Korean: 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군과 진실 ...

 

우리 대부분은 이름에 익숙하지 않더라도 적어도 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군이라는 개념에 이미 익숙할 것입니다. 그녀가 학대한 딸 집시 로즈가 Dee Dee Blanchard의 삶과 살해를 연대순으로 다룬 Hulu의 에미상을 수상한 진정한 범죄 시리즈 Act와 같은 영화와 TV 쇼 덕분에 대중의 상상 속에 들어왔습니다.

1976년에 처음 만들어진 이 문구는 진단, 의료, 궁극적으로 관심과 동정을 받기 위해 질병을 가장하도록 부추기거나 일부 극단적인 경우에는 실제로 아프게 하는 간병인을 설명합니다. 적어도 대중적으로는 그렇게 이해되고 있습니다. 이름은 1951년에 자신의 의학적 증상을 과장하거나 연기하는 개인을 설명하기 위해 처음 만들어진 용어인 뮌하우젠 증후군에서 유래했습니다.

그러나 프록시에 의한 뮌하우젠 증후군은 실제로 무엇입니까? 어떻게 나타납니까? 그리고 얼마나 흔한가요? 이러한 질문에 답하기 위해 용어 자체에 대해 조금 더 깊이 파고들어야 합니다. 실제로, 이 장애는 미국 정신의학 협회(American Psychiatric Association)에서 발행한 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM)에 등재된 적이 없습니다. 적어도 그 이름은 아닙니다. 매뉴얼의 다섯 번째 판에서 장애는 FDIA(Factitious Disorder Imposed on Another)로 나열되었으며, 이는 적어도 미국 내에서 현재 진단에서 인정되는 이름입니다. 마찬가지로, 세계 보건 기구는 그 상태를 단순히 "인위성 장애"로 식별합니다. 용어에 대한 이러한 혼란이 암시할 수 있는 것처럼, 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군의 존재에 대한 대중의 믿음(이름이 무엇이든 간에)이 일반적일 수 있지만, 장애 자체의 현실, 성격 및 유병률은 의학계에서 여전히 논란의 여지가 있습니다. 실제로, 종종 이 용어를 만든 것으로 알려진 의사 중 한 사람인 Roy Meadow는 나중에 "과학 없는 이론"을 꾸며냈다는 비난을 받았습니다. 부분적으로 이 논란은 인위성 장애나 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군이 거의 증명이 불가능하다는 사실에서 비롯되며, 아동의 질병이 실제가 아니라는 증거뿐만 아니라 질병이 위조되거나 과장된 동기에 대한 이해가 필요합니다. 장애를 앓고 있는 사람은 자녀가 아프다고 진정으로 믿는 모든 징후를 보일 수 있는 반면, 장애를 앓고 있지 않은 학대자는 학대의 증거를 은폐하기 위해 이를 완벽하게 모방할 수 있습니다.

이 장애의 신뢰성을 더 해치는 것은 Roy Meadow가 주요 증인이었던 몇 가지 세간의 이목을 끄는 사례입니다. 1990년대와 2000년대 초반에 Meadow는 어머니를 자녀 사망으로 감옥에 보낸 여러 사건을 기소하는 데 중요한 역할을 했으며 1998년에는 아동 건강에 대한 공로로 기사 작위를 받았습니다.

그러나 최근 몇 년 동안 Meadow가 증인으로 활동한 사건 중 몇 가지가 뒤집혔고 두 명의 유아를 살해한 혐의로 유죄 판결을 받은 Sally Clark의 재판에서 맡은 역할로 인해 영국 의료 등록부(British Medical Register)에서 제명되었습니다. 2003년 Meadow가 거짓되고 오해의 소지가 있는 증거를 제공했다는 혐의를 받았을 때 유죄 판결이 뒤집혔습니다. 불행히도 석방된 후에도 클라크는 그녀의 시련으로 인해 수많은 어려움을 겪었고 불과 몇 년 만에 알코올 중독으로 사망했습니다.

진단과 법정에서의 허용 가능성에 대한 이러한 논쟁은 최근 몇 년 동안 계속되어 왔으며, 최근에는 2021년까지 법정 소송에서 이 장애가 발생했습니다. 또한 이 장애가 실제로 얼마나 흔한지 정확히 파악하는 것을 어렵게 만듭니다. 추정치는 1에서 1 100만 명당 100만 명에서 28명 사이지만, 잘 알려지지 않은 장애가 일반적으로 생각하는 것보다 더 흔할 수 있다고 의심하는 사람들이 있습니다.

