Albanian: Sindroma Munchausen nga Proxy dhe e vërteta

 

Shumica prej nesh ndoshta tashmë janë njohur me të paktën idenë e Sindromës Munchausen nga Proxy, edhe nëse nuk jemi të njohur me emrin. Ajo ka hyrë në imagjinatën popullore falë filmave dhe shfaqjeve televizive si seriali i krimit të vërtetë fitues i Emmy-t i Hulu, The Act, i cili përshkruan jetën dhe vrasjen e Dee Dee Blanchard nga vajza e saj, Gypsy Rose, me të cilën ajo abuzoi.

Fraza, e krijuar për herë të parë në vitin 1976, përshkruan një kujdestar i cili ose inkurajon akuzën e tyre për të shtirur sëmundje ose, në disa raste ekstreme, në të vërtetë i bën ata të sëmurë për të marrë diagnoza, kujdes mjekësor dhe, në fund, vëmendje dhe simpati. Të paktën, kështu kuptohet gjerësisht. Emri vjen nga Sindroma Munchausen, një term i krijuar për herë të parë në vitin 1951 për të përshkruar individë që ekzagjeronin ose inskenonin simptomat e tyre mjekësore, i quajtur vetë për Baron Munchausen imagjinar, një personazh nga një libër gjerman i shekullit të 18-të.

Por çfarë është në të vërtetë Sindroma Munchausen nga Proxy? Si manifestohet? Dhe sa e zakonshme është? Për t'iu përgjigjur këtyre pyetjeve, ne do të duhet të thellohemi pak në vetë termin. Në fakt, çrregullimi nuk është renditur kurrë në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM), botuar nga Shoqata Amerikane e Psikiatrisë - të paktën jo me atë emër. Në edicionin e pestë të manualit, çrregullimi u rendit si Çrregullimi Faktik i Imponuar te Tjetri (FDIA), i cili është emri i tij i pranuar aktualisht në diagnoza, të paktën brenda Shteteve të Bashkuara. Në mënyrë të ngjashme, Organizata Botërore e Shëndetësisë e identifikon gjendjen thjesht si "Çrregullim faktik". Si një konfuzion i tillë në lidhje me terminologjinë mund të sugjerojë, ndërsa besimi publik në ekzistencën e Sindromës Munchausen nga Proxy (me çfarëdo emri) mund të jetë i zakonshëm, realiteti, natyra dhe prevalenca e vetë çrregullimit mbeten të diskutueshme në qarqet mjekësore. Në të vërtetë, Roy Meadow, një nga mjekët që shpesh vlerësohej me shpikjen e termit, u akuzua më vonë se kishte sajuar një "teori pa shkencë". Pjesërisht, kjo polemikë vjen nga fakti se Çrregullimi Faktik ose Sindroma Munchausen nga Proxy është pothuajse e pamundur të provohet, duke kërkuar jo vetëm prova se sëmundja e një fëmije nuk është reale, por edhe një kuptim i motiveve prapa pse sëmundja ishte falsifikuar ose ekzagjeruar. Një i sëmurë nga çrregullimi mund të tregojë çdo shenjë të besimit të vërtetë se fëmija i tyre ishte i sëmurë, ndërsa një abuzues që nuk vuan nga çrregullimi mund ta imitojë atë në mënyrë të përsosur në një përpjekje për të mbuluar provat e abuzimit të tyre.

Dëmtimi i mëtejshëm i besueshmërisë së çrregullimit janë disa raste të profilit të lartë në të cilat Roy Meadow ishte një dëshmitar kyç. Gjatë gjithë viteve 1990 dhe fillim të viteve 2000, Meadow ishte i rëndësishëm në ndjekjen penale të disa çështjeve që dërguan nënat në burg për vdekjen e fëmijëve të tyre, dhe në vitin 1998 ai u shpall kalorës për punën e tij në shëndetin e fëmijëve.

Megjithatë, në vitet e fundit, disa nga rastet në të cilat Meadow veproi si dëshmitar janë rrëzuar dhe ai u hoq nga Regjistri Mjekësor Britanik për shkak të rolit të tij në gjyqin e Sally Clark - e cila u dënua për vrasjen e dy foshnjave të saj bijtë—vetëm që dënimi të rrëzohej në vitin 2003, kur Meadow u akuzua për dhënie prova të rreme dhe mashtruese. Fatkeqësisht, edhe pas lirimit të saj, Clark vuajti nga vështirësitë e shumta të shkaktuara nga sprova e saj dhe vdiq nga helmimi me alkool brenda pak vitesh.

Këto polemika mbi diagnozën dhe pranueshmërinë e saj në gjykatë kanë vazhduar vitet e fundit, me çrregullimin që u shfaq në çështjet gjyqësore deri në vitin 2021. Ato gjithashtu e bëjnë të vështirë të përcaktohet saktësisht se sa i zakonshëm është çrregullimi në të vërtetë, me vlerësime që variojnë nga 1 në një milion deri në 28 për milion, megjithëse ka disa që dyshojnë se çrregullimi i pakuptuar mund të jetë më i zakonshëm sesa mendohet përgjithësisht.

