелай праўда пра яе жыццё з дачкой, у той час як тыя, хто іх ведаў, паверылі заявам Бланшар, што яна была маці-адзіночкай з хранічна хворай дачкой, якая не магла клапаціцца для яе самой, пасля забойства Бланшар, стала ясна, што яе дачка, Джыпсі Роўз, была ахвярай шматгадовых гвалтаў.

З аднаго боку, Джыпсі Роўз была старэйшая, чым сцвярджала яе маці. У той час як Бланшар сказала, што яе дачка была яшчэ падлеткам, Джыпсі на самай справе было 24 гады, калі яна і яе хлопец у інтэрнэце змовіліся забіць яе маці. Калі высветлілася праўда аб працяглым жорсткім абыходжанні з Джыпсі, грамадская сімпатыя павярнулася да яе, і хаця яе ў канчатковым выніку прызналі вінаватай у забойстве другой ступені за ўдзел у смерці маці, яна атрымала меншы прысуд, а пракурор назваў справу « незвычайнае і незвычайнае». І гэта праўда.

Як заўсёды, будзьце ў бяспецы!

птушка