German: Das Münchhausen-Stellvertreter-Syndrom und die Wahrheit

 

Die meisten von uns sind wahrscheinlich bereits mit der Idee des Münchhausen-Stellvertreter-Syndroms vertraut, auch wenn wir den Namen nicht kennen. Dank Filmen und TV-Shows wie Hulus Emmy-prämierter True-Crime-Serie The Act, die das Leben und die Ermordung von Dee Dee Blanchard durch ihre Tochter Gypsy Rose, die sie missbraucht hat, aufzeichnete, ist es in die öffentliche Vorstellungskraft eingedrungen.

Der Begriff, der erstmals 1976 geprägt wurde, beschreibt eine Pflegekraft, die ihren Schützling entweder dazu ermutigt, eine Krankheit vorzutäuschen, oder sie in einigen extremen Fällen tatsächlich krank macht, um Diagnosen, medizinische Versorgung und letztendlich Aufmerksamkeit und Mitgefühl zu erhalten. So wird es zumindest im Volksmund verstanden. Der Name stammt vom Münchhausen-Syndrom, einem Begriff, der erstmals 1951 geprägt wurde, um Personen zu beschreiben, die ihre eigenen medizinischen Symptome übertrieben oder inszenierten, selbst benannt nach dem fiktiven Baron Münchhausen, einer Figur aus einem deutschen Buch aus dem 18. Jahrhundert.

Aber was ist eigentlich das Münchhausen-Proxy-Syndrom? Wie manifestiert es sich? Und wie häufig ist es? Um diese Fragen zu beantworten, müssen wir uns ein wenig mit dem Begriff selbst befassen. Tatsächlich wurde die Störung nie im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) aufgeführt, das von der American Psychiatric Association herausgegeben wird – zumindest nicht unter diesem Namen. In der fünften Ausgabe des Handbuchs wurde die Störung als Factitious Disorder Imposed on Another (FDIA) aufgeführt, was der derzeit akzeptierte Name in Diagnosen ist, zumindest in den Vereinigten Staaten. In ähnlicher Weise identifiziert die Weltgesundheitsorganisation den Zustand einfach als „Faktische Störung“. Wie eine solche Verwirrung über die Terminologie nahelegen könnte, während der öffentliche Glaube an die Existenz des Münchhausen-Syndroms durch Proxy (unter welchem ​​Namen auch immer) alltäglich sein mag, bleiben die Realität, Art und Prävalenz der Störung selbst in medizinischen Kreisen umstritten. Tatsächlich wurde Roy Meadow, einem der Ärzte, denen oft die Prägung des Begriffs zugeschrieben wird, später vorgeworfen, eine „Theorie ohne Wissenschaft“ erfunden zu haben. Zum Teil rührt diese Kontroverse von der Tatsache her, dass Factitious Disorder oder das Münchhausen-Syndrom durch Proxy fast unmöglich zu beweisen sind, was nicht nur Beweise dafür erfordert, dass die Krankheit eines Kindes nicht echt ist, sondern auch ein Verständnis der Motive, warum die Krankheit vorgetäuscht oder übertrieben wurde. Ein Betroffener könnte alle Anzeichen dafür zeigen, dass er wirklich glaubt, dass sein Kind krank ist, während ein Täter, der nicht an der Störung leidet, es perfekt nachahmen könnte, um die Beweise seines Missbrauchs zu vertuschen.

Die Glaubwürdigkeit der Störung wird durch mehrere hochkarätige Fälle, in denen Roy Meadow ein wichtiger Zeuge war, weiter beeinträchtigt. In den 1990er und frühen 2000er Jahren war Meadow maßgeblich an der Verfolgung mehrerer Fälle beteiligt, in denen Mütter wegen des Todes ihrer Kinder ins Gefängnis kamen, und 1998 wurde er für seine Arbeit im Bereich der Kindergesundheit zum Ritter geschlagen.

In den letzten Jahren wurden jedoch mehrere der Fälle, in denen Meadow als Zeuge auftrat, aufgehoben, und er wurde aufgrund seiner Rolle im Prozess gegen Sally Clark – die wegen Mordes an ihren beiden Kindern verurteilt wurde – aus dem British Medical Register gestrichen Söhne – nur um die Verurteilung im Jahr 2003 aufzuheben, als Meadow beschuldigt wurde, falsche und irreführende Beweise geliefert zu haben. Leider litt Clark auch nach ihrer Freilassung unter zahlreichen Schwierigkeiten, die durch ihre Tortur verursacht wurden, und starb innerhalb weniger Jahre an einer Alkoholvergiftung.

Diese Kontroversen um die Diagnose und ihre Zulässigkeit vor Gericht haben sich in den letzten Jahren fortgesetzt, wobei die Störung erst 2021 in Gerichtsverfahren auftauchte. Sie erschweren es auch, genau zu bestimmen, wie häufig die Störung wirklich ist, wobei die Schätzungen zwischen 1 und 100 liegen in einer Million bis 28 pro Million, obwohl einige vermuten, dass die wenig verstandene Störung häufiger vorkommt, als allgemein angenommen wird.