Për ata që e pranojnë ekzistencën e tij, çrregullimi manifestohet si një formë abuzimi, në të cilin një kujdestar (zakonisht një prind, më shpesh një nënë) ose e udhëzon fëmijën e tyre të falsifikojë të sëmurin ose përndryshe e bën atë të sëmurë në mënyrë që të marrë shpesh të kushtueshme. , ndërhyrje mjekësore të dhimbshme dhe invazive. Arsyet për këtë sjellje janë ndër elementët e diskutueshëm të çrregullimit, por shpesh konsiderohen si një nevojë patologjike për vëmendje dhe vërtetim - një mënyrë që kujdestari të përjetojë në mënyrë mëkëmbëse rolin "të sëmurë".

Pavarësisht nga rrallësia relative, çrregullimi është një formë veçanërisht e rrezikshme dhe tinëzare abuzimi, me një shkallë vdekshmërie që mund të jetë 6-10% ose edhe më e lartë. Disa e konsiderojnë atë formën më vdekjeprurëse të abuzimit, dhe madje edhe kur individët që kanë qenë viktima të Sindromës Munchausen nga Proxy mbijetojnë, ata shpesh janë subjekt i vështirësive kronike që rrjedhin si nga vetë abuzimi ashtu edhe, shpesh, nga ndërhyrjet e panevojshme mjekësore që ata ishin bërë për të duruar. Pjesërisht për shkak të këtyre rreziqeve, dhe pjesërisht, për shkak se vetë rastet janë veçanërisht dramatike kur zbulohen, ka pasur një numër rastesh të profilit të lartë që përfshijnë sindromën Munchausen me prokurë gjatë viteve.

Midis tyre është rasti i Kathy Bush, një gruaje nga Florida, vajza e së cilës, Jennifer, kishte kaluar më shumë se 640 ditë në spitale të ndryshme duke iu nënshtruar rreth 40 operacioneve deri në moshën tetë vjeç. Rasti tërhoqi vëmendjen e jo më pak se Zonjës së Parë Hillary Clinton, por në vitin 1996, Bush u akuzua për ndërhyrje në të vërtetë me pajisjet mjekësore dhe medikamentet e vajzës së saj për të zgjatur sëmundjen e saj. Kathy Bush shkoi në burg dhe Jennifer u hoq nga shtëpia, megjithëse më shumë se 19 vjet më vonë, të dy ishin ribashkuar dhe Jennifer pretendoi se nëna e saj nuk e kishte abuzuar kurrë.

Shumë raste të tjera patën përfundime më tragjike. Merrni, për shembull, rastin e Garnett-Paul Thompson Spears, nëna beqare e të cilit, Lacey, e ushqeu aq shumë kripë, saqë ai vdiq prej saj në moshën pesë vjeçare. Gjatë gjyqit të saj, ku ajo u shpall fajtore si për vrasje të shkallës së dytë ashtu edhe për vrasje të shkallës së parë, u pretendua se metoda e saj e helmimit erdhi për shkak të kërkimit në internet dhe ajo u motivua nga vëmendja që sëmundja e djalit të saj tërhoqi në rrjetet sociale. mediat.

Ndoshta rasti më famëkeq i kohëve të fundit që përfshin Sindromën Munchausen nga Proxy është vrasja e Dee Dee Blanchard. Vetëm pasi gruaja nga Misuri u gjet e goditur me thikë në mënyrë të përsëritur pas shpine, e vërteta e jetës së saj me të bijën u bë e qartë – ndërkohë që ata që i njihnin kishin besuar pretendimet e Blanchard se ajo ishte një nënë beqare me një vajzë të sëmurë kronike që nuk mund të kujdesej. për veten e saj, pas vrasjes së Blanchard, u bë e qartë se vajza e saj, Gypsy Rose, kishte qenë viktimë e abuzimit me vite.

Për një gjë, Gypsy Rose ishte më e vjetër nga sa pretendonte nëna e saj. Ndërsa Blanchard tha se vajza e saj ishte ende adoleshente, Gypsy ishte në të vërtetë 24 vjeç në kohën kur ajo dhe i dashuri i saj në internet komplotuan për të vrarë nënën e saj. Ndërsa e vërteta e abuzimit afatgjatë të Ciganit doli, simpatia e publikut e ktheu rrugën e saj dhe megjithëse ajo u dënua përfundimisht për vrasje të shkallës së dytë për pjesën e saj në vdekjen e nënës së saj, ajo mori një dënim më të vogël, me prokurorin që e quajti çështjen " e jashtëzakonshme dhe e pazakontë.” Dhe kjo është e vërteta e kësaj çështjeje.

Si gjithmonë, qëndroni të sigurt!

zog