그 존재를 받아들이는 사람들에게 장애는 학대의 한 형태로 나타나며, 양육자(보통 부모, 대부분 어머니)가 자녀에게 아픈 척하도록 지도하거나 종종 값비싼 치료를 받기 위해 실제로 아프게 합니다. , 고통스럽고 침습적인 의료 개입. 이 행동에 대한 이유는 이 장애의 논란의 여지가 있는 요소 중 하나이지만 종종 간병인이 "아픈" 역할을 대리적으로 경험하는 방법인 주의와 확인에 대한 병리학적 필요로 간주됩니다.

에도 불구하고

상대적으로 드물지만 이 장애는 특히 위험하고 교활한 형태의 학대로 사망률이 6-10% 또는 그 이상일 수 있습니다. 어떤 사람들은 그것을 가장 치명적인 형태의 학대라고 생각하며, 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군의 희생자가 된 개인이 생존하더라도 학대 자체와 종종 불필요한 의료 개입으로 인해 만성적 인 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 견디도록 하였다. 부분적으로는 이러한 위험 때문에 부분적으로는 사건 자체가 특히 드러날 때 극적이기 때문에 수년 동안 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군과 관련된 많은 세간의 이목을 끄는 사건이 있었습니다.

그 중에는 딸 제니퍼의 딸 제니퍼가 640일 이상을 여러 병원에서 보내며 8살이 될 때까지 약 40건의 수술을 받은 플로리다 여성 캐시 부시의 경우가 있습니다. 이 사건은 힐러리 클린턴 영부인만큼 주목을 받았지만 1996년 부시는 딸의 질병을 연장하기 위해 실제로 딸의 의료 장비와 약을 조작했다는 혐의를 받았습니다. Kathy Bush는 감옥에 갔고 Jennifer는 집에서 쫓겨났지만 19년 이상이 지난 후 두 사람은 재회했고 Jennifer는 그녀의 어머니가 그녀를 학대한 적이 없다고 주장했습니다.

다른 많은 경우에는 더 비극적인 결말이 있었습니다. 예를 들어, 가넷-폴 톰슨 스피어스(Garnett-Paul Thompson Spears)의 경우를 생각해 보십시오. 그의 미혼모인 레이시는 그에게 식탁용 소금을 너무 많이 먹여 다섯 살 때 소금으로 사망했습니다. 그녀가 2급 살인과 1급 과실치사 혐의로 유죄 판결을 받은 재판에서 그녀의 독극물 중독 방법은 인터넷 조사에서 비롯된 것이라고 주장했으며, 그녀는 아들의 질병으로 인해 사회적 관심을 받은 동기가 되었습니다. 미디어.

아마도 대리인에 의한 뮌하우젠 증후군과 관련된 가장 악명 높은 최근 사건은 Dee Dee Blanchard의 살인일 것입니다. 미주리 주 여성이 반복적으로 찔린 채로 딸과 함께한 삶의 진실이 밝혀진 후에야 비로소 그녀를 아는 사람들은 그녀가 돌볼 수 없는 만성 질환을 앓는 딸을 둔 홀어머니라는 블랜차드의 주장을 믿었습니다. 블랜차드가 살해된 후 그녀의 딸 집시 로즈가 수년간 학대를 받은 것이 분명해졌습니다.

우선 집시 로즈는 어머니가 주장한 것보다 나이가 많았습니다. Blanchard는 딸이 아직 십대라고 말했지만 Gypsy는 온라인 남자 친구와 함께 어머니를 죽이기 위해 공모했을 때 실제로 24세였습니다. 집시의 장기간 학대 사실이 알려지자 대중의 동정이 돌았고, 결국 어머니의 죽음에 가담한 혐의로 2급 살인 혐의로 유죄 판결을 받았지만, 검찰이 이 사건을 "추행"하면서 형을 덜 선고받았다. 비범하고 비범하다.” 그리고 이것이 이 문제의 진실입니다.

항상 그렇듯이 안전을 유지하십시오!

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