Für diejenigen, die ihre Existenz akzeptieren, manifestiert sich die Störung als eine Form von Missbrauch, bei der eine Bezugsperson (normalerweise ein Elternteil, meistens eine Mutter) ihrem Kind entweder beibringt, krank zu sein, oder es tatsächlich krank macht, um es oft kostspielig zu bekommen , schmerzhafte und invasive medizinische Eingriffe. Die Gründe für dieses Verhalten gehören zu den umstrittenen Elementen der Störung, werden jedoch oft als pathologisches Bedürfnis nach Aufmerksamkeit und Bestätigung angesehen – eine Möglichkeit für die Pflegekraft, die Rolle des „Kranken“ stellvertretend zu erfahren.

Trotz

Trotz ihrer relativen Seltenheit ist die Erkrankung eine besonders gefährliche und heimtückische Form des Missbrauchs mit einer Sterblichkeitsrate von 6-10 % oder sogar noch höher. Einige halten es für die tödlichste Form des Missbrauchs, und selbst wenn Personen, die Opfer des Münchhausen-Proxy-Syndroms geworden sind, überleben, sind sie oft chronischen Schwierigkeiten ausgesetzt, die sowohl auf den Missbrauch selbst als auch oft auf die unnötigen medizinischen Eingriffe zurückzuführen sind wurden zum aushalten gemacht. Teils wegen dieser Gefahren, teils weil die Fälle selbst besonders dramatisch sind, wenn sie aufgedeckt werden, gab es im Laufe der Jahre eine Reihe hochkarätiger Fälle mit Münchhausen-Stellvertreter-Syndrom.

Unter diesen ist der Fall von Kathy Bush, einer Frau aus Florida, deren Tochter Jennifer mehr als 640 Tage in verschiedenen Krankenhäusern verbracht hatte, als sie sich im Alter von acht Jahren etwa 40 Operationen unterzog. Der Fall erregte die Aufmerksamkeit von nicht weniger als First Lady Hillary Clinton, aber 1996 wurde Bush beschuldigt, tatsächlich an den medizinischen Geräten und Medikamenten ihrer Tochter manipuliert zu haben, um ihre Krankheit zu verlängern. Kathy Bush ging ins Gefängnis und Jennifer wurde aus dem Haus entfernt, obwohl sich die beiden mehr als 19 Jahre später wieder vereint hatten und Jennifer behauptete, dass ihre Mutter sie nie missbraucht hatte.

Viele andere Fälle hatten tragischere Enden. Nehmen wir zum Beispiel den Fall von Garnett-Paul Thompson Spears, dessen alleinerziehende Mutter Lacey ihm so viel Speisesalz zufütterte, dass er im Alter von fünf Jahren daran starb. Während ihres Prozesses, in dem sie sowohl des Mordes zweiten Grades als auch des Totschlags ersten Grades für schuldig befunden wurde, wurde behauptet, dass ihre Vergiftungsmethode auf Internetrecherchen zurückzuführen sei, und sie war motiviert durch die Aufmerksamkeit, die ihr die Krankheit ihres Sohnes in den sozialen Medien einbrachte Medien.

Der vielleicht berüchtigtste aktuelle Fall des Münchhausen-Syndroms durch Proxy ist der Mord an Dee Dee Blanchard. Erst nachdem die Missouri-Frau wiederholt mit Messerstichen in den Rücken aufgefunden wurde, wurde die Wahrheit über ihr Leben mit ihrer Tochter klar – während diejenigen, die sie kannten, Blanchards Behauptungen geglaubt hatten, dass sie eine alleinerziehende Mutter mit einer chronisch kranken Tochter war, der es egal war Für sie selbst wurde nach Blanchards Ermordung klar, dass ihre Tochter Gypsy Rose Opfer jahrelangen Missbrauchs geworden war.

Zum einen war Gypsy Rose älter, als ihre Mutter behauptete. Während Blanchard sagte, dass ihre Tochter noch ein Teenager war, war Gypsy tatsächlich 24 Jahre alt, als sie und ihr Online-Freund sich verschworen, ihre Mutter zu töten. Als die Wahrheit über den langjährigen Missbrauch von Gypsy ans Licht kam, wandte sich die öffentliche Anteilnahme ihr zu, und obwohl sie letztendlich wegen Mordes zweiten Grades für ihre Beteiligung am Tod ihrer Mutter verurteilt wurde, erhielt sie eine geringere Strafe, wobei der Staatsanwalt den Fall aufrief. außergewöhnlich und ungewöhnlich.“ Und das ist die Wahrheit dieser Angelegenheit.

Bleiben Sie wie immer gesund!

Vogel