Serbian: Минхаузенов синдром преко проксија и истина

 

Већина нас је вероватно већ упозната са барем идејом Минхаузеновог синдрома по проксију, чак и ако нисмо упознати са именом. Ушао је у популарну машту захваљујући филмовима и ТВ емисијама као што је Хулуова права криминалистичка серија Тхе Ацт, која је забележила живот и убиство Дее Дее Бланцхард од стране њене ћерке, Гипси Роуз, коју је злостављала.

Фраза, која је први пут скована 1976. године, описује неговатеља који или подстиче своје дете да глуми болест или их, у неким екстремним случајевима, заправо разболи да би добио дијагнозу, медицинску негу и, на крају, пажњу и саосећање. Барем, тако се то у народу схвата. Назив потиче од Минхаузеновог синдрома, израза који је први пут скован 1951. године да опише појединце који су преувеличавали или инсценирали своје медицинске симптоме, а сам је назван по измишљеном барону Минхаузену, лику из немачке књиге из 18. века.

Али шта је заправо Минхаузенов синдром по проксију? Како се манифестује? И колико је то уобичајено? Да бисмо одговорили на та питања, мораћемо мало да продремо у сам појам. У ствари, поремећај никада није наведен у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ), који је објавило Америчко удружење психијатара - барем не под тим именом. У петом издању приручника, поремећај је наведен као фактички поремећај наметнут другом (ФДИА), што је његово тренутно прихваћено име у дијагнозама, барем у Сједињеним Државама. Слично томе, Светска здравствена организација идентификује ово стање једноставно као „фактивни поремећај“. Као што таква конфузија у вези са терминологијом може да сугерише, док јавно веровање у постојање Минхаузеновог синдрома преко проксија (било под којим именом) може бити уобичајено, стварност, природа и распрострањеност самог поремећаја остају контроверзни у медицинским круговима. Заиста, Рој Медоу, један од доктора који се често приписује сковању тог термина, касније је оптужен да је смислио „теорију без науке“. Делимично, ова контроверза потиче од чињенице да је фактички поремећај или Минхаузенов синдром преко проксија готово немогуће доказати, захтевајући не само доказ да болест детета није стварна, већ и разумевање мотива који стоје иза зашто је болест лажирана или преувеличана. Особа која болује од овог поремећаја може показати све знаке искреног веровања да је његово дете болесно, док би насилник који не пати од поремећаја могао да га савршено опонаша у покушају да прикрије доказе о свом злостављању.

Даље штети кредибилитету поремећаја је неколико случајева високог профила у којима је Рои Меадов био кључни сведок. Током 1990-их и раних 2000-их, Меадов је био кључан у процесуирању неколико случајева у којима су мајке слале у затвор због смрти њихове дјеце, а 1998. године проглашен је витезом за свој рад на здрављу дјеце.

Међутим, последњих година, неколико случајева у којима је Меадов деловао као сведок је поништено, а он је избрисан из британског медицинског регистра због своје улоге у суђењу Сели Кларк—која је осуђена за убиство своје двоје бебе синови — само да би осуда била поништена 2003. године када је Меадов оптужен за давање лажних и обмањујућих доказа. Нажалост, чак и након пуштања на слободу, Кларк је патила од бројних потешкоћа које је изазвала њена искушења и умрла је од тровања алкохолом за само неколико година.

Ове контроверзе око дијагнозе и његове прихватљивости на суду настављене су последњих година, а поремећај се појавио у судским предметима тек 2021. Они такође отежавају прецизно утврђивање колико је поремећај заиста чест, са проценама у распону од 1 од милион до 28 на милион, мада постоје неки који сумњају да је мало схваћени поремећај можда чешћи него што се генерално мисли.

За оне који прихватају његово постојање, поремећај се манифестује као облик злостављања, у којем старатељ (обично родитељ, најчешће мајка) или подучава своје дете да глуми да је болесно или га заправо разболи како би примао често скупо , болне и инвазивне медицинске интервенције. Разлози за овакво понашање су међу контроверзним елементима поремећаја, али се често сматрају патолошком потребом за пажњом и валидацијом – начином на који неговатељ може да искуси улогу „болесника“.

Упркос релативној реткости, овај поремећај је посебно опасан и подмукао облик злостављања, са стопом смртности која може бити 6-10% или чак и виша. Неки га сматрају најсмртоноснијим обликом злостављања, па чак и када особе које су биле жртве Минхаузеновог синдрома од стране опуномоћеника преживе, често су изложене хроничним потешкоћама које проистичу из самог злостављања и, често, из непотребних медицинских интервенција које били натерани да издрже. Делом због ових опасности, а делом због тога што су сами случајеви посебно драматични када се открију, током година је постојао велики број случајева који су укључивали Минхаузенов синдром од стране пуномоћника.

Међу њима је и случај Кети Буш, жене са Флориде чија је ћерка Џенифер провела више од 640 дана у разним болницама подвргнута око 40 операција до своје осме године. Случај је привукао пажњу ни мање ни више него прве даме Хилари Клинтон, али је 1996. године Буш оптужен да је заправо петљао у медицинску опрему и лекове своје ћерке како би продужио њену болест. Кети Буш је отишла у затвор, а Џенифер је уклоњена из куће, иако су се више од 19 година касније њих двоје поново спојили и Џенифер је тврдила да је њена мајка никада није злостављала.

Многи други случајеви су имали трагичнији завршетак. Узмимо, на пример, случај Гарнет-Пола Томпсона Спирса, чију је самохрану мајку Лејси хранила са толико кухињске соли да је од ње умро у петој години. Током њеног суђења, где је проглашена кривом и за другостепено убиство и за убиство из нехата, тврдило се да је до њеног начина тровања дошло због интернет истраживања, а мотивисана је пажњом коју јој је болест сина привукла на друштвеним мрежама. медија.

Можда најозлоглашенији недавни случај који укључује Минхаузенов синдром од стране проксија је убиство Дее Дее Бланцхард. Тек након што је жена из Мисурија пронађена више пута убодена ножем у леђа, истина о њеном животу са ћерком постала је јасна - док су они који су их познавали поверовали у Бланцхардове тврдње да је она самохрана мајка са хронично болесном ћерком која није могла да брине за њу, након Бланшардовог убиства, постало је јасно да је њена ћерка, Гипси Росе, била жртва вишегодишњег злостављања.

Као прво, Гипси Росе је била старија него што је њена мајка тврдила. Док је Бланцхард рекла да је њена ћерка још увек била тинејџерка, Гипси је заправо имала 24 године у време када су она и њен онлајн дечко уротили да убију њену мајку. Како је истина о Гипсиином дуготрајном злостављању изашла на видело, симпатије јавности су јој се окренуле, и иако је на крају осуђена за другостепено убиство због учешћа у мајчиној смрти, добила је мању казну, а тужилац је случај назвао „ изванредно и необично.” И то је истина ове ствари.

Као и увек, чувајте се!

птица